Hvad kaldes blodprøven for tuberkulose?

Tuberkulose ved hjælp af fluorografi kan ikke altid identificeres. Røntgenundersøgelse indikerer kun indirekte forekomsten af ​​patologiske processer i lungernes væv, men en præcis diagnose baseret på FG er ikke lavet. Dette kræver yderligere forskning, så patienter skal tildeles en blodprøve for tuberkulose. Der findes flere typer diagnostiske procedurer. Hver af dem har sine egne specifikationer og niveau af følsomhed.

Indikationer og typer af forskning

En blodprøve for tuberkulose hos børn og voksne udføres som instrueret af en læge. Men det er ikke obligatorisk, i modsætning til fluorografi.

Hvad er testen for? Tuberkulose udløses af bakterier kaldet Koch sticks. Det kan kun påvises i patientens blod eller sputum. Men hvis der ikke er hoste, og samtidig har personen forstyrrende symptomer (dramatisk vægttab, kropstemperatur, der er konsekvent forhøjet til subfebrile mærker, træthed, overdreven svedning om natten osv.), Dette er en god grund til diagnosen.

Bemærk. Nogle gange kan der gives en prøve til personer, der har flyttet til permanent ophold i andre lande. Men denne praksis er ikke udbredt i alle stater.

At identificere den patologi, der blev udført, adskillige undersøgelser:

  • generel klinisk blodprøve (OAK);
  • polymerase reaktionstest (OCA);
  • enzymimmunoassay (ELISA);
  • quantiferon test;
  • T-SPOT.

Ofte, efter at have bestået test for tuberkulose, finder en person ud af, at han er helt sund. Imidlertid opnås resultaterne af forskning ofte af andre, og patienten, som ikke mistænkte forekomsten af ​​denne farlige sygdom, afslører, at han er bærer af Kochs stav.

Hvis mycobacterium of tuberculosis findes i analyser, og fluorografi er normal, sender TB-lægen patienten yderligere instrumenter eller diagnostiske procedurer.

Generel blodprøve

Ved klinisk analyse lægges der særlig vægt på blodkoagulation. Hos patienter med tuberkulose er der ofte konstateret hyperkoagulation - overvurderede indikatorer for denne parameter. Det betyder, at ESR i lungtubberkulose er øget. Forhold på så højt som 50 mm / h eller derover kræver øjeblikkelig lægehjælp. Parallelt er der et spring i niveauet af leukocytter, hæmoglobin i tuberkulose reduceres kraftigt.

Det er vigtigt! Sådanne utilfredsstillende resultater af generel klinisk forskning kan observeres i forskellige inflammatoriske sygdomme. I denne henseende kan lægen af ​​TB ikke kun stole på dataene fra denne test.

Immunoassay-undersøgelse

ELISA-metoden er baseret på påvisning af antistoffer mod Koch-pinde i patientens blod. Til undersøgelsen tages blod fra en blodår udelukkende på tom mave og fra 8 til 11 am. Den største fordel ved testen er evnen til at bestemme udviklingen af ​​sygdommen. Den største ulempe er den høj sandsynlighed for at opnå falsk positive data.

I princippet er immunoassay diagnostik på mange måder ligner Mantoux testen. Det er vist for børn, når de har intolerance over for tuberkulin. Men det skal tages i betragtning, at undersøgelsen kun vil være effektiv, hvis patienten blev sendt til diagnose under sygdommens aktive fase.

Quantiferon test

Quantiferon testen er en type interferon diagnostik. Undersøgelsen foregår på samme princip, men dens metode, mere avanceret og innovativ, eliminerer sandsynligheden for falske resultater.

Denne undersøgelse, som den foregående, udføres med en allergi mod tuberkulin. Derudover kan det ordineres til patienter, der ikke ønsker at bruge tid på subkutane test eller er tilbøjelige til allergiske reaktioner.

Polymerasekædereaktion

Polymerasekædereaktion (PCR for kort) er en yderst præcis laboratoriediagnostisk teknik, der er baseret på påvisning af DNA-fragmenter af visse patogener af forskellige sygdomme. Dette er en meget vanskelig test, men dets informationsindhold er ret højt.

Bemærk. Brug af PCR-diagnostik kan ikke kun identificere kilden til den patologiske proces, men også overvåge effektiviteten af ​​terapien.

Desuden kan PCR hjælpe med at opdage tuberkulose, selv om UAC- og ELISA-testen gav negative resultater. Ud over blod kan sputum testes.

T-Spot

En af de mest effektive, informative og hurtige med hensyn til opnåelse af resultater er T-Spot testen. Hovedtræk er, at når man undersøger patientens blod, tælles antallet af specifikke T-celler. Disse er elementer, der aktiveres af mycobacterium tuberculosis antigen (forkortet som MBT).

Fordelen med denne diagnose er, at den kan bruges til at bestemme form af pulmonell tuberkulose - åben eller lukket. Nøjagtigheden af ​​laboratorietesten når næsten 95%.

Diaskintest - en ny metode til forskning på tuberkulose

Fra 2016 begyndte diaskintest i stedet for Mantoux at blive aktivt forfulgt i Rusland. Dette er en innovativ teknik, der hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i patientens krop. I dette tilfælde forekommer der ikke direkte kontakt med den biologiske væske. I dette tilfælde risikerer personen ikke at blive inficeret med et patogen af ​​en farlig sygdom under proceduren. I princippet svarer denne test til Mantoux-testen, men det anvendte stof er mere følsomt.

Diaskintest har også sine ulemper. Undersøgelsen kan give falske resultater, når visse faktorer udøves på den menneskelige krop (forværringer af kroniske sygdomme, primær udvikling af inflammatoriske patologier osv.), Så nogle gange skal det gentages.

Forberedende fase

Inden du tager blod i blodet til undersøgelsen af ​​Mycobacterium tuberculosis, skal du først forberede. Dette gælder både voksne patienter og børn. Her er de grundlæggende regler:

  1. På tærsklen til testen skal aftensmad laves så let som muligt. Det skal finde sted mindst 8 timer før blodindsamling.
  2. Det er vigtigt at huske på, at mange grupper af medicinske lægemidler taget af patienten, men ikke relateret til behandling af tuberkulose, kan fordreje forskningsdataene. Af denne grund bør du først diskutere med en phthisiologist, hvordan man undgår retesting.
  3. På testdagen kan det ikke være morgenmad. Desuden bør du ikke overbelaste kroppen for fysisk. Det må kun bruges rent vand uden gas.

Sådanne krav gælder ikke for alle blodprøver. For grundprøver (generelle såvel som biokemiske undersøgelser eller ELISA) er de dog mest relevante. Deres overholdelse garanterer ikke fuldstændig nøjagtighed af resultaterne, da det afhænger af laboratorieteknikerens kompetence. Men at opfylde elementære krav vil medvirke til at reducere risikoen for falsk positive data.

Funktioner af dekodningsresultater

Fortolkningen af ​​data udføres udelukkende af en læge under høringen. Funktionerne ved fortolkningen af ​​resultaterne afhænger også af undersøgelsens metodik og dens type.

UAC dekryptering

Ved fortolkning af data om generel klinisk analyse lægger læger særlig vægt på erythrocyt, hæmoglobin og leukocyt sedimenteringssatsindikatorer:

  1. I en sund person varierer erytrocytsedimenteringshastigheden fra 10 til 15 enheder. Med lungekuberkulose øges disse tal dramatisk, og kan nå 50 enheder / minut. Hvis de er signifikant højere, er dette årsagen til patientens øjeblikkelige indlæggelse og starten af ​​intensiv behandling.
  2. Niveauet af hvide blodlegemer hos patienter med et svagt forløb af sygdommen er på et niveau på 6 × 109 pr. Liter. Hvis der er en akut eller alvorlig fase af sygdommen, kan satser stige til 12 eller endda 15 × 109 pr. Liter.
  3. På trods af et fald i hæmoglobin forbliver den samlede sammensætning af røde blodlegemer hos patienter med tuberkulose som regel inden for det normale område. Stærkt reducerede satser registreres med sygdommens miliære form, såvel som med udviklingen af ​​tilfældeøs lungebetændelse.

Bemærk. Den akutte form for lungetuberkulose, dens hurtige progression eller udviklingen af ​​komplikationer fører til ændringer i leukogram. Således registrerede hovedparten af ​​patienter med lignende abnormiteter tilfælde af moderat leukocytose. Samtidig nåede leukocytantal 10-15 × 109 / liter. Meget sjældnere forekommer leukopeni i baggrunden af ​​lungetuberkulose - et fald i niveauet af leukocytter.

PCR og IFA

Forklaring af diagnostiske indikatorer for blod til tuberkulose er det samme for PCR og ELISA. Resultater på formularen kan specificeres på to måder:

  1. Ved hjælp af "plus" og "minuser". Hvis Kochs stavpatogen er blevet identificeret i patientens biomateriale, vil et plustegn blive placeret overfor det. I kolonnerne med andre typer infektioner vil der enten være et bindestreg eller de vil simpelthen forblive tomme.
  2. Ved hjælp af notationen "positiv" eller "negativ". Princippet om at vise resultaterne af polymerasekædereaktion eller enzymimmunoassay er identisk med den foregående.

På trods af den moderne medicintekniske høj præcision kan nogle gange tests give falske positive resultater selv med korrekt forberedelse til dem. Undgå øjeblikkelig panik efter at have set de alarmerende data på formularen. Det er bedre at dobbeltsjekke alt igen, donere blod og vente til de nye resultater er klare.

Hvis de er identiske med de tidligere, er det nødvendigt at kontakte den læge, der har udstedt henvisningen til testen. Det er han, der beslutter sig for behovet for behandlingstid og udvikler også en behandlingsordning for hver patient separat.

Analyse af tuberkulose hos børn - Mantoux, PCR eller ELISA?

Undersøgelser af ovennævnte metoder udføres ikke altid af børn. En mere almindelig måde at opdage tuberkulose på er Mantoux-testen. Det er baseret på subkutan administration af tuberkulin og overvågning af kroppens reaktion på det i flere dage.

Hvis resultatet er negativt, vil huden på armen blot stikke lidt ud på injektionsstedet. Hvis prøven er positiv, vises en mærkbar rød hævelse i det behandlede område. Hertil kommer, at hævelsen gradvist vil stige. Det er med sådanne alarmerende resultater, at Mantoux yderligere forskning er tildelt barnet.

Som regel udføres test af PCR eller ELISA, da de betragtes som de mest informative. Men om nødvendigt kan en hel række laboratorieundersøgelser udføres.

Anvendelsen af ​​biokemiske eller andre metoder til påvisning af Koch-pinde gennem blodet har flere fordele. Blandt dem skal nævnes:

  • hastigheden af ​​prøveudtagningen af ​​biomaterialet;
  • den relative korte varighed af forberedelsen af ​​resultater (1-2 dage);
  • lav sandsynlighed for behov for retest;
  • minimal risiko for falsk-positive eller falsk-negative forskningsresultater
  • høj nøjagtighed af analyser.

Laboratorieprøver hjælper med at opdage sygdommen, selv når patienten selv ikke føler nogen forandring i deres sundhedstilstand. Dette er den største fordel ved blodprøver for mistænkt udvikling af tuberkulose.

Blodtest til påvisning af tuberkulose

Tuberkulose (n. Og et andet navn - Koch bacillus) er en infektiøs type sygdom, der har en ret bred vifte af fordeling i verden.

Denne sygdom aktiverer en særlig mikroorganisme kaldet Koch-pinde. Sygdommen dækker et betydeligt udvalg af menneskelige organer.

Således, hvis du er syg med Mycobacterium tuberculosis, kan du have lungeproblemer, negative forandringer i tarmkanalen, svækkede ledd osv.

Årsagen til pulmonal tuberkulose ligger i Kochs stavens kim. Inficeret med denne sygdom, muligvis gennem luftbårne dråber.

Hvis du er tæt på den person, der er smittens kilde, kan du let "give det grønne lys" til patogenet for at trænge ind i din egen krop.

Men er det muligt at bestemme tuberkulose i den korteste periode efter infektion? Bacillus har evnen til at forblive i kroppen "i dvaletilstand" i lang tid, og symptomerne kan forekomme efter mange år.

Tuberkulose kan fortolkes som en "dræber af lungerne", fordi det er dette organ, der lider mest.

De fleste mennesker ved, at der er flere former og typer af denne infektion, men ikke alle er opmærksomme på navnet på denne eller den pågældende art og forskellen.

Der er sådanne former og typer af Koch bacillus:

Lukket form er mere almindelig. I denne formular udsender patienten ikke mikrober i den omgivende luft. Infektionen udvikler sig ofte i et langsommeligt tempo og vælger en stationær position.

Men det har også evnen til at ændre sin tilstand fra aktiv til inaktiv eller omvendt. Det vil sige, at en bestemt stabil tilstand ikke overholdes her.

Navnet "åben form" fremkalder altid følelsen af ​​frygt hos mennesker. Med denne slags patient er genstanden for spredning af infektion, hvilket giver en masse sociale ulemper.

Den primære type, der angiver den første kontakt af en person med infektionskilden, observeres oftere hos børn. Den sekundære type manifesterer sig mere hos voksne.

Med komplikationer af infektion, mulig blødning i lungerne, som manifesterer sig hemoptyse.

Blodtestspecificitet

Påvisning af infektion i kroppen kan også udføres på mange forskellige måder.

Hvis du er rigtig syg med tuberkulose, vil en blodprøve hjælpe specialisterne med at bekræfte eller nægte din tro.

At frygte oftere end andre og blive testet for tuberkulose er nødvendig for personer, der arbejder i medicinske institutioner, er syge for hiv-infektion eller blot har ustabil immunitet.

Hvis du er klar over, at du er i regelmæssig kontakt med patienten, bør du ikke ignorere den medicinske diagnose.

Børn under 5 år anbefales også at tage en blodprøve for tuberkulose ofte systematisk.

Hovedspørgsmålet om interesserede personer: "Hvilke tests testes for tuberkulose?"

Naturligvis kan anerkendelse af infektion forekomme på flere måder. Hver af dem kan ikke være 100% korrekt og fejlen findes i hver metode.

Men det betyder ikke, at testen for tuberkulose bør ignoreres. Der er to typer undersøgelser, der kan afsløre blodtal, de kaldes ELISA og PCR.

ELISA tillader at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod bacillus i patientens blod. Med denne type diagnose er det muligt at bestemme om patienten er inficeret, men det betyder ikke altid, at personen er syg.

Hvis du går dybere, viser testen for antistoffer mod tuberkulose os substansen af ​​proteinoprindelse: vira, bakterier, enzymer osv.

Testen vil være positiv, hvis der dannes antistoffer i din krop - specielle stoffer, der er designet til at beskytte kroppen mod infektioner.

En sådan reaktion kan forekomme, hvis antigener er til stede i din krop, som indtages med mikrober.

Verifikationsmetoden er, at det er nødvendigt at foretage en klinisk analyse af patientens blod. Senere fjernes elementer fra biomaterialet, der forstyrrer eksperimentet, og ifølge invitrometoden (udførelse af testen i et reagensglas) udføres yderligere processer.

Til resultatet af undersøgelsen af ​​patienten var umiskendelig anbefales det at donere blod til fastende tuberkulose. Også to uger før levering af plasma er det nødvendigt at stoppe processen med indtagelse af antivirale lægemidler og antibiotika.

ELISA har en høj følsomhed, som giver dig mulighed for at finde det nødvendige stof selv i meget lave koncentrationer. Også enzymimmunoassayet er kendetegnet ved dets specificitet.

Det vil sige, hvis prøven viser sig at være positiv, vil de antigener og antistoffer, som søgningen efter specialister havde til formål, blive angivet.

Denne metode er ikke perfekt og har svagheder. For eksempel, for at resultaterne skal vise lægen en "indikator" for sygdommen, skal du på forhånd vide, hvilken sygdom der følges.

Lægen skal først diagnosticere og fokusere på symptomerne. I et andet tilfælde vil testen ikke være i stand til at danne en definition af sygdommen. I en god klinik tager varigheden af ​​proceduren ikke mere end 1-2 dage.

Den måde polymerase kædereaktion, hvis ikke den mest præcise, hævder det fejlfrit lederskab. Essensen af ​​metoden består i multipel kopiering af DNA og RNA af bakterier med specielle enzymer.

Laboratorieassistenter gør forskning ved at afkøle og opvarme materialet i reagensglas. Sådanne processer muliggør replikation.

Senere indsender eksperter resultatet til en databasekontrol og får et endeligt resultat på typen af ​​sygdom.

Denne metode er anvendelig til forskning ikke kun på blodprøver, men også på andre udskillelser (urin, cerebrospinalvæske, sputum).

Fordelene ved denne metode:

  • Det er muligt at få en diagnose ikke kun for plasma med leukocytter og røde blodlegemer, men også for andre biomaterialer;
  • Den omhyggelige PCR gør det muligt at finde et patogen i kun få mikrobielle DNA-molekyler;
  • Du kan få det færdige resultat næste dag efter at du har valgt udvælgelsen til analyse;
  • Hvis du beslutter dig for at blive testet for tuberkulose med denne metode, vil du være i stand til at få en mere præcis diagnose end ved brug af andre former for forskning.

Indsamling af biomateriale til mennesker, der potentielt lider af tuberkulose, udføres på den klassiske måde.

Om morgenen på tom mave tager du blod fra en vene, efter at alle nødvendige manipulationer finder sted over dit biomateriale, og næste dag er resultatet foran dine øjne.

Kun ved at overføre biomaterialet vil eksperter kunne etablere en nøjagtig diagnose. Det er umuligt at foretage en klar diagnose i udseende eller i symptomer uden laboratoriemanipulationer.

De kan kun angive den vektor, som lægerne skal flytte i deres refleksioner. Lægen vil også kunne vælge hvilke blodprøver du skal passere. Dernæst vil lægen vælge en liste over anti-TB-lægemidler for dig, afhængigt af din situation.

Tip: Når du har taget blod fra en vene, kan det let komme under huden. Hvis du har en blå mærke, skal du straks give denne information til sygeplejersken.

Generel blodprøve

En metode som et fuldstændigt blodtal for lungetuberkulose er en standarddiagnose.

Hvis du virkelig er smittet med MBT-infektion (Koch wand), vil en laboratorie teknikere i henhold til en generel blodprøve observere en forøgelse af det optimale leukocytantal.

Også den accelererede proces af erythrocytsedimenteringshastigheden vil være mærkbar, forkortelsen kaldes ESR. Det er imidlertid nødvendigt at tage højde for, at denne ændring af ESR også kan forekomme i andre lungesygdomme. Analysen selv er ikke ret kompliceret.

Røde blodlegemer er mere potente end plasma. Derfor sætter de efter et stykke tid sig ned på bunden af ​​røret.

Den optimale indikator for ESR anses for at være en værdi fra 10 til 15. Men test for tuberkulose vil vise en værdi fra 50 til 100.

Biokemisk analyse af blod for tuberkulose kan vise et fald i niveauet af albumin-globulinkoefficient.

Hvilket er at foretrække: en blodprøve eller indføring af tuberkulin (Mantoux)

Fordelene ved analysen af ​​rød væske, vi diskuterede ovenfor. PCR har en diagnosnøjagtighed på mere end 97 procent, hvis forskningsteknologien og principperne om sterilitet respekteres.

Mantu er en test for immunsystemets reaktion, indførelsesmetoden under tuberkulins hud. Efter 3 dage kan du finde ud af testresultatet.

Hvis mærket i området for prøveindføring i diameter er mere end 17 mm - skal patienten testes for tuberkulose.

Mantu kan i første omgang ikke konkurrere med blodprøver. Hovedformålet med indførelsen af ​​tuberkulin - formodet infektion. Hvis testen er positiv, vil lægerne fortælle dig hvilke tests du skal passere yderligere tests.

Hvis du ønsker og godkendes af din læge, kan du tage en blodprøve for tuberkulose i stedet for manta, hvis du har alvorlige mistanker.

Hvilke blodprøver har du for tuberkulose?

Tuberkulose er en farlig sygdom, der overføres af luftbårne dråber. Den forårsagende middel til tuberkulose, Mycobacterium tuberculosis (det andet navn er Kochs stav) tilhører familien Mycobacteriaceae, er positivt Gramfarvet, udgør ikke en spore eller kapsler. Der er 4 typer af patogene bakterier, hvoraf Mycobacterium tuberculosis er den mest farlige for mennesker. Nøjagtig diagnose af sygdommen udføres kun ved laboratoriemetoder.

Tuberkulose er udbredt: I forskellige regioner varierer antallet af sager om året fra 8-10 til 400-500 pr. 100.000 mennesker. Tallene for statistiske undersøgelser viser, at lungtubberkulose ofte rammer mænd, der er ældre end 40 år. Kvinder er smittet overvejende i alderen 20-30 år.

Patogene egenskaber af patogenet associeret med cellens strukturelle egenskaber. Det høje indhold af lipider, voksarter, fedtsyrer i cellemembranets sammensætning sikrer høj resistens af mykobakterier mod ugunstige miljømæssige forhold. Koch sticks overfører opvarmning til 100 0 С, udsættelse for syrer, alkalier og desinfektionsmidler. I jorden fortsætter de op til 6 måneder, i vandet - mere end et år i sputum - cirka 2 måneder.

Tuberkulose kan påvirke væv og organer: lunger, lever, nyrer, led, knoglevæv, kønsorganer. Affaldsprodukterne fra mykobakterier forårsager generel forgiftning af kroppen og patologiske forandringer i vævene.

Kliniske symptomer på tuberkulose

Ofte opdages sygdommen under en rutinemæssig undersøgelse af de syge. Med lungetuberkulose kan patienten lide af subfebril feber, hoste, generel svaghed og vægttab. I de sene stadier af sygdommen opstår brystsmerter, tør hoste giver vej til en våd, og lungeblødning er mulig.

Følgende grupper af personer er i risiko for tuberkulose:

  • patienter med immundefekt og kroniske systemiske sygdomme;
  • mennesker, der hele tiden tager stoffer baseret på glukokortikosteroider
  • rygere og alkoholmisbrugere
  • patienter, der gennemgår en immunosuppressionskursus før organtransplantation
  • mennesker, der lever under ugunstige levevilkår.

Sandsynligheden for infektion øges også ved langvarig kontakt med syge mennesker. Tidlig påvisning af sygdommen hjælper undersøgelsen af ​​patientens historie.

Hvis du har mistanke om en sygdom med tuberkulose, skal lægen efter den første undersøgelse udpege en yderligere undersøgelse til patienten.

Tuberkuloseforebyggelse

Til forebyggelse af sygdommen hos børn i de første dage af livet får de BCG-vaccinen. Allerede efter 2 uger efter introduktionen af ​​vaccinen begynder børn at udvikle tuberkuloseimmunitet, der vedvarer i 5-7 år. I en alder af 7 og 13 år udfører revaccination. Vaccination reducerer sandsynligheden for sygdom signifikant: blandt vaccinerede personer er forekomsten af ​​infektion med tuberkulose og dødelighed lavere end blandt uvaccinerede personer.

For at diagnosticere tuberkulose gør børn op til 15 år en Mantoux-test, som også kaldes en tuberkulinprøve. Patienter injiceres subkutant med tuberkulin, et mykobakterielt antigen. Undersøgelsen viser forekomsten af ​​organismens sensibilisering til Mycobacterium tuberculosis eller vaccine. Tuberkulinprøven giver ikke immunitet mod sygdommen. Mantoux test er obligatorisk for barnet før revaccination af BCG: en positiv reaktion er en absolut kontraindikation for vaccination.

Mantoux-testen er ikke særlig specifik. Resultatet kan være positivt hos personer, der for nylig har haft tuberkulose eller er allergiske overfor tuberkulin. Diaskintest bruges til at opdage tuberkulose, differentiel diagnose af infektiøse allergier og overfølsomhed over for BCG-vaccinen.

Lægemidlet indeholder kunstigt syntetiserede mycobakterielle cellevægs antigener. Reaktionen på Diaskintest forekommer med en aktiv patologisk proces med undtagelse af de tilfælde, hvor patienten lider af samtidig immunopatologiske lidelser. Der observeres også en negativ prøve hos patienter i de tidlige stadier af infektion.

For at forhindre tuberkulose i lungerne og andre sygdomme i brystorgerne bør voksne og unge over 15 år gennemgå fluorografi hvert andet år. Folk, der arbejder i medicinske institutioner, skoler, børnehaver, offentlige spisesteder, undersøges mindst en gang om året. Ved hjælp af fluorografi vurderes sådanne indikatorer som tilstedeværelsen af ​​sæler og mørkninger i lungerne, vævets luftighed, billedklarhed, forskydning af mediastinale organer.

Hvilke tests skal passere til test for tuberkulose

Laboratorieundersøgelser for tuberkulose hos voksne under den indledende undersøgelse foreskriver følgende:

  • fuldføre blodtal
  • sputummikroskopi;
  • bakteriologisk sputum og bronchiale vaskninger;
  • en undersøgelse af tilstedeværelsen i blodet af specifikke antistoffer mod patogenet.

UAC er ikke en specifik forskningsmetode, men den kan bruges til at vurdere kroppens generelle tilstand og immunsystemets reaktion på infektion. Hos patienter med tuberkulose er der en stigning i ESR, neutrofili, mindre lymfocytose.

Sputumundersøgelse udføres med pulmonal tuberkulose. For at analysens resultat skal være pålideligt, skal patienten følge reglerne for indsamling af biologisk materiale. Undersøgelsen kræver den første morgen del af sputum, da slim akkumuleret i luftvejene om natten er mere tilbøjelige til at indeholde Mycobacterium tuberculosis. Sputum opsamles på tom mave i en steril beholder. Hvis sputumudladning er vanskelig, bruges bronkoskopi til at samle biomaterialet.

Derefter undersøges patientens sputum under et mikroskop. Koch-pinde er farvet ifølge Ziehl-Nielsen eller fluorochrom farvestoffer. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det at foretage forskning på tre portioner af sputum. Det er umuligt at bestemme sygdommen ved spyt. Analysen anses for positiv, hvis der er mindst 10.000 mikroorganismer i 1 ml sputum. Resultatet kan påvirkes af patienten, der ikke følger reglerne for indsamling og opbevaring af sputum.

Bakteriologisk analyse for tuberkulose er kulturen af ​​sputum, cerebrospinalvæske, punktum fra patientens lymfeknuder på næringsmedier. Med et positivt resultat af bacposa på mycobacterium tuberculosis bekræftes diagnosen. Men ulempen ved metoden er lav følsomhed - en positiv koncentration kræver en vis koncentration af patogenet i biomaterialet. Undersøgelsen tager 4 til 8 uger. Efter isolering af mycobakteriekulturen er det muligt at bestemme følsomheden af ​​denne stamme for anti-tuberkulosekemoterapeutiske lægemidler.

Er det muligt at bestemme tuberkulose ved blodanalyse

En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux ved PCR eller ELISA er indiceret til børn, gravide og patienter med ekstrapulmonale former af sygdommen. Undersøgelsen er helt sikker for patienten og har ingen kontraindikationer. Også til fordel for blodprøven siger den høje nøjagtighed af de anvendte metoder. Med realtids-PCR vil testresultatet være klar på dagen for bloddonation.

PCR-metoden er baseret på isolationen af ​​patogenens genetiske materiale i patientens blod. Ved at analysere sygdommen kan den diagnosticeres længe før de første kliniske symptomer vises.

Test af tuberkulose ved PCR er tildelt patienter med hiv og aids. Under immunodeficiente forhold er resultaterne af bakteriologisk såning og tuberkulinprøver ofte falsk-negative, hvilket gør diagnosen meget vanskeligere.

Ulempen ved metoden er den høje pris. Undersøgelsen kræver dyrt udstyr og materialer, der ikke findes i hvert laboratorium. Derfor anvendes en blodprøve ved PCR ikke til massescreening af befolkningen.

Et falskt positivt testresultat er muligt umiddelbart efter et kursus af anti-tuberkulose kemoterapi, når patogenet stadig er opbevaret i kroppen. Metoden er ikke effektiv, hvis en person er inficeret med mutante mykobakterielle stammer. Det er yderst vigtigt under PCR at vælge det rigtige biologiske materiale: Blodprøven er mest informativ i en generaliseret proces og i de tidlige stadier af sygdommen.

Allerede en måned efter infektionen i patientens krop begynder syntesen af ​​specifikke immunoglobuliner i IgM- og IgG-klasserne. Antistoffer detekteres i blodet ved enzymimmunoassay. Undersøgelsen udnævnes, når der er slørede symptomer på tuberkulose på baggrund af negative undersøgelsesresultater på andre måder.

Analysen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenet i blodet tillader ikke at skelne den latente bakteriocarrier og den aktive patologiske proces. For at bekræfte diagnosen skal analysen suppleres med andre undersøgelsesmetoder. Når man foreskriver en test til personer, der lider af immundefekt, skal man huske på, at antistoffernes niveau kan være ekstremt lavt.

Blodprøver, der benytter både PCR-metoden og ELISA, kræver ikke særlig træning. Inden du donerer blod, skal du afstå fra mad i mindst 4 timer og fra at ryge i mindst 1 time. Det anbefales at gennemgå forskning om morgenen.

Hvad er blodprøver for tuberkulose i stedet for manta?

De første lægerassistenter i sygdomsdiagnosen er test, der viser tilstedeværelsen af ​​sygdomsfokus i kroppen - ikke kun indlysende, men også skjult, "sovende" og endog farligere fra det. Den sidste gruppe omfatter tuberkulose - en af ​​de mest almindelige sygdomme i vores tid. Flere tests bruges til at diagnosticere det. Hvordan man finder ud af, hvilke er de mest effektive, om det er muligt at donere en blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux, om andre undersøgelser er nødvendige - lad os se nærmere på.

Tuberkulose: En kort beskrivelse

Tuberkulose er en kronisk infektionssygdom forårsaget af Kochs bacillus. Patogenet er meget modstandsdygtigt over for virkningerne af forskellig art, der kan forblive aktiv på genstande i flere måneder.

Hovedårsagen til skade er organerne i åndedrætssystemet, men specifikke mykobakterier kan angribe andre strukturer i kroppen. Det er præget af en særlig fare, den hurtige spredning af luftbårne dråber, behandlingens varighed og kompleksitet. Spredningen af ​​infektionen fra en syg person til en sund en kommer fra smittet spyt, der sprøjtes ved hoste eller nysen. At komme ind i det nye habitat, begynder infektionen langsomt, men aktivt at sprede "beboelig" sund organisme. Udviklings- og aktiveringsperioden kan vare i flere år, mens virusbæreren muligvis ikke er opmærksom på, at det er smitten af ​​infektionen. Infektion forekommer ofte i forår eller efterår på tidspunktet for den største aktivering af viruset.

Specialister overvejer de komplekse sociale forhold i livet, usund kost og dårlige vaner at være årsagen til den stadige stigning i forekomsten.

Tuberkulose diagnosticeres ved flere metoder, herunder anvendelse af analysevaccinationer (prøver) til Mantoux-reaktionen eller blodgennemstrømningsundersøgelserne. Den grundlæggende forskel mellem dem er reaktionen på prøven er lavet inde i kroppen, analysen af ​​blodgennemstrømningen - i ydre forhold ved hjælp af en laboratoriemetode.

Mantoux - Prøvefunktioner

Bekæmpelsen af ​​tuberkulose begynder i barndommen - førskolebørn og yngre elever udfører obligatorisk vaccination med Mantoux, dette er den primære analyse. Analysen kaldes ofte vaccination, men det er ikke sandt. Vaccination skaber immunitet mod patogene mikrober og bakterier, der kan forårsage sygdomme af forskellig art, mens Mantoux-testen er lavet for at afgøre, om kroppen er immun mod tuberkulose.

Fremgangsmåden er som følger: Subkutant injiceres en lille del af tuberkulin gennem nålen (et specielt ekstrakt fra mykobakterier). Ved punkteringsstedet dannes der en lille hævelse (det daglige navn er "knap"). Med hensyn til dets udseende og størrelse bestemmer den prædisponeringen for tuberkulose eller dens tilstedeværelse. For at opnå det mest pålidelige resultat bør punkteringsstedet beskyttes mod ydre påvirkninger for at forhindre bakterier og infektioner i at komme ind i såret. Efter 3 dage efter proceduren skal du kontrollere forseglingen: måle, evaluere det eksterne billede og farven.

Verdibordet bruges til at bestemme størrelsen på "knappen" og fortolkningen af ​​indikatorerne:

  • Fra 1 til 4 mm - kroppen har ingen immunitet mod tuberkulose (der er praktisk taget ingen reaktion på sygdomsårsagsmidlet);
  • Fra 4 til 16 mm - kroppen er i stand til at modstå sygdommen;
  • Fra 16 mm og derover - kroppen er inficeret, yderligere prøver og undersøgelser er påkrævet. Med denne indikator hos en voksen kan man tale om tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion eller en nylig alvorlig infektionssygdom.

Bevis for en positiv reaktion er også den lyse farve af området omkring punkteringen.

Resultaterne indikerer en negativ (på prøvestedet er forseglingen ikke mere end 1 cm, hudfarven ændres ikke) eller en positiv reaktion (diameter - mere end 17 mm er rødmen formentlig udtalt). Når et positivt resultat opnås, kræves der en gentagen procedure for at opnå et præcist svar - om legemet er inficeret eller ej.

Prøven udføres med en vis frekvens, idet man observerer ændringernes art. På grundlag af de opnåede resultater konkluderes det endvidere, at Kochs pinde eksisterer i kroppen eller mangler deraf.

Der er kontraindikationer for proceduren:

  • Kroniske sygdomme på tidspunktet for eksacerbation;
  • Tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme, allergiske tilstande;
  • Epilepsi.

I sådanne tilfælde vil selv en erfaren læge ikke være i stand til at forudsige kroppens respons på analysen. Resultatet er forvrængede data, hvilket fører til fejlagtig diagnose og efterfølgende ukorrekt taktik til videre behandling.

Funktioner af analyser

Materialet til undersøgelsen gives i tilfælde af en positiv reaktion på Mantoux-testen, men det udføres ofte i stedet for testen - det antages, at dette er en mere moderne og hurtig undersøgelse. Proceduren kræver sterile betingelser for at udelukke den mindste mulighed for, at mikrober og bakterier kommer ind i materialet udefra.

En blodprøve afslører tilstedeværelsen af ​​antistoffer, som kroppen producerer ved hjælp af mycobacterium tuberkulose.

I modsætning til Mantoux-testen har en blodprøve ingen kontraindikationer, det er bedre at bruge det i tilfælde af kronisk uforenelighed. Blod for tuberkulose undersøges oftest ved to prøver, som kaldes:

  • ELISA (enzymbundet immunosorbentassay, adskiller sig fra prøven ved mere nøjagtige resultater, det er hyppigere ordineret for voksne);
  • PCR (polymerasekædereaktion, betragtes som den mest følsomme type blodprøve, tildeles i tilfælde af uklare eller kontroversielle resultater fra tidligere tests).

Diagnose ved hjælp af PCR er langt den mest up-to-date forskning, der hurtigt er ved at blive populær. Denne analyse bruges mere ofte og med succes end andre forskningsmetoder. Desuden anerkendes undersøgelsen af ​​PCR for tuberkulose af læger næsten 100% nøjagtige til bestemmelse af sygdommen.

Fremgangsmåden er som følger:

  1. En lille mængde blod anbringes i en glasflaske med et antistolleringsmiddel, der er fremstillet på forhånd.
  2. Cellerne adskilles fra plasmaet og forsøger at identificere sygdomsårsagsmidlet gennem et mikroskop.
  3. I sidste fase tilsættes stoffer til sedimentpræparatet til udførelse af reaktionen, de skaber de nødvendige temperaturbetingelser, hvilket resulterer i et opdateret DNA-materiale som et resultat af processen. Resultatet af processen er tegn på tilstedeværelse / fravær af tuberkulose i kroppen.

PCR-analyse hjælper ikke kun med at fixere tilstedeværelsen af ​​tuberkulose, men bidrager også til det korrekte valg af behandlingsmetoder. Analysen har ingen aldersgrænse (det kan udføres for børn), det er uundværligt, hvis det er nødvendigt at opdage sygdommen hurtigt såvel som dens kilde - i dette tilfælde udføres det i stedet for Mantoux og ELISA.

Desuden kan en PCR-undersøgelse i modsætning til ELISA nøjagtigt bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​specifikke bakterier, men også vise det nøjagtige antal.

Oftest er analysen tildelt til bestemmelse af pulmonalt tuberkulose. I undtagelsestilfælde kan resultatet vise sig at være falsk - hvis steriliteten ikke overholdes, eller valget af procedurens tidspunkt er mislykket.

Formål med analyse

For bedre at forstå, hvad der er forskellen mellem blodprøver og Mantoux-test, skal du tydeligt forstå forskellen i deres formål:

  1. Mantoux-reaktionen arbejder med succes på definitionen af ​​infektion, så det er tilrådeligt at bruge det til forebyggelse af tuberkulose. Imidlertid er testen praktisk talt ubrugelig til diagnosticering af sygdommen.
  2. ELISA virker godt for at bestemme udviklingen af ​​tuberkulose, men det kan ikke deltage i bestemmelsen af ​​mulig infektion på grund af den lave tærskel for effektivitet ved diagnosen.
  3. PCR er ikke egnet til diagnose af infektion, men ved etablering af sygdommen giver metoden et glimrende resultat.

På baggrund af ovenstående data kan det konkluderes, at det er muligt (og i nogle tilfælde - absolut nødvendigt) at erstatte Mantoux-testen til blodprøver ved diagnosticering og behandling af tuberkulose.

Medicinsk statistik viser en høj forekomst af tuberkulose: ca. 30% af verdens befolkning er smittet med tuberkulose, i nogle lande er tallet ca. 80%. Sygdommen er ved at få fart hvert år, så det er vigtigt at træffe rettidige foranstaltninger for at beskytte mod mulig infektion. Den bedste måde at undgå at blive bekendt med med sygdommen er at forhindre det til at begynde med efter at have diagnosticeret det ved hjælp af test på nærmeste klinik eller medicinsk center.

Analysen af ​​tuberkulose ved blod hos børn og voksne

En farlig smitsom sygdom kræver ikke blot rettidig diagnose, men også periodisk overvågning af behandlingsresultater. Til tuberkulose betragtes blodprøver som informative metoder. Hvilke forskningsmetoder anvendes, hvordan adskiller de sig? I gennemgangen af ​​metoder til kontrol af blodparametre kan du lære om funktionerne i analyse, informativitet, hastighed for at opnå resultater.

Hvad er tuberkulose?

Alvorlig infektionssygdom opstår i kronisk form. Tuberkulose er forårsaget af bakterier - Kochs stav (Mycobacterium tuberculosis complex), som er modstandsdygtige over for ydre påvirkninger. De karakteristiske træk ved denne sygdom er:

  • åndedrætsorganer påvirkes - lungform
  • ramte led, knogler, lymfeknuder, urinsystem - ekstrapulmonalt udseende;
  • infektion forekommer ofte gennem luftbårne dråber, mindre almindeligt kontakt via mad, fra moder til foster gennem placenta.

I tuberkulose skelnes der åbne og lukkede udviklingsformer. I det første tilfælde er patienten smitsom, farlig for andre, en bærer og udskillet bakterier. Han behandles i særlige klinikker. I den lukkede form er sygdommen ligner en kold, farlige mikrober frigives ikke i miljøet. For infektion er karakteriseret ved udseendet af sådanne symptomer:

  • deprimeret humør;
  • chill om aftenen;
  • lavgradig feber;
  • overdreven svedtendens om natten
  • hævede lymfeknuder;
  • appetitforstyrrelser;
  • rastløs søvn;
  • svaghed;
  • hoste;
  • vægttab
  • takykardi.

Det antages, at folk, der lider af dårlige sociale og levevilkår, med lav levestandard, lider af tuberkulose. Læger mener, at den vigtigste faktor i forekomsten af ​​infektion er et fald i immunitet. Den tuberkel bacillus, der trænger ind i kroppen, kan forblive der i lang tid, aktiverende efter et kraftigt fald i kroppens forsvar. De fremkaldende årsager til udviklingen af ​​patologi er ofte:

  • stressende situationer
  • graviditet;
  • underernæring;
  • kroniske sygdomme;
  • alkoholmisbrug
  • HIV infektion;
  • narkotikamisbrug
  • rygning.

Blodtest for tuberkulose

De primære metoder til diagnosticering af en infektion omfatter Mantoux-testen, som udføres i barndommen og fluorografi for voksne. En blodprøve for tuberkulose betragtes som mere præcis og informativ. Denne teknik har fordelene:

  • ingen kontraindikationer
  • diagnosen er etableret på kort tid;
  • ingen grund til at foretage gentagne undersøgelser
  • falske positive er udelukket
  • erstatter Mantoux testen i et barn med forbud mod dets gennemførelse.

Hvilke tests er nødvendige for at passere patienten med mistænkt tuberkuloseinfektion, læger beslutter, givet det kliniske billede. Der findes flere typer af undersøgelser, der anvendes på forskellige stadier af sygdommen. Blandt de allerførste og obligatoriske metoder:

  • fuldføre blodtæller - bestemmer tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces
  • biokemisk forskning - ved at ændre proteinerne i blodstrukturen afslører sygdommens form og stadium.

For at afklare diagnosen af ​​tuberkulose, udføre yderligere typer blodprøver. Læger ordinerer til patienter:

  • PCR-polymerasekædereaktion - er informativ, i kort tid giver et komplet billede af sygdommens udvikling, anvendes i tilfælde af ekstrapulmonal infektion, til tidlig diagnose, kontrolbehandling.
  • ELISA - enzymbundet immunosorbentassay - bestemmer indholdet af specifikke antistoffer i blodet til det smitsomme middel - Koch-hyljen.
  • T-SPOT er en moderne forskningsmetode, der anvendes til HIV-infektion, præget af nøjagtighed.

Når det er nødvendigt at foretage analysen

Børn er i fare for at udvikle tuberkulose. Udover det faktum, at deres immunsystem ikke er fuldt dannet, kan sygdommen påvirke alle kroppsfunktioner negativt. Blodprøver til tuberkulose udføres:

  • børn i kontakt med syge mennesker;
  • babyer har blandede resultater efter Mantoux testen;
  • Borgerne går ind i arbejde i børns medicinske, uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler).

Indikationer for undersøgelsen er kontakt med sygdomsbæreren. At donere blod til tuberkulose er påkrævet fra dem, der ønsker at arbejde i catering. Analyser er ordineret til mistanke om patologiske processer eller for at bekræfte tuberkuloseinfektion, når en patient har bemærket:

  • blackout i billedet med fluorografi, radiografi;
  • temperaturstigning om aftenen;
  • vægtreduktion
  • kronisk hoste;
  • nat sved;
  • svær svaghed;
  • mangel på appetit
  • rastløs søvn med mareridt.

Komplet blodtal for tuberkulose

Der er ingen specielle markører, der hjælper med at identificere denne smitsomme sygdom. En blodprøve for tuberkulose afslører tilstedeværelsen af ​​inflammation og patologiske processer i visse stadier. Ved afkodning bemærkes, at i tilfælde af udvikling:

  • infiltration (sygdommens indledende fase) - ESR forøges (erythrocytsedimenteringshastighed), leukocytter ændrer sig lidt;
  • formidlet form (bred fordeling) - se en væsentlig forringelse af ydeevnen
  • proces stilhed - resultaterne kommer til normal.

Komplet blodtal udføres i laboratoriet. Patienten gør hegnbiomaterialet til fingersøgning. Resultaterne er klare om et par timer. Ulempen ved denne teknik er, at du ikke kan foretage en nøjagtig diagnose. Vigtige indikatorer ved afkodning af resultaterne:

  • ESR i tuberkulose - 80 mm / time, hvilket indikerer en aktiv inflammatorisk proces. Den normale værdi for kvinder er 20 mm / time, for mænd - 15;
  • antallet af leukocytter - markere overskydende (normen er 4-9 x10 ved 9 grader / l);
  • lymfocyttal faldt;
  • Antallet af eosinofiler steg til 8% (normen for voksne er 0-5).

Når man dechifrerer den generelle analyse af tuberkulose i blodet, skal man opmærke på afvigelsen fra standarden af ​​røde blodlegemer. Denne indikator afhænger af sygdommens art:

  • med træg form, punkt lokalisering af læsionen, tallet er normalt, men deres farve ændrer niveauet af hæmoglobin i erytrocyten falder;
  • med signifikant infiltration reduceres størrelsen af ​​de røde blodlegemer og deres antal.

biokemisk

Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse tages blod fra en blodåre, resultatet opnås næste dag. Ved korrekt afkodning af indikatorer er det muligt at identificere alvorlige sygdomme i et tidligt stadium. Desværre giver en biokemisk blodprøve for tuberkulose ikke en nøjagtig diagnose. Forskningen har følgende mål:

  • periodisk overvågning af behandlingsprocessen
  • korrektion af forstyrrelser i homeostasis (sikring af stabiliteten af ​​kroppens indre miljø);
  • identifikation af virkningerne af lægemidler, bivirkninger.

I tuberkulose afhænger biokemiske blodparametre på sygdomsstadiet, komplikationer og samtidige patologier. Når dechifreringen analyseres:

  • med en inaktiv form for infektion er det totale protein, serumproteinfraktioner normale;
  • i den akutte sygdomsforløb, når den kroniske form for tuberkuloseinfektion begynder at udvikle sig, falder albumin-globulinforholdet (normen er 15, -2,3).

Biokemisk forskning under udviklingen af ​​en bakteriel infektion hjælper med at spore lever og nyrer. For at vurdere patientens helbredstilstand, især i tilfælde af en alvorlig sygdomsform, skal du være opmærksom på følgende blodtællinger for tuberkulose:

  • direkte og totalt bilirubin (under normal);
  • AST-aspartataminotransferase (forøget);
  • ALT - alaninaminotransferase (forøges).

Med denne metode bestemmer undersøgelser hurtigt tilstedeværelsen i blodet af specifikke antistoffer mod det tuberkulose-forårsagende middel - Kochs stav. ELISA-enzymimmunoassay - anvendt som et alternativ til Mantoux-testen. Resultaterne er klare om to timer. Ved forskning i laboratoriet:

  • patienten tager blod fra en vene;
  • Biomaterialet behandles med en særlig løsning;
  • venter på dannelsen af ​​en binding mellem antigenet og antistoffet;
  • med et positivt resultat registreres enzymreaktionen.

Manglen på ELISA-analyse - i mangel af nøjagtighed på 100%, manglende evne til at bestemme sygdomsstadiet. Det er muligt at opnå falsk-positive og falsk-negative resultater. Opdagede antistoffer mod tuberkulose indikerer ikke altid sygdommen. Et negativt resultat er ikke nødvendigvis fraværet af infektion. Amg immunoglobulin er ikke påvist i undersøgelsen i tilfælde af:

  • den indledende fase af infektion, når den endnu ikke er udviklet i tilstrækkelig mængde
  • tilstedeværelsen af ​​patientens immunsvigtstilstand.

Et positivt resultat er forekomsten af ​​tuberkulose i immunoglobulintest Amg. Dette kan indikere sådanne processer i kroppen:

  • en aktiv form af sygdommen, der ikke er udbredt, blev fundet;
  • immunoglobuliner optrådte som følge af den nylige vaccination af et barn mod tuberkulose eller tidligere sygdom (falsk positivt resultat);
  • der er betydelige forskydninger i behandlingen;
  • patienten har tuberkulose.

PCR diagnostik

Metoden til polymerasekædereaktion (PCR) læger ordinerer, hvis der er en antagelse om diagnosen, og det er nødvendigt at bekræfte det. I denne analyse er biomaterialet ikke kun undersøgt blod, sputum, urin, cerebrospinalvæske, udstødninger fra kønsorganerne og svælg. Fordelene ved denne teknik:

  • høj nøjagtighed;
  • diagnose af sygdommen i løbet af dagen;
  • nøjagtig påvisning af infektionskilden i den ekstrapulmonale form
  • identifikation af patogenet, endog et molekyle i et tidligt stadium af sygdommen;
  • det rigtige valg af behandlingsmetoder;
  • overvågning af resultaterne af terapi.

Der er ingen kontraindikationer for denne undersøgelse. Det bruges til at diagnosticere infektion hos børn, gravide kvinder. Manglen på PCR-diagnostik i dens kompleksitet. Kræver højt kvalificerede specialister i laboratoriet. Undersøgelsen udføres på denne måde:

  • foretage blodprøveudtagning fra en vene
  • Placeret i en kolbe med et særligt stof, der stopper koagulationsprocessen.
  • celler isoleres fra plasma;
  • ved anvendelse af polymerasereaktionen isoleres DNA fra patogenet;
  • selv er tilstedeværelsen af ​​flere kochstifter et tegn på en smitsom proces.

T-spot analyse

Dette er en af ​​de mest moderne, meget præcise metoder til diagnosticering af tuberkulose. For at gennemføre en undersøgelse, er blod taget fra en vene, registreres immunsystemets reaktion på tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer. Tuberkulosebakterier indeholder specifikke antigener. Immunitet reagerer på dem - der er en aktivering af lymfocytceller, hvis tilstedeværelse er fastgjort i undersøgelsen. TSPSP.TV er det internationale navn på metoden, som står for:

  • T-immunceller;
  • SPOT-plet;
  • TV - betegnelsen for tuberkulose.

Under undersøgelsen tælles pletter, som dannes ved stedet for antigenspecifikke immunceller. Analysen afslører alle former for sygdommen. Ulempen ved en sådan undersøgelse er, at den aktive fase af infektionen ikke kan skelnes fra den latente (latente) en. De positive aspekter ved at udføre T-SPOT-teknikken:

  • høj nøjagtighed;
  • manglende kontraindikationer
  • Muligheden for forskning hos personer med allergi, patologier, der påvirker immunsystemet (diabetes, HIV-infektion);
  • ingen falske positive resultater
  • få totaler inden for en halv time.

Blodtest for tuberkulose til barn

I barndommen udføres en tuberkulinprøve (Mantoux) for at opdage tuberkulose med henblik på forebyggelse. Hvis et positivt resultat udnævner yderligere forskning. I den komplekse diagnose af smitsomme sygdomme, der bruger et komplet blodtal. Dekryptering er lavet på samme principper som voksne. Indikatorer afhænger af alder, sådanne værdier indikerer inflammation:

  • ESR - stigning (normalt 4-10 mm / time);
  • leukocytter - en stigning (mere end 4-8,8 x10 til 9 grader / l);
  • hæmoglobin sænkes;
  • Antallet af neutrofiler (umodne leukocytter) overstiger 6%.

I tilfælde af en allergisk reaktion på Mantus udføres en alternativ, moderne, højt følsom blodprøve for børn med tuberkulose - QuantiFERON-TB Gold7. Med sin hjælp bestemme aktiviteten af ​​den infektiøse proces, identificere latent form af sygdommen. Blandt de effektive metoder til diagnostisk testning for tuberkulose i barnes blod bemærkes:

  • enzymbundet immunosorbentassay - detekterer antistoffer mod bakterier, der forårsagede infektionen;
  • polymerasekædereaktion - med høj nøjagtighed bestemmer Koch tubercle bacilli ved tilstedeværelsen af ​​deres DNA i blodet.