Diagnostiske metoder til bestemmelse af tuberkulose

Tuberkulose karakteriseres af en række forskellige manifestationer og former og derved komplicerer diagnosen. Imidlertid er rettidig påvisning af sygdommen af ​​særlig betydning. Herved afhænger kompleksiteten af ​​behandlingen, såvel som resultatet. Hvis sygdommen diagnosticeres i et tidligt udviklingsstadium, er der større sandsynlighed for at redde patientens liv. Diagnosen består af flere hovedfaser: påvisning af symptomer, undersøgelse af patienten, gennemførelse af særlige undersøgelser.

Definition af symptomer

I den første fase, hvor patienten kun bad om hjælp, skal lægen registrere tegn på sygdommen. Kliniske manifestationer af tuberkulose omfatter langvarig hoste, hæmoptyse, feber, sved, træthed og nedsat præstation. Det er vigtigt at være opmærksom på disse symptomer, da de indikerer den mulige udvikling af sygdommen. Desuden er det på dette stadium nødvendigt at finde ud af egenskaberne ved sygdommens udvikling. Lægen spørger patienten om han har haft kontakt med personer, der er blevet diagnosticeret med tuberkulose.

Undersøgelse af patienten

I en klinisk undersøgelse af patienten lægger lægen særlig vægt på at tabe sig, kontrollerer lymfeknuderne, overtrædelse af amplituden af ​​brystbevægelsen under vejrtrækning. Selvfølgelig er de første metoder til at opdage tuberkulose ikke helt pålidelige. For at sikre udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at foretage andre test. Men disse to faser bestemmer behovet for at henvise patienten til en særlig undersøgelse. For dem er det allerede muligt at danne et klinisk billede og fremsætte en antagelse om sygdommens tilstedeværelse.

Speciel undersøgelse

Hvis der var mistanker for tuberkulose under patientens undersøgelse i de to første trin, vil der være behov for en række undersøgelser for at fastslå en nøjagtig diagnose. Hos voksne kræver screening for tuberkulose en røntgendiagnostisk test. I hendes billeder kan du bestemme forekomsten af ​​læsioner i lungerne. Hvis de er til stede, sendes patienten til en yderligere undersøgelse, som vil afsløre sygdommens form, resistens af infektionen til antibakterielle lægemidler. Så bliver han behandlet.

Diagnose af tuberkulose hos børn indebærer en Mantoux-test. Ved sin reaktion kan du bestemme sygdommens tilstedeværelse. Selvom denne metode ikke er helt pålidelig. Reaktionen kan være falsk positiv eller falsk negativ. Hvis lægerne efter Mantoux-testen stadig var mistænkelige for udviklingen af ​​infektion i børnenes krop, gør de det igen. Hvis hun bekræfter tilstedeværelsen af ​​den patologiske proces, sendes barnet til yderligere forskning i TB dispensariet.

Disse metoder til diagnosticering af tuberkulose er mellemliggende. På dem er det allerede muligt at drage nogle konklusioner, men det er umuligt at fastslå en nøjagtig diagnose. For endelig at bekræfte sygdommens tilstedeværelse skal du foretage en anden undersøgelse. Dette omfatter laboratorie diagnose af tuberkulose: sputum, blod og urintest.

Røntgenundersøgelse

Den mest nøjagtige diagnostiske metode hos voksne er påvisning af tuberkulose under røntgenundersøgelse. I tilfælde af udviklingen af ​​den patologiske proces i billederne vil der være mærkbare sæler og mørkninger. Hvad angår skyggerne, skal der lægges særlig vægt på deres antal, størrelse, form, konturer, intensitet, struktur, lokalisering. Derudover er vigtigheden af ​​forandringen i lungemønsteret. Skygger kan fusionere eller have klare konturer.

De radiografiske billeder kan bestemme følgende grader af skade:

  • minimal (små læsioner, tegn på forfald er fraværende);
  • moderat udtalt (små ændringer forekommer, der ikke overstiger en lunge i volumen);
  • udtales (mængden af ​​læsioner er stor).

Mantoux test

Påvisning af tuberkulose, normalt hos børn, sker ved hjælp af Mantoux-testen. Dens essens ligger i, at patogenantigener injiceres under huden. Således forårsager Mantoux-testen en reaktion, hvis en tuberkuløs infektion er til stede i kroppen. I dette tilfælde er injektionsstedet hævet, rødt og betændt.

Tuberkulin, som injiceres under huden under Mantoux-testen, opnås fra de ødelagte Koch-pinde.

De er forårsageren af ​​tuberkulose. Mantoux testen sker normalt i underarmen. Kroppen genkender tuberkulin som en infektion. I tilfælde af, at immuniteten er bekendt med det, vises et betændelsescenter på injektionsstedet.

En anden mulighed er Pirke-retssagen. Dens essens ligger i hud anvendelse af tuberkulin. Selve stoffet er sikkert, derfor ikke i stand til at forårsage skade på en person. Men tuberkulin er meget allergifremkaldende, som det kan forårsage passende reaktioner.

Før resultatet af Mantoux-testen vurderes, er det forbudt at påvirke injektionsstedet på alle mulige måder. Således kan den ikke blive fugtet, ridset og også smurt med strålende grønne, jod og andre antiseptiske præparater. Det anbefales ikke at anvende et bandhjælp og bandager, som nogle forældre udøver, så barnet ikke rører på injektionsstedet. Alt dette kan påvirke resultaterne negativt og føre til en unøjagtig diagnose.

Kontraindikationer for Mantu

På trods af Mantoux-testens uskadelighed er det i nogle tilfælde ikke anbefalet at gøre det. Kontraindikationer vedrører de mennesker, der lider af hudsygdomme. I dette tilfælde kan injektionen forværre dermatologisk sygdom, føre til eksacerbation. Brug ikke denne diagnosemetode i tilfælde af infektionssygdomme i akut og kronisk form. I dette tilfælde er det tilladt at teste en måned efter opsving. Kontraindikationer er feber og forskellige allergiske reaktioner, såvel som epilepsi.

For at undgå unøjagtigheder, når du udfører Mantoux, anbefales det ikke at lægge det samme dag med vaccinationer. Desuden gælder dette for enhver vaccination. I det tilfælde, hvor vaccinationer stadig blev foretaget inden indførelsen af ​​tuberkulin, forvent ikke resultater hurtigt. Mest sandsynligt vil de kun modtages efter seks uger. Det er nødvendigt at sige et par ord om det vigtigste. Nogle forældre antager fejlagtigt, at en prøve med en subkutan injektion af tuberkulin beskytter kroppen mod tuberkulose, der producerer immunitet. En sådan erklæring er fundamentalt forkert. Prøven er den eneste metode til forskning for tilstedeværelsen af ​​denne sygdom. I intet tilfælde vil det erstatte BCG-vaccinen.

Sputum samling

Laboratoriediagnosticering af tuberkulose involverer analyse af sputum, som adskilles ved hoste. Kvaliteten af ​​resultatet afhænger i vid udstrækning af overholdelsen af ​​reglerne ved indsamling. Der er flere af dem:

  • sputum skal opsamles i en steril beholder udstedt af en læge specielt til dette formål
  • inden du samler det anbefales det at skylle munden godt med varmt vand, børste tænderne (fødepartikler bør ikke komme ind i sputumet);
  • indsamling udføres på tom mave, nødvendigvis om morgenen, da det er på dette tidspunkt, at dets ophobning er maksimal;
  • Sputum bør komme ind i beholderen, ikke spyt (indholdet kan bestemmes af konsistens og farve);

Når de grundlæggende forberedelser er gennemført, kan du fortsætte til selve processen. Første to dybe vejrtrækninger udføres med åndedrætshold. Efter det skal du trække dybt indånding og ånde luften med kraft. Dernæst er det værd at sukke og hoste igen. Derefter præsenteres beholderen for munden, og sputum spytter ind i den. Kapaciteten skal straks lukkes med et låg. Hvis indholdet af hosten ikke adskilles, skal du slå knytnæve på brystet. En anden mulighed er indånding af varmt vand, der tilsættes en ske med sodavand.

Sputum undersøgelse

Først er sputumkultur nøje overvejet. Hvis en person har tuberkulose, kan han have blodstreger i slimhinden, der hoster. Derefter udføres bakterioskopisk undersøgelse - farvet såning undersøges under et mikroskop. Ved udstødninger kan bestemme forekomsten af ​​infektion i kroppen hos voksne og børn. Såning kan indeholde elastiske eller korale fibre, kalkholdige partikler. For at detektere mycobacterium tuberkulose udsættes sputum for gentagen forskning. Nogle gange viser en røntgenundersøgelse ikke patologiske processer i lungerne, og såning indikerer deres tilstedeværelse.

Kernen i den bakteriologiske metode er, at det undersøgte materiale sår på næringsmedier. Før dette behandles sputum for at forhindre væksten af ​​ikke-specifik mikroflora. Såning udføres på fast, flydende eller halvflydende næringsmedium. Nogle gange vokser mykobakterier, som bestemmes ved denne analyse, ikke under disse betingelser. Årsagen til dette er tabet af evnen til at reproducere, som opstod under indflydelse af stoffer.

Derudover anvendes en biologisk metode til undersøgelse af sputum til tuberkulose - dets essens består i at inficere dyr med slimhindeindholdet i patientens lunger. Til dette benyttes normalt marsvin, hvilket udtrykker en høj følsomhed overfor mycobakterierne af denne sygdom.

Mere nylig blev den bakteriologiske metode betragtet som den mest pålidelige, men forskere har fundet ud af, at Mycobacterium tuberculosis, som er indeholdt i sputumkulturen, kan vokse på næringsmedier, men det påvirker ikke dyr. Det handler om at miste evnen til at inficere. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det at undersøge sædningen ved flere metoder.

bronkoskopi

Hvis sputumindsamling ikke kan udføres uafhængigt, anvendes bronkoskopi. Essensen af ​​metoden er at bruge en særlig enhed kaldet et bronchoskop, som gennem munden eller næsehulen kommer ind i bronkierne. En sådan undersøgelse udføres på tom mave. Dette forhindrer indtrængen af ​​fødepartikler i luftvejene, hvis der er hoste eller gaggingangreb.

Før en undersøgelse undersøges patienten af ​​en læge. Hvis det er nødvendigt, beroligende midler vil blive ordineret. Proceduren udføres under lokalbedøvelse hos voksne og generel anæstesi hos børn.

Blodprøve

Sådan genkender du tuberkulose i patientens blod? Med nederlaget for denne sygdom forekommer der små ændringer i den. Hos patienter med en fælles patologisk proces såvel som alvorlig forgiftning bestemmes anæmi. Med sygdomsforværrelser øges ESR-indikatoren (erythrocytsedimenteringshastigheden). Dette ændrer antallet af leukocytter, som også bidrager til nedbrydning af lungevæv.

Biokemisk analyse af blod viser et højt indhold af protein, urinsyre, kolesterol, kobber. Det er værd at bemærke, at alle disse indikatorer ikke nødvendigvis indikerer tuberkulose. Det er muligt at en anden smitsomme sygdom udvikler sig i kroppen. Derfor anbefales det at foretage en omfattende diagnose.

Urinprøve

Normalt er urinalyse ikke i stand til at opdage tuberkulose hos voksne og børn. En mere præcis diagnostisk metode er sputum kultur eller Mantoux test. Men at kompilere et komplet billede er nødvendigt for at holde det. Nogle gange afslører urinalyse ret alvorlige komplikationer. Hvis nyrer påvirkes, bestemmes en stor mængde protein, erythrocytter, leukocytter.

Diaskintest

Denne diagnostiske metode er ny. Det giver dig mulighed for præcist at bestemme tuberkulose, samt at kontrollere effektiviteten af ​​terapien. Essensen af ​​metoden er at vurdere kroppens respons på to typer proteiner, som kun er til stede i Koch-stangen. Injektion udføres, og derefter kontrolleres resultatet. Hvis rødheden på injektionsstedet har spredt sig med 5 mm eller mere, anses testen som positiv. Det betyder, at patienten er inficeret.

For nylig er en stigning i forekomsten af ​​tuberkulose uopnåeligt stigende.

I den henseende er det værd at tænke på midlerne til beskyttelse mod en sådan farlig sygdom. Enhver person, der begynder 18 år, skal gennemgå en årlig lægeundersøgelse med en røntgenundersøgelse. Kun på denne måde bliver det muligt at opdage tuberkulose i de tidlige udviklingsstadier såvel som rettidig behandling. Hvis du har mistanke om sygdommens tilstedeværelse, er det nødvendigt at konsultere en læge, passere alle nødvendige tests (sputum, blod, urin). Ved ordination af en behandling er det ikke værd at afbryde det, da det har negative konsekvenser. Tuberkulose er en farlig sygdom, det kan føre til døden.

Blodtest for tuberkulose: hvor skal man passere? Hvad er testen for tuberkulose?

Der er sygdomme nøjagtig diagnose, hvilket kun er muligt efter laboratorieundersøgelse. I de indledende faser er symptomerne ikke udtalt og ligner andre sygdomme. Derfor skal alle, der har lang hoste, en urimelig stigning i temperaturen og tætte kontakter med de smittede, testes for tuberkulose. Laboratorieundersøgelsen kan udføres i ambulatoriet på bopælsstedet eller direkte i TB-dispenseret.

Blodtest for tuberkulose

For nøjagtig diagnose af sygdommens forløb er der test, der bestemmer niveauet for produktion af gamma-interferon i kroppen:

Diagnostiske test skelnes af et højt nøjagtighedsniveau (mere end 90%), selv blandt de vaccinerede. En blodprøve for tuberkulose har sine fordele, nemlig:

  • Engangsanalyse;
  • Bestemmer forekomsten af ​​mykobakterier i tvivlsomme tilfælde;
  • Intet behov for gentagne besøg på diagnostiske laboratorier.

Testen anvendes i tilfælde, hvor Mantoux-reaktionen ikke giver pålidelige resultater.

At bestemme effektiviteten af ​​behandlingen ved anvendelse af polymerasereaktionen til bestemmelse af DNA'et af mycobakterier (PCR). Dette er den mest nøjagtige kvantitative og kvalitative metode til at detektere og kontrollere behandling af en sygdom. Indikationer for PCR-undersøgelser:

  • Diagnose af tuberkulose;
  • Bestemmelse af det mykobakterielle fokus
  • Gentagelsestest;
  • Tilstedeværelsen af ​​ikke-lungeformer.

Efter diagnose bestemmes PCR med jævne mellemrum for at rette op på behandlingstaktikken.

Komplet blodtal for tuberkulose bestemmer kroppens generelle tilstand og tiltrædelsen af ​​associerede sygdomme. I rækkefølge af standard diagnostiske undersøgelser bestemmer forekomsten af ​​HIV-infektion og hepatitis.

Hvor kan man blive testet for tuberkulose?

En patient, der har henvendt sig til den behandlende læge om generel utilpashed, svedtendens, hoste, skal screenes for tuberkulose uden fejl. Terapeuten vil fortælle dig, hvor man skal testes for tuberkulose? Indikationer for yderligere tests på mykobakterier er som følger:

  • Tvivlsom Mantoux reaktion;
  • Tilstedeværelsen af ​​læsioner infiltration i lungerne;
  • At få arbejde i medicinske institutioner, førskole- og skoleinstitutioner, cateringpladser;
  • Besøgende fra områder mislykkedes på epid-en situation.

I andre tilfælde er bloddonation til bestemmelse af mycobacterium tuberkulose obligatorisk - tilstedeværelsen af ​​lungevævsfoci med profylaktisk fluorografi i lungerne.

Enhver kan donere blod til tuberkulose i en specialiseret medicinsk facilitet - tubdispanser. Alle private laboratorier tager en blodprøve for at detektere mykobakterier. Læger foretrækker at diagnosticere sygdommen ved hjælp af den mest følsomme, PCR-metode.

Mantoux-testen tester kroppens beredskab til et immunrespons på mykobakterier, og tvivlsomme indikationer er en grund til at henvise en patient til PCR-diagnostik. En blodprøve er en individuel definition af en organisms infektion.

Hvad er testen for tuberkulose?

Hvis røntgenbilledet, uanset det kliniske billede, identificerer infiltrative foci, vil patienten have en lang række diagnostiske undersøgelser. Deres mål er at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​myco-bacilli i kroppen. De vigtigste tests, der skal passere til påvisning af tuberkulose:

  1. Blodtest - bestemmes af niveauet af leukocytose og ESR. Den sidstnævnte indikator for tuberkulose overstiger signifikant norm (mere end 40 mm / h).
  2. Påvisning af antistoffer ved hjælp af enzymimmunoassays.
  3. Påvisning af klasse G immunoglobuliner i serum er et typespecifik mycobacillus antistof. Metoden tjener ikke som en grund til den endelige opgørelse af diagnosen. I store byer med høj befolkningstæthed er den serologiske metode ikke en indikator for menneskelig infektion.
  4. Verdensorganisationen for phthisiatricians mener, at bestemmelsen af ​​mykobakterier i sputum er et obligatorisk kriterium for verifikation. En positiv betragtes som 5 eller flere mykobakterier i den udtagne prøve.
  5. Det er obligatorisk at bestemme bakteriens følsomhed overfor antibiotika, som giver dig mulighed for at vælge det rigtige behandlingsregime og kombinationen af ​​antibakterielle lægemidler. Denne metode er ikke hurtig, fordi den er baseret på plantekultur i kulturmedier. Det tager mere end to uger. Indtil dette punkt behandles patienten i henhold til standardskemaet. Efter modtagelsen af ​​dataanalysen kan taktik indstilles, og et andet antibiotikum vælges.
  6. Mantoux-reaktionen er en universel metode til massedetektion af infektion med mykobakterier, som bruges i skolerne. Metoden er baseret på intradermal administration af svækkede baciller. Positiv er stigningen i papler op til 5 mm eller mere. Hudreaktion på Mantoux-testen er en grund til yderligere test for tuberkulose.

Siden opfindelsen af ​​røntgenstråler er fremgangsmåden til foreløbig fluorografi blevet den vigtigste diagnostiske metode til lungesygdomme. X-ray - den vigtigste måde at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske fokus på. Hvis infiltratet er placeret i områder, der er vanskelige at diagnosticere ved hjælp af røntgen, er en tomografisk undersøgelse nødvendig, hvilket gør det muligt at bestemme klare grænser for de berørte væv.

Mantoux hudtest

Tuberkulinprøven er den vigtigste indikator for morbiditet i lande med lave niveauer af tuberkulose. Testning involverer indføring af tuberkulin suspension i den nedre tredjedel af den indre del af underarmen. Efter 48 timer måles området dannet af vævsødem. Jo større papirstørrelsen er, jo mere sandsynligt er det, at personen er inficeret. Fagets forhold og livsstil tages i betragtning. Nøjagtig diagnose af Mantoux er umulig.

En falsk positiv reaktion forekommer i tilfælde af infektion med patogene bakterier, der ikke er forbundet med patogener af tuberkulose eller i tilfælde af infektion som følge af vaccination med BCG. Falske negative resultater forekommer hos børn, ældre og hiv-inficerede.

T-SPOT - Tuberkulosetest

Dette er en innovativ, meget følsom test, der måler det menneskelige immunrespons til bakterier. Som reaktion på indførelsen af ​​patogener af tuberkulose producerer kroppen gamma interferon (cytokiner). I praksis gøres dette som følger: En patient tager blod, og et specielt reagens sættes på det, hvilket påviser tilstedeværelsen af ​​cytokiner i kroppen. Resultaterne er klare om 24 timer. Prøven giver ikke falske positive resultater, undtagen HIV-inficerede patienter.

Serologiske test for tuberkulose

Testning for tuberkulose ved at diagnosticere antistoffer i blodet er meget vanskelig. Upålidelig metode. De kan ikke bruges til at diagnosticere aktive former. I de fleste lande gælder denne metode ikke.

Mikroskopi af sputumprøver til mykobakterier

Spyt, der udskilles af mucosale epithelceller i det humane luftveje, er en viskøs væske. Sputummikroskopi er den primære metode til detektion af tuberkulose i lande med en høj forekomst af tuberkulose patienter.

Det undersøgte materiale samles af patienten. Normalt taget så langt som prøver. En del af sputumet er anbragt på et glasglas (smear). Efter farvning med specielle farvestoffer bliver det muligt at visuelt detektere mykobakterier under et mikroskop.

Sputummikroskopi er en overkommelig, billig og informativ diagnostisk metode. Resultaterne opnås inden for to timer. Metodens følsomhed er 60%, da ikke alle patienter er tilstrækkelige til bestemmelse, koncentrationen af ​​mycobakterier i sputummet. Meget lav koncentration i sputum hos patienter med kombineret patologi af tuberkulose og HIV-infektion.

På trods af forskelligheden i forskningsmetoderne er diagnosen tuberkulose meget vanskelig, især i fattige udviklingslande. Præcise metoder er ikke tilgængelige på grund af dens høje omkostninger og mangel på højt kvalificeret personale. Dette medfører forsinkelser i behandlingen og bidrager til spredning af sygdommen.

Hvilke blodprøver har du for tuberkulose?

Tuberkulose er en farlig sygdom, der overføres af luftbårne dråber. Den forårsagende middel til tuberkulose, Mycobacterium tuberculosis (det andet navn er Kochs stav) tilhører familien Mycobacteriaceae, er positivt Gramfarvet, udgør ikke en spore eller kapsler. Der er 4 typer af patogene bakterier, hvoraf Mycobacterium tuberculosis er den mest farlige for mennesker. Nøjagtig diagnose af sygdommen udføres kun ved laboratoriemetoder.

Tuberkulose er udbredt: I forskellige regioner varierer antallet af sager om året fra 8-10 til 400-500 pr. 100.000 mennesker. Tallene for statistiske undersøgelser viser, at lungtubberkulose ofte rammer mænd, der er ældre end 40 år. Kvinder er smittet overvejende i alderen 20-30 år.

Patogene egenskaber af patogenet associeret med cellens strukturelle egenskaber. Det høje indhold af lipider, voksarter, fedtsyrer i cellemembranets sammensætning sikrer høj resistens af mykobakterier mod ugunstige miljømæssige forhold. Koch sticks overfører opvarmning til 100 0 С, udsættelse for syrer, alkalier og desinfektionsmidler. I jorden fortsætter de op til 6 måneder, i vandet - mere end et år i sputum - cirka 2 måneder.

Tuberkulose kan påvirke væv og organer: lunger, lever, nyrer, led, knoglevæv, kønsorganer. Affaldsprodukterne fra mykobakterier forårsager generel forgiftning af kroppen og patologiske forandringer i vævene.

Kliniske symptomer på tuberkulose

Ofte opdages sygdommen under en rutinemæssig undersøgelse af de syge. Med lungetuberkulose kan patienten lide af subfebril feber, hoste, generel svaghed og vægttab. I de sene stadier af sygdommen opstår brystsmerter, tør hoste giver vej til en våd, og lungeblødning er mulig.

Følgende grupper af personer er i risiko for tuberkulose:

  • patienter med immundefekt og kroniske systemiske sygdomme;
  • mennesker, der hele tiden tager stoffer baseret på glukokortikosteroider
  • rygere og alkoholmisbrugere
  • patienter, der gennemgår en immunosuppressionskursus før organtransplantation
  • mennesker, der lever under ugunstige levevilkår.

Sandsynligheden for infektion øges også ved langvarig kontakt med syge mennesker. Tidlig påvisning af sygdommen hjælper undersøgelsen af ​​patientens historie.

Hvis du har mistanke om en sygdom med tuberkulose, skal lægen efter den første undersøgelse udpege en yderligere undersøgelse til patienten.

Tuberkuloseforebyggelse

Til forebyggelse af sygdommen hos børn i de første dage af livet får de BCG-vaccinen. Allerede efter 2 uger efter introduktionen af ​​vaccinen begynder børn at udvikle tuberkuloseimmunitet, der vedvarer i 5-7 år. I en alder af 7 og 13 år udfører revaccination. Vaccination reducerer sandsynligheden for sygdom signifikant: blandt vaccinerede personer er forekomsten af ​​infektion med tuberkulose og dødelighed lavere end blandt uvaccinerede personer.

For at diagnosticere tuberkulose gør børn op til 15 år en Mantoux-test, som også kaldes en tuberkulinprøve. Patienter injiceres subkutant med tuberkulin, et mykobakterielt antigen. Undersøgelsen viser forekomsten af ​​organismens sensibilisering til Mycobacterium tuberculosis eller vaccine. Tuberkulinprøven giver ikke immunitet mod sygdommen. Mantoux test er obligatorisk for barnet før revaccination af BCG: en positiv reaktion er en absolut kontraindikation for vaccination.

Mantoux-testen er ikke særlig specifik. Resultatet kan være positivt hos personer, der for nylig har haft tuberkulose eller er allergiske overfor tuberkulin. Diaskintest bruges til at opdage tuberkulose, differentiel diagnose af infektiøse allergier og overfølsomhed over for BCG-vaccinen.

Lægemidlet indeholder kunstigt syntetiserede mycobakterielle cellevægs antigener. Reaktionen på Diaskintest forekommer med en aktiv patologisk proces med undtagelse af de tilfælde, hvor patienten lider af samtidig immunopatologiske lidelser. Der observeres også en negativ prøve hos patienter i de tidlige stadier af infektion.

For at forhindre tuberkulose i lungerne og andre sygdomme i brystorgerne bør voksne og unge over 15 år gennemgå fluorografi hvert andet år. Folk, der arbejder i medicinske institutioner, skoler, børnehaver, offentlige spisesteder, undersøges mindst en gang om året. Ved hjælp af fluorografi vurderes sådanne indikatorer som tilstedeværelsen af ​​sæler og mørkninger i lungerne, vævets luftighed, billedklarhed, forskydning af mediastinale organer.

Hvilke tests skal passere til test for tuberkulose

Laboratorieundersøgelser for tuberkulose hos voksne under den indledende undersøgelse foreskriver følgende:

  • fuldføre blodtal
  • sputummikroskopi;
  • bakteriologisk sputum og bronchiale vaskninger;
  • en undersøgelse af tilstedeværelsen i blodet af specifikke antistoffer mod patogenet.

UAC er ikke en specifik forskningsmetode, men den kan bruges til at vurdere kroppens generelle tilstand og immunsystemets reaktion på infektion. Hos patienter med tuberkulose er der en stigning i ESR, neutrofili, mindre lymfocytose.

Sputumundersøgelse udføres med pulmonal tuberkulose. For at analysens resultat skal være pålideligt, skal patienten følge reglerne for indsamling af biologisk materiale. Undersøgelsen kræver den første morgen del af sputum, da slim akkumuleret i luftvejene om natten er mere tilbøjelige til at indeholde Mycobacterium tuberculosis. Sputum opsamles på tom mave i en steril beholder. Hvis sputumudladning er vanskelig, bruges bronkoskopi til at samle biomaterialet.

Derefter undersøges patientens sputum under et mikroskop. Koch-pinde er farvet ifølge Ziehl-Nielsen eller fluorochrom farvestoffer. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det at foretage forskning på tre portioner af sputum. Det er umuligt at bestemme sygdommen ved spyt. Analysen anses for positiv, hvis der er mindst 10.000 mikroorganismer i 1 ml sputum. Resultatet kan påvirkes af patienten, der ikke følger reglerne for indsamling og opbevaring af sputum.

Bakteriologisk analyse for tuberkulose er kulturen af ​​sputum, cerebrospinalvæske, punktum fra patientens lymfeknuder på næringsmedier. Med et positivt resultat af bacposa på mycobacterium tuberculosis bekræftes diagnosen. Men ulempen ved metoden er lav følsomhed - en positiv koncentration kræver en vis koncentration af patogenet i biomaterialet. Undersøgelsen tager 4 til 8 uger. Efter isolering af mycobakteriekulturen er det muligt at bestemme følsomheden af ​​denne stamme for anti-tuberkulosekemoterapeutiske lægemidler.

Er det muligt at bestemme tuberkulose ved blodanalyse

En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux ved PCR eller ELISA er indiceret til børn, gravide og patienter med ekstrapulmonale former af sygdommen. Undersøgelsen er helt sikker for patienten og har ingen kontraindikationer. Også til fordel for blodprøven siger den høje nøjagtighed af de anvendte metoder. Med realtids-PCR vil testresultatet være klar på dagen for bloddonation.

PCR-metoden er baseret på isolationen af ​​patogenens genetiske materiale i patientens blod. Ved at analysere sygdommen kan den diagnosticeres længe før de første kliniske symptomer vises.

Test af tuberkulose ved PCR er tildelt patienter med hiv og aids. Under immunodeficiente forhold er resultaterne af bakteriologisk såning og tuberkulinprøver ofte falsk-negative, hvilket gør diagnosen meget vanskeligere.

Ulempen ved metoden er den høje pris. Undersøgelsen kræver dyrt udstyr og materialer, der ikke findes i hvert laboratorium. Derfor anvendes en blodprøve ved PCR ikke til massescreening af befolkningen.

Et falskt positivt testresultat er muligt umiddelbart efter et kursus af anti-tuberkulose kemoterapi, når patogenet stadig er opbevaret i kroppen. Metoden er ikke effektiv, hvis en person er inficeret med mutante mykobakterielle stammer. Det er yderst vigtigt under PCR at vælge det rigtige biologiske materiale: Blodprøven er mest informativ i en generaliseret proces og i de tidlige stadier af sygdommen.

Allerede en måned efter infektionen i patientens krop begynder syntesen af ​​specifikke immunoglobuliner i IgM- og IgG-klasserne. Antistoffer detekteres i blodet ved enzymimmunoassay. Undersøgelsen udnævnes, når der er slørede symptomer på tuberkulose på baggrund af negative undersøgelsesresultater på andre måder.

Analysen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenet i blodet tillader ikke at skelne den latente bakteriocarrier og den aktive patologiske proces. For at bekræfte diagnosen skal analysen suppleres med andre undersøgelsesmetoder. Når man foreskriver en test til personer, der lider af immundefekt, skal man huske på, at antistoffernes niveau kan være ekstremt lavt.

Blodprøver, der benytter både PCR-metoden og ELISA, kræver ikke særlig træning. Inden du donerer blod, skal du afstå fra mad i mindst 4 timer og fra at ryge i mindst 1 time. Det anbefales at gennemgå forskning om morgenen.

Diagnose af tubulær sygdom (test: blod, urin, sputum osv.)

Tuberkulose er den farligste sygdom, succesen af ​​behandlingen, som i høj grad afhænger af rettidig diagnose. På grund af de mange symptomer, der ligner andre sygdomme, er det ikke let at differentiere infektion med Kochs stok i de tidlige stadier. At identificere mykobakterier hjælper en omfattende undersøgelse, herunder forskellige metoder, hvoraf den ene er en blodprøve for tuberkulose.

Typer af diagnostik

Metoder til undersøgelse af patienter forbedres hvert år. Ved hjælp af moderne diagnosemetoder er det muligt at identificere sygdommen i tide og træffe foranstaltninger, der udelukker muligheden for spredning.

  • Mantoux-testen er en af ​​de vigtigste metoder til at teste et barn til tuberkulose. Primær screening udføres i barndommen, når udviklingen af ​​den patologiske proces i tilfælde af infektion er hurtigere end hos voksne. Testen for tuberkulose hjælper med at identificere infektionsfaktoren ved reaktion af kroppen på grund af indførelsen af ​​tuberkulin. To dage efter injektionen kan sandsynligheden for infektion bestemmes af størrelsen af ​​forseglingen på injektionsstedet. Test for tuberkulose ved brug af Mantoux testen garanterer ikke 100% nøjagtighed af diagnosen. Det kan dog afsløre en risikogruppe, der kræver yderligere screening for tuberkulose.
  • Fluorografi. Et snapshot af lungen, der fastlægger de patologiske ændringer - indikationen for en afklarende diagnose. Metoden bruges til massescreening. Proceduren tager et par minutter.
  • Radiografi. Tillader dig at få et snapshot af lungerne i både lige og lateral fremspring.
  • Tomografi er en metode, der pålideligt bestemmer patologiens tegn og omfang.
  • Laboratoriemetoder. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen i kroppen af ​​et barn eller en voksen af ​​patogener, er det nødvendigt at bestå test for tuberkulose.

På grund af den store risiko for infektion er identifikationen af ​​smittede Koch-stokke organiseret i overensstemmelse med alle reglerne. Indtil 18 år registreres tuberkulose hos børn ved hjælp af Mantoux-testen.

For voksne er den obligatoriske procedure den passage af fluorografi.

Blodprøve

Blodprøven for tuberkulose betragtes som den mest informative diagnostiske metode. For at identificere sygdommens aktive form udføres forskellige typer undersøgelser.

Enzymimmunassay

Dette er navnet på antistof testen. ELISA-metoden giver dig mulighed for at identificere i kroppen immunoglobulin amg til tuberkulose. Det kan bruges som et alternativ til Mantoux reaktionen. Venøst ​​blod tages normalt til undersøgelse - det giver et mere præcist resultat. Manglen på ELISA - manglende evne til at bestemme sygdomsstadiet. Antistoffer mod tuberkulose i kroppen er ikke altid en indikation på, at en person er syg.

PCR diagnostik

Ved hjælp af polymerasekædereaktion bestemmes tubercle bacillus med maksimal effektivitet. Denne metode kontrollerer ikke kun blod, men også urin, sputum, cerebrospinalvæske, et udstrygning fra svælg eller genitalorganer.

  • Detekterer specifikt mycobakterielt DNA.
  • Blodprøver er klare i 4,5 timer.
  • Evnen til at bestemme antallet af patogene bakterier og isolere endog et molekyle af patogenet.
  • Påvisning af MBT-resistens over for et specifikt terapeutisk lægemiddel, som hjælper med at vælge et effektivt behandlingsregime.

En PCR-analyse for tuberkulose hjælper med at identificere sepsis hos tuberkulose med særlig høje resultater, når blodet testes. Metoden er uundværlig som kontrol over terapien, til diagnosticering af tilbagefald, hvis det er nødvendigt for at accelerere påvisning af infektionskilden.

Generel blodprøve

For en mere præcis diagnose kan lægen ordinere flere typer af test. Ikke den sidste rolle spilles af en generel blodprøve for lungtubberkulose. Ifølge dens resultater bestemmes den generelle sundhedstilstand. Ofte udnævnes han med en positiv Mantoux-reaktion. I sådanne tilfælde, for at afklare diagnosen, donere blod til tuberkulose. Dens indikatorer varierer afhængigt af sygdomsstadiet.

Indledende formularer kan ikke bestemmes ved hjælp af denne metode. Imidlertid kan en fuldstændig blodprøve for tuberkulose ofte sikre sig sygdommens tilstedeværelse eller dets fravær. Ikke helt afhængig af resultaterne. Blod ændres fra en række faktorer. Derfor anbefales det at udføre PCR-diagnostik eller enzymimmunoassay. Selv om det ofte ikke er nok at undersøge blod for tuberkulose for at få et præcist billede.

  • ESR. Med en signifikant stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden er sandsynligheden for infektion ikke udelukket. Den normale sats er som følger: ESR hos børn under 10 år er ca. 10 mm / h, hos kvinder op til 50 år hos kvinder - 20 mm / time, hos mænd - ikke mere end 15 mm / h. Efter 50 år øges det med yderligere 5-10 enheder. ØSU øger dog og under graviditeten forskellige sygdomme. Mistanke om infektion med tuberkulose forårsager en stigning af denne indikator til 50 enheder eller mere.
  • Forøget eosinofiltælling. I tilfælde af børn kan niveauet af beskyttende blodlegemer være op til 8%, hos voksne overstiger maksimalhastigheden ikke 5%.

Formålet med en generel blodprøve for tuberkulose hos et barn eller en voksen udføres i forbindelse med andre diagnostiske metoder.

Biokemisk blodprøve

Når sygdommen er akut eller under forværringen af ​​den kroniske proces, detekteres ændringer i proteinets sammensætning. Hovedformålet med biokemiske blodprøver er at løse problemer relateret til diagnose, bestemmelse af sværhedsgraden af ​​tuberkuløse ændringer, kontrol af behandlingsprocessen, identifikation af bivirkninger af de anvendte lægemidler og korrektion af homeostaseforstyrrelser. Sådanne tests for tuberkulose kan dog ikke give et fuldstændigt præcist diagnostisk billede.

Metode T-SPOT.TB

Navnet på den moderne diagnostiske metode T-SPOT.TB (Spot) fortolkes som følger: T står for immunceller, SPOT oversættes som en plet, TV er den almindeligt accepterede medicinske betegnelse for tuberkuloseinfektion. Ved hjælp af Spot analyse er det muligt at beregne de pletter, der dannes på stedet for antigenspecifikke immunceller. Testen er i stand til at identificere alle former for sygdommen og kan med rette kaldes en af ​​de mest pålidelige diagnostiske metoder.

  • Høj nøjagtighed - op til 97%.
  • Sikkerhed. Til analyse af Spot er der ingen kontraindikationer.
  • Evnen til at detektere mykobakterier hos patienter med kroniske patologier, der påvirker immunsystemet (HIV, diabetes) negativt.
  • Intet falskt positivt resultat.

Det er nødvendigt at tage højde for, at Spot-testen ikke er i stand til at skelne T-tuberkulose i aktiv fra latent form.

video

Video - Hvad er T-SPOT?

Andre typer af laboratorietests

Du kan ikke foretage en diagnose ved kun en diagnostisk metode. Hvad er testen for tuberkulose for at få et mere præcist billede? Normalt udført specifikke undersøgelser.

En fælles metode er analysen af ​​sputum til Mycobacterium tuberculosis. Hosten udskilles væske til laboratoriet, hvor den testes i henhold til Ziehl-Nelson-metoden. Sputumanalyse for tuberkulose hjælper med at detektere syrefaste mykobakterier (KUM). Smears behandles med specielle stoffer. Undersøg slim gennem et lysmikroskop - KUM skiller sig ud i rødt mod en fælles blå baggrund. Se mindst 100 synsfelter. Yderligere 200 tilføjes, hvis resultatet er negativt. De vigtigste fordele ved metoden til at detektere KUM i patientens biologiske materiale er tilgængelighed, økonomi og hastighed for at opnå resultatet.

Selv ved hvilken sputum udskilles, kan man dømme sygdommens form. I en sund person er der ingen patologisk sekret fra luftvejene. Sputum til lungetuberkulose består af slim, blodårer, pus. Det har en viskøs, viskøs konsistens. Hvis sputumets farve er grønlig gul - dette skyldes viral betændelse. Blødningen i ekspektorationsprocessen taler om lungtubberkulose. Rygere producerer en grå farve af sputum.

Sputumanalyse for tuberkulose udføres i en medicinsk institution. Proceduren består af 3 faser. Før du tester for tuberkulose, kan du ikke spise. Første gang du skal samle sputum om morgenen. Gentag derefter proceduren efter 4 timer. Den næste samling af sputum udføres om dagen, igen på en tom mave. Væsken i en lukket plastbeholder leveres til det sted, hvor analysen skal udføres. Hvis det er positivt, udføres yderligere sputumundersøgelse. Disse omfatter bakteriologisk analyse, når sputum dyrkes, mens der observeres voksende kolonier.

Komplekset med diagnostiske foranstaltninger omfatter analyse af spyt for tuberkulose. Måden, hvordan man tager materialet til laboratoriet, adskiller sig ikke fra samlingen af ​​sputum. Du skal samle spyt i en speciel beholder. For at gøre resultatet mere pålideligt anbefales det ikke at spise, drikke og børste tænderne før. Ved mistænkelige symptomer kan urinalyse for tuberkulose angives.

Bekræftelse af diagnosen i et tidligt stadium af sygdommen vil give mulighed for tid til at starte behandlingen. Moderne anti-TB-lægemidler, der er tilgængelige i lægens arsenal, kan ikke kun helbrede sygdommen fuldstændigt, men også modstå infektionen.

Hvad skal testes for tuberkulose

Tuberkulose er en farlig smitsom sygdom. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af korrekt og rettidig diagnose. Detektionsbesværet er, at symptomerne i de tidlige udviklingsperioder på mange måder ligner andre sygdomme.

For at detektere tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i kroppen, er det nødvendigt at bestå en test for tuberkulose.

De vigtigste tegn på tuberkulose hos voksne og børn

Kochs stang sendes af luftbårne dråber.

Når den indtages, inficerer den alle indre organer af personen, men først lunger og lymfeknuder udsættes. Ofte inficerede og tarm.

Faren for sygdommen er en langvarig manglende manifestation af symptomer. Patogenens mikroorganismer kan ligge i strubehovedet i et år og ikke vise tegn. Børn er mest udsatte for infektion, og derfor afholdes lægeundersøgelser og reaktioner på manta regelmæssigt i skoler og børnehaver.

Symptomer på sygdommen hos voksne og børn er ens. Dette er en stigning i kropstemperaturen om aftenen.

Patientens tilstand forværres gradvist, appetitten forsvinder, kropsvægten falder kraftigt. Huden får en lys skygge, en konstant følelse af svaghed, nedsat præstation, halsen kan smerte. Hjertefrekvens stiger, overdreven sved forekommer. Sådanne symptomer er karakteristiske for lungebetændelse.

Det er vigtigt, at tegn hos voksne ikke er så udtalte som hos spædbørn. I de fleste tilfælde kan de forveksles med andre sygdomme.

De vigtigste symptomer på tuberkulose infektion:

  • Hoste af enhver form, med eller uden sputum, tørt;
  • åndenød - lungesystemet er nedsat, og tuberkulosen oplever konstant manglen på ilt;
  • hævede lymfeknuder;
  • hæshed - under undersøgelsen hører lægen hvæsende til lungerne, mens de lytter til lungerne. Åndedrætssystemet ændres fuldstændigt;
  • Aktivt vægttab - For uforklarlige grunde taber patienten ca. 10 kg i vægt på kort tid.
  • temperatur - i de tidlige stadier af sygdommens udvikling kan dette symptom være fraværende eller kun stige om aftenen til 37 grader. I sidste fase stiger temperaturen til 40 ° C.

Når det er nødvendigt at foretage analysen

Mange mennesker er overbeviste om, at tuberkulose påvirker befolkningens nedre lag. Men det er ikke sandt. Infektion påvirkes ikke af enten status eller økonomisk velbefindende. Enhver, der har et svækket immunsystem, kan inficere Kochs stav.

I fysisk medicin er der mange tilfælde, hvor forretningsfolk, læger og politifolk behandler en sygdom.

Behandling af tuberkulose er en ganske lang proces, og i sin avancerede form fører til lungeblødning. Da mikroorganismer hurtigt mister deres følsomhed overfor antibiotika. Forskere skal hele tiden forbedre narkotika. Af denne grund er det lettere at forhindre udviklingen af ​​en smitsom sygdom.

Børn og unge op til 18 år skal testes flere gange om året. Siden barndommen hjælper alle velkendte knapper læger i tide til at diagnosticere sygdommen. Efter at have nået flertalsalderen, skal folk udføre fluorografi to gange om året.

Denne diagnose mindsker risikoen for at udvikle sygdommen blandt befolkningen.

Ved første tegn på tilstedeværelsen af ​​smitsomme bakterier i kroppen, bør du konsultere en læge. Han vil ordinere en komplet og omfattende undersøgelse, der vil hjælpe med at identificere sygdommens tilstedeværelse.

Hvad er typer af tests for tuberkulose

Kochs stav er diagnosticeret på flere måder.

I barndommen kontrolleres infektion ved hjælp af en tuberkulinprøve. Processen med udvikling af mikroorganismer i et barn er signifikant højere, derfor giver testning dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​en virus.

Reaktionen bestemmes af papulens størrelse, den kan også kaldes en knap. Dekryptering udføres af en læge. Når diameteren overstiger 5 mm, er det sandsynligt, at barnet er syg. En positiv reaktion på manta indikerer ikke altid infektion. Men tiden er umulig, og for at bekræfte er det nødvendigt at gå gennem forskellige diagnostiske muligheder.

Voksne skal have en røntgenstråle til at opdage bacillerne samt en hæmorest, der kan registrere tegn på infektion i lungerne. Når en læge er i tvivl om diagnosens rigtighed eller det er nødvendigt at bestemme sygdomsstadiet, udføres en omfattende undersøgelse af lungesystemet - røntgen.

For at etablere en nøjagtig diagnose og detektere bakteriernes følsomhed overfor lægemidler, er der foreskrevet en laboratorietest af blod for tuberkulose, det er også nødvendigt at give urin til testning.

Blodprøve

Leveringen af ​​analysen er stort set informativ diagnose. Det er muligt at bestemme indholdet i beskyttelsessystemet ESR. Når inficeret er denne indikator høj, men som den behandles, falder den, og det kliniske billede ændres.

Ved diagnosticering af blod anvendes flere laboratorieforskningsmetoder, herunder gemotest. Hos gravide viser blodprøven ikke forekomsten af ​​Koch-pinde.

PCR diagnostik

PCR til screening for tuberkulose er polymerasekædereaktionen af ​​kroppen til patogenet. Denne type bloddiagnose giver dig mulighed for mere præcist at bestemme infektionen hos patienten. Metoden bruges i undersøgelsen af ​​urin, sputum, smear.

Fordele ved metoden:

  • hurtigt polymere resultat udføres inden for 4 timer og form af klare analyser udstedes;
  • finder DNA-bakterier i kroppen;
  • det er muligt at isolere et bacillusmolekyle;
  • bestemmelse af Koch's følsomhed stikker til antibiotika.

Et PCR-studie med en høj grad af effektivitet gør det muligt at identificere årsagsmidlet til en smitsom sygdom. PCR'er bruges til at overvåge terapeutisk behandling og til at diagnosticere genfødte tilfælde.

Generel blodprøve

Denne undersøgelse hjælper med at identificere generel sundhed. Udpeget med en positiv reaktion mantou. Tuberkulose opdages ved hjælp af følgende indikatorer:

Eosinofiler. Med tuberkulose stiger deres niveau i kroppen. Hos børn kan analysen være en stigning i normen med 8% og hos voksne patienter med 5%;

ESR. Såkaldt erythrocytsedimenteringshastighed. Blodprøver for ESR i tuberkulose øges med 50 mm / h. Og hastigheden på samme tid 20 mm / h. Det er vigtigt, at røde blodlegemer øges hos kvinder under graviditet og i andre sygdomme. Derfor er det nødvendigt at foretage andre typer analyser for at bekræfte.

Biokemisk blodprøve

At diagnosticere en sygdom ved hjælp af biokemisk laboratorieforskning er vanskelig. Det hjælper i kombination med andre diagnostiske metoder til at foretage en nøjagtig diagnose for at identificere ændringer i proteinets sammensætning.

Oftest bruges biokemi til at overvåge terapi eller til at detektere bivirkninger fra taget antibiotika.

Enzymimmunassay

ELISA er en antistof test. Denne metode hjælper med at fastslå forekomsten af ​​immunglobulin i forhold til Koch-hyljen. Ofte bruges som en alternativ undersøgelse af Mantoux-reaktionen.

ELISA er ude af stand til at registrere sygdomsudviklingsgraden. Desuden indikerer antistoffer mod tuberkulose i kroppen i alle tilfælde ikke, at patienten er inficeret. Denne metode giver dig mulighed for at diagnosticere fælles tuberkulose.

T-spot analyse

Navnet SPOT betegner pletten, og brevet T refererer til immunceller. Ved undersøgelse ved hjælp af t-punktanalyse kan læger beregne antallet af pletter, der dannes i immunceller. Metoden tillader med en sikkerhed på 97% at identificere sygdommen og kan gøres i stedet for Mantoux.

Fordelen ved Spot er, at den ikke har kontraindikationer. såvel som det er lavet til patienter med kroniske sygdomme. Disse kan være følgende patologier - diabetes, HIV. Prøven giver ikke et falsk positivt resultat, og kan derfor kaldes den mest effektive diagnostiske metode.

Mikroskopi af sputumprøver til mykobakterier

Til analyse må patienten selvstændigt samle sputum. Hvis der ikke er nogen udslæt, tag medicinen. Testmaterialet i laboratoriet placeres på et specielt glas, hvorefter det farves med et reagens og undersøges under et mikroskop.

Det betragtes som en af ​​de mest overkommelige og overkommelige forskning.

En sådan analyse af slim muliggør lægen inden for to timer for at få oplysninger om patientens helbredstilstand og kan erstatte KLA. Der er en ulempe ved en sådan undersøgelse - det er umuligt at bestemme sygdommen hos mennesker, der lider af hiv. Fejlen ved at detektere infiltrativ tuberkulose er ca. 40%.

Bakterioskopisk metode

Kulturmetoden tildeles efter bakterierne er blevet identificeret i mikroskopianalysen. Smøret er placeret i et specielt miljø, hvor den ønskede temperatur er etableret, hvor bakterier begynder at vokse aktivt.

Denne metode giver dig mulighed for at identificere skadelige mikroorganismer og etablere deres udseende.

Ziehl-Nielsen Metode

Anvendes til laboratorie spyt farvning. Denne metode hjælper med at identificere hyldepatogener. Den indledende prøve behandles af fuchsin og opvarmes af brænderen. Fremgangsmåden gentages flere gange, hvorefter den overskydende opløsning vaskes med vand.

Dernæst er smeden misfarvet med svovlsyre. I sidste fase forekommer farvning med methylenblåt. Alle mikroorganismer undtagen tuberkulose er følsomme over for denne løsning.

Urinprøver

Urinanalyse udføres om morgenen på tom mave. Laboratoriet kontrollerer tegn på amyloidose. Tuberkulose forstyrrer nyrerne. Derfor kan forekomsten af ​​mikrobakterier detekteres i urinvejen.

Fasekontrastmikroskopi

Teknikken giver dig mulighed for at observere bakterierne, såvel som deres ændringer i levende tilstand. Til undersøgelsen anvendes et specielt fase-kontrastapparat. I dette tilfælde modtager personen ikke stråling.

Når patienten ikke har sputum, ordinerer lægen potioner og lægemidler, der irriterer slimhinden. Også til undersøgelsen er der taget udvaskning fra bronchi.

Fluorescerende mikroskopi

Ved farvning af berørte områder begynder bakteriernes ultraviolette stråler at gløde. På kort tid undersøger lægen et stort område. Det øger evnen til nøjagtigt at bestemme sygdomsstadiet i rygsøjlen.

Ifølge de fleste læger tager behandling af tuberkulose meget tid og er også dyrt. Glem derfor ikke at gennemgå en planlagt omfattende undersøgelse for at identificere sygdommen i den tidlige periode. Og børn opfordres til at lave en tuberkulosevaccine.