Behandling af destruktiv og pleurisy kompliceret lungebetændelse

Inflammation i pleura eller pleurisy - begynder at danne, hvis noget (oftest det er virus eller bakterier) irriterer pleura og fremkalder den inflammatoriske proces.

Generelle oplysninger

Væske kan akkumulere i pleurområdet. Denne form kaldes pleural effusion eller exudat. Det kan dog ikke overholdes, hvilket bør opfattes som en tør form af pleuris. Når inflammationen i pleura bliver mindre, vender den tilbage til lungens normale tilstand. Nogle mennesker danner adhæsioner mellem lagene i pleura, det vil sige en fusion af leddene.

symptomer

Et af de mest almindelige symptomer på pleurisy er smerter i brystbenet, som ved lungebetændelse. Ofte udvikler de pludselig og ledsages af visse mindre ubehag. Herefter bliver smerterne tvunget og skarpe. Det skal bemærkes, at nogle patienter føler det kun, når de trækker vejret dybt eller hoster (lungebetændelse har lignende symptomer). Andre lider smerter i lungerne uden afbrydelser og bliver tvunget af dyb vejrtrækning og hoste.

Smerter og lignende symptomer er en konsekvens af den inflammatoriske proces i ydersiden af ​​pleura.

Oftest er de lokaliseret på den ene side af brystet, over det inflammatoriske område. Imidlertid kan de gives til abdominalområdet, nakke og skulder.

Andre symptomer bør bemærkes, nemlig:

  • åndedræt bliver oftest tvunget og lavt, fordi dybtliggende åndedrætsprocesser styrker smertefulde fornemmelser;
  • musklerne på den berørte side er mindre fungerende end på den sunde
  • med akkumulering af et signifikant forhold mellem væske, bevæger lagene af pleuraltypen væk fra hinanden - i forbindelse med dette forsvinder smerten i brystbenet og lungerne, bør behandlingen startes så hurtigt som muligt;
  • En betydelig mængde væske kan medføre vanskeligheder med at udvide en eller begge lunger i åndedrætsprocessen - dette fører til åndedrætsbesvær, som ligner på, hvordan lungebetændelse udvikler sig.

Tør og purulent pleurisy

I den tørre form af pleurisy er der smertefulde fornemmelser i brystbenet. De har tendens til at stige, når de trækker vejret ind, når de vippes baglæns eller til den anden side.

Smerter kan stige, og derefter aftage, hvis patienten ligger på hans side. Sandsynlig smerte, som er givet til nakken og musklerne i den øvre del af kroppen, markerede hurtig vejrtrækning.

Når purulent form af pleurisy smerter dannes i brystet og lungerne. De forstærkes inden for rammerne af åndedrætsprocessen og ved forhøjede temperaturer i kroppen. Ofte, når typen af ​​pleurisy er præsenteret, dannes kulderystelser, åndenød, accelereret svedtendens og tvungen takykardi. Disse symptomer indikerer, at hurtig behandling er nødvendig.

Årsager til dannelse

Faktorer i dannelsen af ​​pleurisy kan være forkølelse, lungebetændelse. Derudover kan impulsen være:

  • overdreven afkøling
  • træthed;
  • ukorrekt ernæringsplan, der påvirker lungerne
  • en øget grad af følsomhed overfor et bestemt lægemiddel, hvis symptomer også manifesterer sig i allergier.

Ofte er den faktor, der påvirker dannelsen af ​​pleuralpatologi, systemisk funktionsfejl i bindevævet. Det drejer sig om revmatisme eller for eksempel systemisk lupus erythematosus. Andre årsager reduceres til neoplasmer, tromboembolisme og trombose af lungearterier.

Mekanismen for lungepleje kan være allergisk. En signifikant rolle i oprindelsen af ​​blastomatous pleurisy er givet til blokering af godartede tumorer i lymfeknuderne. Det samme gælder for lymfeknuder og venøse skibe, fordi tumoren trænger ind i de organer, der ligger i nærheden. Som følge heraf ødelægges serøse integanser.

En af de faktorer, der forværrer symptomerne på pleuritis, kan være en onkologisk sygdom. Oftest er det en bryst- eller lungekræft, der producerer metastaser i pleuralområdet.

Exudativ pleuris

Separat skal det bemærkes denne form for sygdommen som eksudativ pleuris. Om hvad er hans symptomer yderligere. På den primære fase af pleurisy, hvordan og når lungebetændelse begynder noteres:

  • smerte i siden;
  • fald i amplitude af respiratoriske bevægelser af den berørte side af brystbenet;
  • specifik ekkofriktion i pleuralområdet.

Ofte dannes en tør hoste, som har en refleks oprindelse. I processen med ophobning af effusion forsvinder smerten i siden, en følelse af tunghed dannes.
Samtidig øges andnød, cyanose af medial intensitet, svag hævelse af den berørte side samt udjævning af mellemrummet mellem ribbenene.

Der opstår funktionsfejl i hjerte- og karsystemets funktion (dette sker også, når lungebetændelse manifesteres). Mangler er udtrykt i et fald i hjerte muskelens påvirkning og minutvolumen. Dette sker fordi effekten af ​​at trække blod til de centraliserede vener er reduceret. Denne proces påvirkes af ventilationsfejl, forskydning af hjertemusklen og store beholdere med for meget aktive pleural effusioner. En stigning i kompenserende takykardi er noteret, trykket af arterietypen reduceres gradvist.

Diagnostiske metoder

Identifikation af pleurisy er sjældent svært, fordi smerten er meget typisk. Ved hjælp af et stetoskop kan en ekspert høre en specifik ridsende lyd, der kaldes friktionsstøj fra pleuralområdet. Den næste foranstaltning til bekræftelse af diagnosen er røntgen. Men selv når en røntgenundersøgelse af brystbenet ikke angiver patologi, kan den identificere en ribbenbenbrud.

Ved hjælp af røntgenstråler registreres også lungebetændelse eller væskekoncentration i pleuralområdet, som ikke er forbundet med inflammatoriske processer i pleura.

Body recovery

Behandlingsprocessen indebærer behandling af den vigtigste sygdom, hvilket førte til dannelsen af ​​pleuris. Denne metode er antibiotikabehandling for betændelse i lungeregionen og tuberkulose. Specialisten udpeger:

  • medicin, der optimerer immunsystemet;
  • vitaminkomplekser;
  • codein og andre narkotiske ingredienser, der er kraftige smertelindrende lægemidler. Imidlertid er deres ulempe, at de forværrer hoste. Dette er ikke ønskeligt, fordi dyb vejrtrækning og behovet for hoste hjælper med at håndtere fænomenet lungebetændelse.

I denne henseende, når åndedrætsprocessen bliver mindre smertefuld, vises dyb vejrtrækning og permanent hoste til patienten med pleurisy. Det skal bemærkes, at hosten vil være mindre smertefuld, hvis patienten selv eller en af ​​hans pårørende i øjeblikket presser en pude eller en lille blød pude fast på den berørte side af brystbenet. Dette vil skabe hindringer for dets bevægelse og følgelig til smertefulde fornemmelser.

Indpakning af brystet helt med en bred speciel bandage reducerer smerter i brystet.

Samtidig øges risikoen for, at lungebetændelse udvikler sig, ved fiksering af brystet, som i nogle tilfælde udføres for at reducere dets ekspansion under vejrtrækning. Hendes symptomer vil være mere truende og behandling - problematisk.

Yderligere indgreb

Hvis behandling med antibiotika og enkle stoffer ikke hjælper, så eksperter insisterer på brugen af ​​andre interventioner. Især er der punkteringer i brystbenet (den såkaldte pleurale punktering). Dens formål er
fjernelse af inflammatorisk væske og reduktion af virkningerne af respiratorisk svigt. Det dannes ved at klemme lungevævet med en stor del af effusion.

Om nødvendigt dræning af pleurområdet. For at gøre dette er rør indsat i hulrummet, det er til dem, at pus er taget udenfor, hvilket letter symptomerne og yderligere behandling. En anden af ​​de ekstra foranstaltninger er indførelsen af ​​kraftige antibiotika i pleurområdet.

Som en del af den pulmonale områdes akutte purulente patologi er kirurgisk indgreb altid påkrævet.

Det er nødvendigt at pumpe ud pus, om nødvendigt fjerne adhæsioner og vask grundigt hulrummet med en antiseptisk sammensætning.

komplikationer

Inflammation i pleurale regionen fremkalder komplikationer, herunder:

  • omdannelse til kronisk form
  • gennembrud af purulente udtryk i lungeregionen eller gennem brystvæggen til ydersiden med dannelsen af ​​en fistel - den repræsenterer en kanal, der forbinder pleuralområdet med det ydre miljø eller lungerne, så dets gennembrud vil være en alvorlig trussel mod patientens liv;
  • sepsis, som udtrykkes i indtrængningen af ​​den infektiøse proces i blodet, efterfulgt af dannelsen af ​​purulent foci i andre organer.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger samt behandling bør være omfattende. Profylakse skal påbegyndes umiddelbart efter genopretning eller operation. Med henblik herpå styrker immunforsvaret ved hjælp af vitamin- og mineralkomplekser. Vises rettidig opsving i sygdomme i nyrerne, hjertet og andre, som teoretisk kunne provokere patologi.

Inflammatoriske processer i pleura er farlige manifestationer, der kan true en persons liv. Hvis en formodet patologi fremlægges, er det nødvendigt at konsultere en specialist og begynde kompleks behandling.

Hvad er pleural lungebetændelse og hvordan man forhindrer det? Symptomer og metoder til behandling af sygdommen

Pleuropneumoni - lungebetændelse, som ledsages af involvering i pleura-processen.

Som regel påvirkes en hel del (eller flere). Pleurisy er en hyppig komplikation af lungebetændelse, især pneumokok. Dette fører til et mere alvorligt og langvarigt forløb af sygdommen.

Artiklen vil fortælle om lungebetændelse kompliceret af pleurisy, dens typer, symptomer og behandling.

Typer af pleural lungebetændelse

Pleuropneumoni kan klassificeres efter flere kriterier.

Ifølge udviklingsmekanismen:

  • primære - udvikler sig som en uafhængig sygdom
  • sekundær pleuri forekommer som en komplikation mod baggrunden for eksisterende lungebetændelse.

Der er mange flere klassifikationer, der ligner dem af almindelig lungebetændelse. For eksempel kan pleurisy udvikle sig efter både lobulær og lobulær lungebetændelse. Der er imidlertid atypiske former for pleuropneumoni, som ikke er inkluderet i nogen af ​​klassificeringene. Disse omfatter:

  • Central - når det inflammatoriske fokus er lokaliseret i dybden af ​​lungevæv.
  • Abortiv - pludselig vises pludselig og forsvinder også hurtigt (i gennemsnit sker selvhelbredelse inden for 3 dage).
  • Massiv - kendetegnet ved den hurtige udbredelse af processen til sunde områder af lungerne, mens de påvirker deres store mængder.
  • Areaktive - udvikler langsomt, knappe symptomer. Ofte findes hos mennesker med nedsat immunsystemreaktivitet.
  • Migrant - erhverver et subakut eller kronisk kursus. Karakteriseret af overgangsprocessen til sunde områder.
  • Appendikulære - på grund af lokaliseringen af ​​processen i de nederste dele af højre lunge simulerer klinikken for akut appendicitis.
  • Meningeal - kliniske manifestationer simulerer meningeal syndrom.
  • Tyfus - ligner klinikken for tyfusfeber.

Atypiske former er sjældne, men de gør det meget vanskeligt at foretage en korrekt diagnose.

grunde

Hvis vi taler om en uafhængig sygdom, er årsagen til sygdommens udvikling mikroorganismer. Ofte fra infektionskilden såres:

  • pneumokokker;
  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • haemophilus influenzae;
  • mycoplasma;
  • klamydia;
  • legionella;
  • Klebsiella;
  • Svampe (Candida, Aspergillose);
  • Virus (influenza, parainfluenza, cytomegalovirus).

Men i de fleste tilfælde er pleurisy en komplikation af lungebetændelse eller udvikler samtidig med lungebetændelse som en komplikation af en anden sygdom i luftveje. Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​sekundær pleuropneumoni:

  • Tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk lungesygdom
  • lokal eller systemisk tilbagegang i kroppens immunforsvar
  • sen anmodning om lægehjælp eller afslag på behandling
  • dårlige vaner (rygning, alkoholisme, stofmisbrug);
  • ældre eller tidlig barndom;
  • hypodynamien (sengepatienter, postoperative).

Hvis du ikke forsømmer dit eget helbred, skal du kontakte en læge i tide og følge alle hans anbefalinger, i de fleste tilfælde kan du undgå dette problem.

Klinisk billede

Sygdommen har som regel en akut indtræden og når sit maksimum allerede i 2-3 dage. I et typisk kursus forekommer alle symptomer, der er karakteristiske for lungebetændelse:

  • feber (38-40 ° C);
  • hoste (første 1-3 dage tør, derefter våd);
  • brystsmerter
  • svaghed, hovedpine;
  • hyperemi af kinden på den berørte side;
  • bleg eller blålig hud;
  • kvalme, opkastning;
  • sputum er brun eller rusten, undertiden kan der være blodstreng i det;
  • mavesmerter, hvis den patologiske proces er placeret i de nedre dele af lungerne;
  • åndenød;
  • takypnø;
  • takykardi.

Der er symptomer, der opstår efter involvering i pleurens inflammatoriske proces, de kan kaldes specifikke for pleuropneumoni. Dette er hvad der skelner mellem en sygdom fra en anden. Disse omfatter:

  • Smerte syndrom Smerten stiger med hoste, drejer kroppen på en sund måde, efterligner åndedrætsbevægelser. Smerten forsvinder efter udviklingen af ​​effusion pleurisy.
  • Ujævn deltagelse af de to halvdele af brystet (GK) i vejrtrækningen. Der er en forsinkelse på den berørte side.
  • Reduceret udflugt på siden af ​​nederlaget.
  • Faldende (med tørre) og bulging (med vypotnom) interkostale mellemrum.

Pleuropneumoni forekommer i tre faser:

1. Tidevand (op til 3 dage) - kendetegnet ved vævs hævelse, overflod og udstødning i alveolerne.

2. Nødsituationer (fra 3 dage til 2-3 uger):

  • rød migration til alveolerne af et stort antal erythrocytter og fibrin sammen med plasma;
  • grå hemolyse af erythrocytter i exudat og akkumulering af et stort antal leukocytter i den, dannelsen af ​​fibrinfilm.

3. Tilladelser (op til 3 uger) - på dette tidspunkt er der en resorption af fibrinfilm og exudat.

Pleurisy udvikler som regel i slutningen af ​​den første - begyndelsen af ​​anden fase.

Lungebetændelse og pleuritis er helt forskellige sygdomme, der har deres forskelle. Lungebetændelse er en betændelse i parenchymen (i nogle tilfælde stroma) i lungen. Pleurisy er en betændelse i den serøse membran (pleura), der dækker lungerne udenfor og linjer kaviteten af ​​brystet indefra, hvor lungerne er placeret.

behandling

Da denne type lungebetændelse er alvorlig, er obligatorisk indlæggelse indlagt. Sådanne patienter har brug for konstant overvågning og særlig pleje, som kun kan laves på hospitalet. Behandling i dette tilfælde giver dig mulighed for at forhindre udvikling af farlige komplikationer, og i tilfælde af en livstruende tilstand - for hurtigt at stoppe det.

Til behandling af pleuropneumoni brug:

  • antibiotika (som etiotropisk terapi);
  • antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler (hjælpe med at lindre symptomer);
  • ikke-narkotiske analgetika (i løbet af tørt pleuris, til lindring af smerte);
  • infusionsterapi (for at bekæmpe forgiftning)
  • bronkodilatorer, mucolytika og ekspiratoriske lægemidler (dette kompleks bidrager til en bedre sputumudladning);
  • indånding af ilt (i svære tilfælde, mekanisk ventilation);
  • vitamin-mineralske komplekser (som en generel styrketræning, som bidrager til genoprettelsen af ​​immunitet);
  • kost.

I nogle tilfælde (akkumulering af en stor mængde eksudat, adhæsioner i pleurhulen og andre komplikationer) ty til kirurgisk indgreb. Den enkleste er punktering af pleuralhulen med fjernelse af exudat.

Efter stabilisering af patientens tilstand kan du tildele ham fysioterapi. Den mest effektive i dette tilfælde er:

  • kvartsbestråling;
  • ultra højfrekvent terapi;
  • elektroforese af lægemidler;
  • inhalation;
  • vibrerende massage.

På rehabiliteringsstadiet anbefales det at engagere sig i åndedrætsgymnastik for at genoprette lungefunktionen.

komplikationer

Komplikationer med pleuropneumoni lidt mere end normalt. De er opdelt i:

1) Pulmonal:

  • byld;
  • pleural empyema;
  • akut respiratorisk svigt
  • atelese af lungen.

2) ekstrapulmonale:

  • sepsis;
  • hjertesvigt
  • endocarditis;
  • purulent meningitis;
  • bughindebetændelse.

Komplikationer kan undgås, hvis behandlingen af ​​sygdommen er tilstrækkelig.

konklusion

Pleuropneumoni er en mere alvorlig sygdom end almindelig lungebetændelse. Men i de fleste tilfælde kan det forhindres, hvis du beder om hjælp i tide. Du bør ikke stole på traditionelle metoder og selvmedicinere - det er ikke effektivt og kan føre til alvorlige komplikationer. Kun på sygehuset kan forsynes med høj kvalitet og specialiseret pleje, hvilket vil medføre genopretning.

Lungebetændelse med pleurisy

Tørr og kraftig pleuris i lungerne: hvad det er og hvordan sygdommen manifesterer sig

Ikke alle ved, hvor farlig lungepurør er, hvad det er og hvordan man behandler det. Menneskelige lunger er placeret i brysthulen. Udenfor er de dækket af pleura. Pleura er en serøs membran, der linjer det indre lag i brysthulen og omslutter begge lunger. Grundlaget for pleura er mesothelceller.

Direkte mellem det parietale og viscerale blad er det rum, hvori væsken er placeret. Sidstnævnte letter vejrtrækningen og reducerer friktionen mellem arkene. Når inflammation i pleura forstyrrer produktionen af ​​denne væske, hvilket yderligere fremkalder udseendet af hoste. Hvad er etiologi, klinik og behandling af pleurisy?

Funktioner af pleurisy

Pleurisy er en betændelse i de serøse membraner, der dækker lungerne udenfor. Denne sygdom er meget almindelig. Dette er den mest diagnosticerede lungesygdom. I befolkningens overordnede morbiditetsstruktur udgør pleurisy 5-15%. Forekomsten varierer fra 300 til 320 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Mænd og kvinder lider af denne sygdom lige så ofte. Pleurisy hos børn diagnosticeres sjældnere end hos voksne.

En interessant kendsgerning er, at kvinder oftest diagnosticeres med såkaldt tumorpleurstof. Det udvikler sig på baggrund af forskellige tumorer i kønsorganerne og brysterne. Hvad angår mænd, forekommer pleural effusion ofte med pankreas og reumatoid arthritis patologier. I de fleste tilfælde er bilateral eller unilateral pleurisy sekundær.

Der er forskellige typer af denne patologi. Infektiøs og ikke-smitsom pleurisy er kendetegnet. I tilfælde af at årsagerne til inflammation i pleura er ukendte, forekommer idiopatisk pleurisy. Afhængig af forekomsten af ​​exudat udmærker sig udledning og tør pleur. I det første tilfælde kan exudatet være serøst, hæmoragisk, eosinofilt, serøst-fibrinøst, purulent, putrid, chylous eller blandet. Ved strømmen er der forskel på akut, subakut og kronisk pleura. Afhængig af placeringen af ​​effusionen skelne diffus og begrænset pleurisy. En af de farligste er metastatisk pleurisy, da den er dannet på grund af spredning af kræftceller fra fokus i sygdomme som lungekræft, bryst, æggestokke, lymfom.

Etiologiske faktorer

Akut og kronisk pleurisy forekommer af forskellige årsager. Hvis sygdommen er smitsom, kan de etiologiske faktorer være:

  • bakterielle sygdomme (streptokok- og stafylokokinfektioner, tuberkulose, lungebetændelse);
  • svampesygdomme (candidiasis);
  • orm angreb (echinococcosis);
  • protozoale infektioner (amebiasis);
  • mycoplasmose;
  • syfilis;
  • tyfusfeber;
  • brucellose;
  • tularemia;
  • infektion i lungerne og pleura under kirurgiske indgreb.

Exudativ pleurisy udvikler sig meget ofte med tuberkulose. I tilfælde af en infektiøs form for betændelse i pleura er patienten smitsom, da patogene mikroorganismer kan udskilles med hoste. Hvad angår den ikke-infektiøse form af sygdommen, er de mulige årsager i denne situation:

  • Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer;
  • systemiske autoimmune sygdomme (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vaskulitis, scleroderma);
  • myokardieinfarkt;
  • lungehindret obstruktion med trombose;
  • lungeinfarkt;
  • leukæmi;
  • pancreatitis;
  • allergiske sygdomme (diatese);
  • traumatisk skade;
  • kronisk nyresvigt
  • eksponering for ioniserende stråling
  • forgiftning af kroppen.

For nylig er detekteringen af ​​carcinomatous pleurisy ofte observeret. Hovedårsagerne til forekomsten er pleural mesotheliom og kræft i andre organer. Bilateral inflammatorisk proces diagnosticeres sjældent. I de fleste tilfælde er årsagen en tuberkuloseinfektion. Udviklingen af ​​venstre sidet pleurisy er ofte forårsaget af hjertesygdomme (myokardieinfarkt). Hvordan trænger det forårsagende middel af infektiøse former for betændelse i pleura gennem vævet? Der er følgende tilstande til penetration af patogene mikrober:

  • gennem lymfekarrene;
  • gennem blod
  • pin;
  • direkte (med åben skade på brystet).

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​denne patologi er: Alkoholmisbrug (kan fremkalde pancreatitis og reaktiv pleuris), nedsat immunitet, dårlig ernæring (er startfaktoren for udvikling af aterosklerose og IHD, herunder myokardieinfarkt), rygning.

Patogenese af sygdommen

Det er nødvendigt at vide ikke kun, hvad pleurisy er, men også mekanismen for dens udvikling. I tilfælde af infektiøs inflammation trænger patogene mikrober i pleuravævet. Sidstnævnte forårsager betændelse. Exudat begynder at ophobes i pleurhulen. Dette sker på baggrund af øget vaskulær permeabilitet. Effusionen indeholder proteinfibrin. Det akkumuleres på løvets løv. Hvis væsken suges tilbage, dannes der en tør pleur. Ofte diagnosticeret med pneumonisk pleurstof. Det udvikler sig i betændelse i lungevæv. Ekssudatet kan være hæmoragisk eller fibrinopurulent.

Mekanismen for udvikling af inflammation i pleura af ikke-infektiøs genese afhænger af den underliggende sygdom. Hæmoragisk pleurisy dannes, når små kar (kapillærer) i pleura påvirkes. Det forekommer i vaskulitis eller systemiske sygdomme (lupus erythematosus). Traumatisk pleurisy er forbundet direkte med kroppens respons på blødning. Hvis en person har udviklet nyresvigt, akkumuleres de metaboliske produkter og forskellige giftige stoffer i blodet, hvilket fører til inflammation i pleura. I tilfælde af akut pankreatitis kan pleura blive beskadiget af enzymer.

Kliniske manifestationer

Symptomerne på inflammation i pleura bestemmes i vid udstrækning af, om pleurien er tør eller slank. Fibrinøs type pleurisy (tør) forekommer oftest i den akutte form. Hovedfunktionerne er:

  • brystsmerter;
  • tør hoste
  • svaghed;
  • utilpashed;
  • stigning i legemstemperatur.

Smerter kan blive stivende, intense. Smertsyndrom er tilbøjelig til at hoste, nysen eller tage et dybt vejret. Smerte syndrom sænker, når en person ligger på den berørte side. Smerter i de fleste tilfælde er lokaliseret på den ene side. Smerter opstår på grund af irritation af pleura med fibrin. Akut betændelse forårsaget af en smitsom faktor fortsætter altid med en stigning i kropstemperaturen. Det når ofte 38º. Yderligere symptomer på sygdommen omfatter kuldegysninger, smerter i hypokondrium eller mave, øget svedtendens. I alvorlige tilfælde kan du opleve åndenød og vejrtrækningsbesvær. De objektive tegn på tør pleuri omfatter pleural friktionsstøj, svækkelse af åndedræt, når man lytter til lungerne.

Vypodny interlobar pleurisy flyder forskelligt. Det går ofte i en slidt form. Dens særegenhed er, at den oftest opdages i ungdomsårene. I denne situation akkumulerer ekssudatet mellem lungerne i lungerne og når ikke mundhulen. Denne form for sygdommen opstår lettere end mediastinal. Ofte detekteres det kun ved hjælp af røntgenundersøgelse. I mediastinal pleurisy, når væske akkumuleres i pleurhulen, kan symptomer omfatte en sløv smerte fra læsionens side, tør hoste, åndenød, hudcyanose, appetitløshed, svedtendens. Over tid er smerten erstattet af tyngde i brystet, åndenød. Ved primær eksudativ inflammation er smerten sjælden. Med serøs type betændelse på baggrund af lungekræft er hæmoptyse mulig. I denne situation er det nødvendigt at udelukke tuberkulose.

Diagnostiske foranstaltninger

For at identificere venstre sidet eller højre sidet pleurisy er en omhyggelig undersøgelse af patienten nødvendig. Diagnosen omfatter:

  • patientundersøgelse
  • ekstern undersøgelse
  • lytter til hjertet og lungerne;
  • generel og biokemisk blodprøve
  • urinanalyse
  • røntgenundersøgelse;
  • undersøgelse af pleurvæske
  • sputumanalyse.

Under inspektionen er følgende ændringer mulige: forskydning af luftrøret, misfarvning af huden, udjævning af hullerne mellem ribbenene på sårsiden, torso torso til sårets side, ujævn bevægelse af brystet under vejrtrækning. Sygdomme i lungerne og pleura kan detekteres efter røntgenundersøgelse. Hældningen af ​​membranets kuppel og et fald i lungevævets gennemsigtighed indikerer tør pleuris. Hvis vinklen i membranområdet bliver udglattet, er der en forskydning af mediastinale organer i den retning, der ikke påvirkes, og mørkningen, så indikerer dette eksudativt pleuris. Hvis klæbemiddel pleurisy eller nogen anden var en komplikation af lungebetændelse eller tuberkulose, så er der tegn på disse sygdomme (skygger af forskellig størrelse). Identifikation af foci for forkalkning indikerer en shell type pleurisy.

Af stor diagnostisk værdi er resultaterne af undersøgelsen af ​​væske efter pleurale punktering. Normalt er pleurvæsken gennemsigtig, halmfarvet, lugtfri, ikke viskøs. Reaktionsmiljøet er 7,2. Et fald i glukose kan indikere mesotheliom, tuberkulose eller lungebetændelse. Hvis det er bestemt af blodet, kan årsagen være hæmothorax, traume, emboli, tumor. Under analysen estimeres indholdet af dannede elementer, densitet, mængde protein og enzymer. I tilfælde af infektiøs inflammation kræves mikrobiologisk undersøgelse af sputum.

Medicinsk taktik

Behandlingen bestemmes af form af pleuris. Behandling af infektiøs inflammation i pleura indebærer anvendelse af antibiotika og andre antimikrobielle midler, diuretika, smertestillende midler. I tilfælde af eksudativ inflammation kan fysioterapi og fysioterapi øvelser anvendes, men først efter at effusionen er løst. Hvis lunge tuberkulose var årsag til pleural inflammation, er der antidet anti-tuberkulosemedicin (Streptomycin, Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid). Sådan terapi bør vare i flere måneder. Behandling af pleurisy på baggrund af lokalt erhvervet bakteriel lungebetændelse udføres af beskyttede penicilliner, cefalosporiner eller makrolider.

Behandling involverer anvendelse af symptomatiske midler. Hvis der er pleurale fibrinøse overlejringer (tør pleurisy), skal patienten være forsynet med fuldstændig hvile. I tilfælde af hoste er antitussiver ordineret. Behandling omfatter ofte optagelsesbeholdere, sennepplaster, brug af antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Ibuprofen) og vejrtrækningsøvelser.

Hvis der opsamles et stort volumen væske, kan pleural punktering være påkrævet.

Efter punktering behøver patienten nøje opmærksomhed. Fibrinøs pleurisy er mest gunstig og ender med genopretning (bortset fra tuberkulose). Kirurgisk behandling kan være nødvendig for kronisk purulent pleurisy.

Mad til pleurisy skal være komplet og opfylde de fysiologiske behov. Det er nødvendigt at medtage flere fødevarer med indhold af vitaminer i kosten. Kost til pleurisy indebærer at begrænse indtaget af kulhydrater og salt. Det er også nødvendigt at reducere mængden af ​​væske forbruges til 500-600 ml. Hvad angår ikke-infektiøs pleurisy, involverer dets behandling eliminering af den underliggende sygdom. I tilfælde af en tumor kan kemoterapi udføres. I reumatiske sygdomme er Prednison indikeret. Forebyggelse af pleurisy har til formål at forebygge større sygdomme (tuberkulose, lungebetændelse, hjerteanfald, systemiske sygdomme). Således er pleurisy i de fleste tilfælde en komplikation af en anden patologi. Denne betingelse kræver rettidig diagnose og behandling.

Pleurisy: sygdomsegenskaber, ætiologi og patogenese

  • symptomer
  • diagnostik
  • Generel klassifikation
  • Kronisk pleurstof
  • Akut Pleurisy

Pleurisy, også kaldet pleuritis, er en betændelse i pleura, som er den "rå" dobbelte membran, der omgiver lungerne og fladder brystet.

I ayurveda er pleurisy kendt som shool, hvilket betyder "smerte" og er en alvorlig sygdom i åndedrætssystemet.

Denne sygdom kan gøre vejrtrækning ekstremt smertefuld.

Nogle gange skyldes dette en anden tilstand, der kaldes pleural effusion, hvor overskydende væske fylder området mellem lagene af membranen. Pleura væg har to omslag. Det første omslag er for lungerne, og det andet er for brystvæggen.

Med andre ord er pleura membranen placeret i det ekstreme mellemrum mellem lungerne og brystet.

Hvad er farlig lungepleje?

Sygdommen er så farlig, at en person kan dø af den.

Pleura er en membran, der dækker lungerne "fra" og "til". Mellem dem er der et kapillarrum, der er fyldt med væske og giver lungerne mulighed for at bevæge sig frit i brystet.

Består af:

  • en parietal membran, der dækker den yderste del af lungerne;
  • en membran, der reflekteres fra brystvæggen for at dække membranets øvre overflade;
  • Mediastinum er en underopdeling i midterlinien, der adskiller de to sider af brystet og hjertet.

Pleura er påvirket af mikroorganismer, som går ind i kroppen på følgende måder:

  • andre relaterede sygdomme
  • hæmatogen;
  • lymfe;
  • traumer;
  • subpleural (kog, lungebetændelse, suppurativ cyste, bronkial dilatation, tuberkulose).

Et tolags pleura beskytter og smører overfladen af ​​lungerne i det øjeblik, hvor de blæser og dæmper luften i brystet. Normalt tillader et tyndt væskefyldt hul - pleurrummet - at to lag i pleuramembranen glider forsigtigt forbi hinanden. Men når disse lag bliver betændt, gnides hver sin åndedræt, nysen eller hoste, deres overflader, der får en grov inflammation, gnide mod hinanden som to emery papirer.

Mere om pleurisy

I nogle tilfælde af pleurisy ser overflødig væske ind i pleurrummet, hvilket fører til pleural effusion. Denne væskeopbygning fortsætter sædvanligvis med smøring og derved lindrer smerte forbundet med pleurisy, da det reducerer uenighed mellem lagene af membranen. Men samtidig tilsætter den tilsatte væske tryk på lungerne, hvilket reducerer deres evne til at bevæge sig frit. Store mængder væske kan forårsage åndenød. I nogle tilfælde af pleural effusion kan dette overskydende væske blive forurenet.

Hvad forårsager pleurisy?

Viral infektion er nok den mest almindelige årsag til pleurisy.

Nogle af de andre grunde er:

  • Lung infektioner såsom lungebetændelse og tuberkulose.
  • Andre sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus (lupus erythematosus), reumatoid arthritis, kræft, leversygdom og lungeemboli.
  • Brystbeskadigelse.
  • Reaktioner af lægemidlet.

Giv agt

Pleural effusions kan forekomme uden pleurisy. Nyresygdom, hjertesvigt og leversygdom kan forårsage pleural effusion uden betændelse eller smerte.

Pulmonal pleurisy: symptomer og behandling, diagnose og virkninger

Symptomer på lungepleje omfatter følgende funktioner:

  1. Svær, flygtig, akut brystsmerter, ofte kun på den ene side, med dyb vejrtrækning, hoste, bevægelse, nysen eller endda taler.
  2. Alvorlige brystsmerter, der går væk, når vejret er forsinket.
  3. Når pleurisy fremkommer på visse steder i lungerne, kan smerte mærkes i andre dele af kroppen, såsom nakke, skulder eller underliv.
  4. Hurtig, lavt vejrtrækning som følge af smerte.

Du bør straks konsultere en læge, selvom du har en svag feber med ovenstående symptomer. Feber kan være et symptom på en infektion i lungerne.

Definition af pleurisy

Tegn på pleural effusion omfatter:

Som pleurisy udvikler sig der ofte væske på stedet for pleural inflammation. Lokaliseret væskeopsamling adskiller lungeparuraen fra brystvæggen pleura, hvilket forårsager brystsmerter at forsvinde, selvom sygdommen kan forværre.

Store væskeopsamlinger kan true ånde og kan forårsage hoste, åndenød med hurtig vejrtrækning, cyanose og sammentrækninger.

Diagnose af lungepleje

Den primære opgave med at diagnosticere pleurisy er at finde ud af placeringen og årsagen til betændelse eller en tumor. For at foretage en diagnose undersøger lægen sygdommens historie i detaljer og foretager en primær undersøgelse af patienten.

De vigtigste metoder til diagnose af lungepleje:

  1. En bryst røntgen vil bestemme, om der er betændelse i lungerne. En røntgenstråle kan også udføres i ryglinjen, hvilket tillader frit væske i lungerne at danne et lag. En røntgenstråle bør bekræfte, om der er væskeopbygning.
  2. Blodprøver kan hjælpe med at bestemme, om du har en infektion, som kan være årsag til udviklingen af ​​pleurisy. Derudover vil blodprøver vise immunsystemets tilstand.
  3. Under pleurocentes indsætter lægen en nål ind i brystområdet, med hvilken det vil foretage tests for at detektere væske. Derefter fjernes væsken, den analyseres for tilstedeværelsen af ​​infektioner. På grund af dets aggressive natur og tilhørende risici er denne test sjældent gjort for et typisk tilfælde af pleuris.
  4. Beregnet tomografi udføres, hvis der forekommer afvigelser på bryst røntgen. Denne analyse præsenterer en række detaljerede, tværgående, delvise billeder af brystet. Beregnede tomografibilleder skaber et detaljeret billede af indersiden af ​​brystet, hvilket gør det muligt for den behandlende læge at få en mere detaljeret analyse af det irriterede væv.
  5. Ved hjælp af ultralyd skaber højfrekvente lydbølger et billede af indersiden af ​​brysthulen, som gør det muligt at se om der er nogen inflammation eller væskeopbygning.
  6. Biopsi er nyttig i udviklingen af ​​pleurisy i onkologi. I dette tilfælde anvendes sterile procedurer, og der laves små snit i brystvæggenes hud. En røntgen- eller CT-scanning kan bekræfte biopsiets nøjagtige placering. Lægen kan bruge disse procedurer til at indsætte en lungebiotopsnål mellem ribbenene i lungen. Så tages en lille prøve af lungevæv, nålen fjernes. Vævet sendes til et laboratorium, hvor det analyseres for infektioner og unormale celler, der er forenelige med kræft.
  7. Under thoracoscopy laves der et lille snit i brystvæggen, og derefter sættes et lille kamera ind i brysthulen, der er fastgjort til røret. Kameraet bestemmer placeringen af ​​det irriterede område, hvilket vil tage en prøve af væv til analyse.

Så snart symptomerne på pleurisy er identificeret, ordineres behandlingen straks. For det første er behandlingen antibiotika mod infektion. Derudover er antiinflammatoriske lægemidler eller andre smertestillende midler ordineret. Sommetider er hostesirup ordineret.

Giv agt

I tilfælde af pleural effusion er pleurisymprocessen rettet mod hovedårsagen til udseendet af væske. Hvis pleurvæsken er inficeret eller dens volumen overstiger det tilladte, er indlæggelse nødvendig for pumpning.

Behandlingsmuligheder for pleurisy er afhængige af symptomerne og årsagen til sygdommen.

  • Bakterieinfektioner behandles med antibiotika.
  • Tuberkulose kræver særlig behandling.
  • Acetaminophen eller antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen anvendes mod pleurisy smerte.

Hvis pleurisy ikke reagerer på behandling, kan en trombose (lungeemboli) eller lupus, som kræver nøje opmærksomhed og mere alvorlig behandling, være årsagen til sygdommen.

Pleurisy klassifikation: symptomer, patogenese, behandling

Klassificering af pleurisy påvirker ætiologien, ekssudatets natur, kursets fase og forekomsten.

Typer af pleurisy

Bestemmelse af purulent pleurisy, symptomer og behandling

Ætiologi. Purulent pleurisy kan forekomme gennem brystvæggene, fra et gennemtrængende sår fra en brudt ribbe eller fra en nål til afprøvning, hvis hygiejnestandarder ikke overholdes på grund af livstruende lungesygdom eller spiserør og meget ofte fra en bryst eller en karies ribbe eller rygsøjle.

Den sygdomme, der udfolder sig, er ofte forårsaget af tuberkulose, som følger infektionssygdomme, blandt andet lungebetændelse, difteri og skarlagensfeber, sjældnere tyfusfeber, mæslinger og kighoste. Det fulgte peritonitis og moderskabsstaten.

Børn er meget mærkeligt udsat for denne formular. Antallet af sygdomsfokus blandt børn er ca. en tredjedel af alle pleural effusioner. Staphylococcus, streptococcus og tubercle bacillus findes oftest i purulente væsker.

Patologi. Pleura er for lidt fortykket, hvis udslippet er for nylig, hvis pleural effusion opstod for længe siden, bliver membranerne fortykkede og læderagtige. Nogle gange er der nekrose af lungens vægge. Pusens art varierer.

Tegn. Tegn på purulent pleurisy varierer betydeligt og afhænger af flere faktorer på én gang. Hvis purulent pleurisy af kronisk natur bliver en konsekvens af akut pleurisy, er den præget af høj feber, smerter i siden med en inficeret væske, åndenød og hoste, udslettning af en lille mængde mucopurulent materiale.

Giv agt

Hvis pleurisy er forbundet med sepsis, er symptomerne tyfus, tungen bliver tør og brun, oversvømmelse af sindet, koma. Sådanne tilfælde slutter normalt fede.

Karakteristika for klæbemiddelformen af ​​kronisk pleurstof

De vigtigste betingelser for den kroniske form for næsten enhver sygdom er en lang varighed og fraværet af åbenbare tegn. I kronisk pleurstof af klæbemiddelform er der en følelse af kompression i det syge område med næsten konstant kedelig smerte.

  • Åndedræt blandes, så tør, så skarp.
  • Hyppig tør hoste, som patienten forsøger at klare.
  • Bevægelsen øger smerten.
  • Muskulær indsats øger hoste.
  • Mindsket appetit.
  • Hvis der er hoste, så er det ganske ofte ledsaget af lungeblødning.

Behandling af denne form for pleurisy, forudsat at patienten allerede har gennemgået andre former for denne sygdom, bør udføres med stor omhu og være rettet mod at genoprette patientens vitale tone, forbedre funktionen i mave-tarmkanalen, stimulere fødeindtag og genoprette åndedrætsorganerne.

Kronisk pleurisy med effusion og uden

Ætiologi. Kronisk pleurisy med effusion kan følge et angreb af akut serøs fibrinøs pleuris eller en purulent form af sygdommen.

Kronisk pleurisy kan følge pleurisy med effusion, hvor væske er blevet absorberet eller trukket tilbage, når der er en sammentrækning af den berørte side. Ofte udvikler denne form efter akut purulent pleurisy, i de fleste tilfælde ledsaget af lungebetændelse.

Patologi. I tilfælde, hvor pleurisy er en konsekvens af serofibrinøs effusion, er pleuroverfladerne dækket af klæbrigt fibrinøst effusion. I nogle tilfælde udvikler de nye bindevævsformer processer, der sendes til lungens interlobulære septum. Disse omfattende vævsændringer forhindrer lungekspansion, som i sidste ende kan føre til fibroider. Cystor indeholdende serøs væske eller kondenseret pus, hvor kalksalte er blevet deponeret, findes nogle gange i klæbende pleuralvægge.

Det er interessant

Hvor pleurisy er primær, uden comorbiditeter, bliver membranerne klæbrige fra fibrin-effusion. Men bindevæv er mere tilbøjelig til at være begrænset til pleurale overflader, så lungen forbliver fri.

Når pleurisy er en sekundær sygdom for tuberkulose, kan små masser af tuberkulose findes i pleura vægge. I nogle tilfælde tykker det klæbrige lag af pleura sig der, hvilket begrænser udvidelsen af ​​lungen.

Tegn. Kroniske pleurisangivelser såvel som akutte, kun symptomerne mere kedelige.

  • Et angreb af smerte opstår, når man undersøger den del af lungen, der er berørt af pleurisy, efter en lang samtale, hoste, nysen.
  • Smerten er skarp, intens, med høj følsomhed, kaldet "søm til siden."
  • Der opstår også smerter, når trykket på et givet område stiger, eller armen bevæges til den anden side.
  • Åndedræt er hyppigere end normalt og noget vanskeligt.
  • Hyppig tør hoste, nogle gange med ekspektoration.

Den generelle sundhedstilstand er mærkbart påvirket: vægttab og styrke i ansigtet, dårlig appetit, uregelmæssig afføring, tarmforstyrrelser er permanente, huden er tør, pulsen er 96 pr. 100, irritabilitet.

Normalt ledsages kronisk pleurisy af rastløs feber med aften og nat sved.

Etiologi, patogenese og symptomer på tørt, fibrinøs pleurstof

Ætiologi. Denne formular kan enten være primær eller sekundær. Forskellige mikroorganismer blev fundet i alle disse former for pleurisy, blandt hvilke tuberkulose bacillus, streptokokker, staphylococcus og micrococcus er særligt fremtrædende, ingen specifik mikrobe blev fundet som et årsagsmiddel. De mest almindelige etiologiske faktorer er kolde eller pludselige ændringer i atmosfæren. Mekaniske sår er fremtrædende som forårsagende midler. Vinter- og forårsmånederne er en vigtig faktor i sygdommens udbredelse. Sygdommen forekommer hyppigere blandt mænd end blandt kvinder. Mulige årsagssygdomme i denne sygdomsform kan være tuberkulose og reumatiske infektioner.

Patologi. Inden for 24 timer bliver den betændte membran rødmet, overfyldt.

Membranen tørrer først ud og mister derefter sin glatte overflade og bliver dækket af en gullig eller rødlig grå fibrinøs effusion. Dette effusion består af en lille mængde fibrin, leukocytter, blodceller og serum.

Prognose. Prognosen er normalt gunstig, men i sjældne tilfælde kan behandlingen være frugtløs og resultere i patientens død.

Behandling. På tidligere stadier er sygdommen udsat for folketerapi. Hvis patientens tunge er bleg, så til behandling:

  • Aconit - en beroligende, blomsten kan repræsenteres i fem nuancer.
  • Gadder med aconit. Velegnet til alvorlig, ikke-permanent smerte, hvis hudtemperaturen er signifikant øget.
  • Brionium er et middel til åndedrætsbesvær med brystsmerter. En morfininjektion kan være nødvendig for karakteristisk alvorlig smerte.

Akut pleuritis: symptomer og behandling

Hvis sygdommen er grunden til denne tilstand hos patienten, manifesterer pleuri sig i dette tilfælde sig som en idiopatisk sygdom. Akut pleurisy fremgår af kulde, en pludselig ændring fra varmt vejr til koldt, en abrupt ændring i luftfugtigheden, som følge af direkte påvirkning af brystvæggen eller anden mekanisk påvirkning.

Akut pleurisy kan manifestere sig sammen med andre akutte sygdomme i lungerne, bronchioler eller andre tilstødende organer.

De vigtigste symptomer på akut pleurisy:

  • brystsmerter
  • skarp temperaturstigning
  • svær hoste, hvilket forværrer smerten væsentligt.

Tegn på akut pleuritis:

  1. Smerten er ustabil i karakteren først, der kun vises på inspiration eller i bevægelse.
  2. Patienten er tilbøjelig til at holde den berørte side med hånden og læne sig mod den side for at forhindre bevægelse og muskelspænding.
  3. Puste kort, uregelmæssig, forkortet af smerte.
  4. Der er en tør hoste, der er begrænset til enhver mulig indsats, fordi det øger smerten.
  5. Ansigtet er blegt og rastløst.
  6. Pulsen er lille, hård og ret hurtig: fra 100 til 125.

Den pludselige begyndelse af akut smerte, som klart blandes med et suk, er en vigtig diagnostisk faktor for denne sygdomsform. Koldt og feber vil skelne denne form ud fra neurologiske sygdomme.

Sygdommen varer i 3-20 dage. Øget opmærksomhed gives til personer, der er tilbøjelige til at komme tilbage, med nedsat immunitet.

Fra traditionel medicin er sennep gips velegnet som en lokal terapi. Til forberedelsen er det nødvendigt at blande friskkogt sennep med varmt vand og danne en tynd pasta. Blandingen påføres et tyndt stof, der er stort nok til at dække hele den berørte side. Når huden er helt rød, skal kluden med sennepspulse fjernes, og petrolatum påføres på slagområdet, derefter indpakket i varmt tøj eller på en varmepude.

Når der er betydelig nervøs irritabilitet med en akut sygdomssituation, vil rastløshed, tør, varm hud, lyse øjne, vekslen af ​​aconit og briony lette symptomerne.

Tør pleuris

Tør pleurisy er en betændelse i lungens serøse membran med dannelsen af ​​fibrin plaque på overfladen af ​​pleuralpladerne.

Udenfor er lungerne dækket af en tynd, glat serøs membran - den viscerale pleura. Brystvæggene, hvor lungerne er placeret, er også foret indefra med et glat serøst blad af parietal pleura. Et pleural hulrum er dannet mellem væggene i brystet og lungerne - et lukket spaltelignende rum med en lille mængde væske inde i den. Disse få milliliter væske giver normalt svingbevægelser i lungerne under vejrtrækning.

Årsager til tør pleur

Tør pleur er normalt en komplikation af smertefulde processer i lungerne eller andre organer, der ligger nær pleurhulen, eller fungerer som et symptom på almindelige (systemiske) sygdomme. Infektiøs pleurstof er opdelt af typen af ​​patogen, aseptisk (ikke-infektiøs) - ved sygdommens art, hvis manifestation de er.

De mest almindelige årsager til serøs og serofibrinøs pleuritis er infektiøse inflammatoriske sygdomme i lungerne: tuberkulose, lungebetændelse (parapneumonisk, metapneumonisk pleuris), afgrænset fokus ved lungebehandling (abscess).

Nogle gange udvikler tør pleurisat som en komplikation af den aktive fase af reumatisme eller andre systemiske læsioner af bindevævet (reumatisk, lupus pleurisy).

Uremia er den afsluttende fase af kronisk nyresvigt, også ledsaget af betændelse i foringen af ​​foringen. Uremisk tør pleurhinde forekommer som følge af irritation af pleural plader med kvælstofslag, som frigives gennem de serøse membraner ved nyresvigt.

Patogenese - mekanismen for udvikling af tør pleuris

Gennemtrængningen af ​​patogene mikrober i pleurhulen i tilfælde af infektiøs pleuris forekommer direkte fra fokalet af betændelse placeret under lungens foring.

Smertefulde ændringer i pleura er repræsenteret ved inflammatorisk ødem i pleural ark og akkumulering af hvide blodlegemer der - leukocytter. Inde i pleurhulen ses en lille mængde inflammatorisk væske - effusion eller exudat.

Når sygdommen skrider frem, løser en lille mængde serøs effusion. Hvis det inflammatoriske ekssudat er rig på protein, akkumuleres fibrinaflejring på pleuralpladerne. I fremtiden spirer disse fibrinøse overlejringer elementer af bindevæv. Som følge heraf bliver fibre ar, fortøjninger dannet på pleuralpladerne, og arkene vokser sammen. Som følge heraf er pleural hulrum helt eller delvis overgroet. Et sådant resultat af pleural inflammation kaldes klæbemiddel pleurisy.

Kliniske manifestationer af tør pleur

Symptomer på pleurisy komplementerer symptomerne på den underliggende lungesygdom (tuberkulose, lungebetændelse, abscess) eller bliver førende i sygdommens klinik. Den generelle tilstand hos patienten med tør pleuri lider lidt. Kropstemperaturen kan være normal, subfebril eller forhøjet afhængigt af aktiviteten af ​​den vigtigste inflammatoriske proces i lungevæv. Chillinger, nattesved og svær svaghed ledsager betændelse i pleuralpladerne.

Patienten er bekymret for akutte brystsmerter ved vejrtrækning. Denne smerte forværres af hoste, tager et dybt ånde og bøjer også kroppen i en sund retning. Patientens vejrtrækning bliver hurtig, overfladisk. Nogle gange er patienten tvunget til at tage en vandret position på den ømme side. Denne krop lindrer smerter ved at begrænse brystets vejrtrækninger.

Mobiliteten af ​​den syge halvdel af brystet, når du trækker vejret er mærkbart begrænset. I mangel af massiv betændelse i lungevævet ændres percussionslyden over det berørte område ikke. På grund af patientens sparsomme patientens side kan vejrtrækningen blive svækket, mens du lytter. Over fokuset på inflammation er der også en pleural friktionsstøj, som i timbre ligner det knirkende af sne eller ny hud.

Symptomer på diafragmatisk tør pleur

Med fibrinøs betændelse i pleuraen, som danner membranen, udvikler tør phrenic pleurisy. I dette tilfælde kan friktionsstøj fra betændte pleura blade ikke høres. Den opståede smerte kan udføres langs phrenic nerve i nakken, langs de intercostale nerver i bukregionen. Sommetider med tørt membranforstyrrelse bestemmes spændingen i mavemusklerne, simulerer en akut sygdom i abdominale organer. Der kan være smertefulde hikke, smerter ved indtagelse.

Hos patienter med tør diafragmatisk pleuritis råder brystetype af vejrtrækning med deltagelse af det øvre bryst og øget smerte i den nederste del under dyb vejrtrækning. Når der trykkes mellem benene på brystmusklen, i de første mellemrum på brystbenet, ved fastgørelsen af ​​membranen til ribbenene, opstår der smertepunkter på de spinale processer i de første livmoderhvirveler.

Yderligere undersøgelsesmetoder

Røntgenundersøgelse afslører symptomer på nedsat funktion af membranen: den høje stående af kuplen, begrænsningen af ​​dens mobilitet på den berørte side. I mangel af markeret inflammation i lungevævet er ændringer i den generelle analyse af blod minimal.

Hvordan behandles tør pleuris

Behandling af pleurisy bør være kompleks og omfatte en aktiv virkning på den underliggende sygdom. Patienten skal overholde halv-seng eller liggeunderlag. Behandlingen udføres med antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika. Antitussive lægemidler bruges til tør hoste og forstærker brystsmerter.
Steroidhormoner (metipred, dexamethason, prednison, hydrocortison) anvendes til at reducere inflammation i autoimmune sygdomme i bindevævet.

Alvorlige smerter reduceres også ved intramuskulær administration af anæstetiske lægemidler. Traditionelle behandlingsmetoder har bibeholdt deres værdi: opvarmning af kompresser, medicinske krukker og påføring af et jodgitter på huden. I mangel af et massivt centrum for betændelse i lungevævet, er behandling af patienten med tør pleur i hjemmet tilladt. Symptomatisk behandling består i immobilisering (immobilisering) af den syge halvdel af brystet gennem tæt bandage.

Patienter har brug for ernæring rig på vitaminer og komplette proteiner.
I tilbagesøgningsperioden suppleres behandlingen med fysioterapeutiske procedurer, terapeutiske vejrtrækninger.

Behandling af ukompliceret tør pleuri varer fra flere dage til 2-3 uger. Langvarigt tilbagevendende forløb samt overgangen til eksudativ pleurisy kan observeres med den tuberkuløse karakter af processen.

Prognose og forebyggelse af pleuris

Prognosen for tør pleur er generelt gunstig og afhænger af den underliggende sygdom.

Forebyggelse af inflammation i pleura er forebyggelse og effektiv behandling af sygdomme kompliceret af pleurisy.

Tidlig diagnose af lungebetændelse og lungeabcesser kræver rettidig lægehjælp, når de første symptomer på luftvejsinflammation forekommer. En enkel og overkommelig metode til diagnosticering af disse sygdomme er røntgenstråler i lungerne. Patienter bør ikke nægte at udføre diagnostisk røntgenstråle, ordineret af en læge for at udelukke alvorlige komplikationer.

En effektiv og overkommelig metode til tidlig diagnose af tuberkulose er profylaktisk årlig fluorografi.