Plejeforløb for lungebetændelse

Lungebetændelse er en sygdom præget af skade på lungevæv. Der er flere typer lungebetændelse, men de kræver alle en integreret tilgang til behandling. Nødvendige lægemidler og fysioterapiprocedurer ordineres af en læge. Plejepersonalet overvåger lægenes recept og giver patienten de bedste betingelser for genopretning.

Tilfælde, der kræver intervention hos sygeplejersker

Oftest kræver lungebetændelse indlæggelse af patienten. Men i nogle tilfælde, når sygdommen er mild, kan behandling udføres hjemme. Så skal du regelmæssigt besøge patienten af ​​en sygeplejerske. Denne mulighed er acceptabel for teenagere og voksne. Ud over sygdomens alder og sværhedsgrad er den generelle sundhedstilstand og forekomsten af ​​comorbiditeter vigtig. Behandling under tilsyn af en sygeplejerske er angivet i følgende tilfælde af lungebetændelse:

  • brændvidde - hvis pleje ikke kan arrangeres hjemme eller i små børn;
  • croupous eller lobar - betændelse dækker hele lungerne, mens patienten er i alvorlig tilstand;
  • interstitiell inflammation fører til respirationssvigt.

Stadier af plejeomsorg for lungebetændelse

Plejeforløbet for lungebetændelse udføres i etaper. Dette er den eneste måde at sikre den mest grundige pleje af patientens helbred.

Historie tager

Det første trin er at indsamle oplysninger om patientens lungebetændelse. Etablerede træk ved sygdommen, dets varighed, de stoffer, der blev brugt til behandling. Søsteren foretager en undersøgelse og indledende undersøgelse af patienten: måler kropstemperatur og tryk, udfører perkussion og auskultation af åndedrætssystemet. Følgende symptomer er alarmerende:

  • feber og kulderystelser
  • hoste;
  • brunt sputum;
  • åndenød, smerter bag brystet, hjertebanken;
  • hudfarve, blå nasolabial trekant;
  • sløvhed, appetitløshed;
  • vejrtrækning er lavt og stønnet, der kan være fugtige raler;
  • Yderligere muskler er involveret i åndedrætsbevægelserne.

Det er også søsters ansvar at registrere resultaterne af den tidligere undersøgelse: en blodprøve (ESR, antal lymfocytter) og en røntgenstråle (bemærk hvilken del berøres).

Statens vurdering

På baggrund af de indsamlede data vurderer sygeplejersken patientens tilstand: identificerer patientens problemer og deres mulige årsager. Dette bestemmer sine yderligere handlinger. Lungebetændelse kan forårsage følgende problemer hos en patient:

  • forgiftning af kroppen - udtrykkes af feber, svimmelhed, svaghed, fordøjelsesbesvær
  • udvikling af respirationssvigt - takykardi, åndenød, brystsmerter;
  • Neurologiske lidelser - søvnforstyrrelser, angst på grund af midlertidig invaliditet og manglende klar forståelse af sygdommen.

Hvis du ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på eksisterende problemer, kan de føre til mere alvorlige komplikationer: akut hjerte-kar-og respiratorisk svigt, den kroniske form af sygdommen.

På baggrund af analysens resultater udarbejder sygeplejersken en patientplejeplan. Under medicinsk manipulation vurderer hun effektiviteten og korrigerer om nødvendigt behandlingsplanen.

Forberedelse og gennemførelse af en behandlingsplan

Baseret på data opnået efter de første to etaper udarbejder søsteren en detaljeret interventionsplan. Dens overordnede mål er at forbedre patientens tilstand og forhindre udvikling af komplikationer. Specifikke mål afhænger af patientens problemer. Det kan være:

  • lindring fra åndenød, brystsmerter;
  • normalisering af kropstemperaturen
  • udfordre produktiv hoste.

For hvert element i planen er metoderne til implementering og tidsrammen for præstation angivet. Sygeplejersken vurderer patientens tilstand over tid. Hun overvåger sygdommens ydre symptomer, testresultater, arten af ​​lungebetændelsen. Om nødvendigt fokuserer sygeplejersken den behandlende læge om ændringer i patientens helbredstilstand.

Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

Hvis behandlingen vælges korrekt, og søsteren sørger for korrekt pleje af patienten, sker tilbagesøgningen i 2 uger. Hvis dette ikke sker, er en justering af lungebetændelsesbehandlingsplanen påkrævet. Lægemidler vælges af lægen, og sygeplejersken kan kun ændre patientens kost og aktivitet.

Efter udskrivning skal personen fortsat overvåges af terapeuten på bopælsstedet for at undgå sygdomsfald. Genopretning af kroppen efter lungebetændelse sker inden for et år. På sygehuset forklarer sygeplejersken for patienten, at han efter afladning har brug for god ernæring, moderat fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner og overholdelse af arbejde og hvile. Hvis barnet var syg med lungebetændelse, bør forældrene og den lokale børnelæge tage sig af funktionerne i hans opsving efter sygdommen.

De vigtigste ansvarsområder for plejepersonale for lungebetændelse

Det er søsters ansvar at overvåge patientens dagregime, hygiejne, medicinering, udførelse af fysioterapiprocedurer, ændring af tilstanden under behandlingen og aktivt besøge patienten af ​​lægen.

Søsteren sikrer, at patienten er i gunstige forhold. Hospitalrummet skal regelmæssigt udluftes. Det er nødvendigt, at luften er varm, men fugtig og frisk. Patienter med lungebetændelse bør overholde sengeluften. Sygeplejersken skal lære patienten at slappe af deres muskler og hvile. Hvis en person er i alvorlig tilstand og ikke selvstændigt kan ændre kroppens stilling, er dette det medicinske personale ansvar. Hos patienter med lungebetændelse skal hovedet være i forhøjet tilstand. Sygeplejersken opnår dette ved at justere sengen eller placere puder.

Plejepleje indebærer at sikre patienthygiejne. Hver dag vaskes søsteren med varmt vand og vasker ud efter toilettet. Hun holder også patientens sengetøj og tøj rent. Således at patienten ikke har betændelse i mundhulen, behandles den med en svag sodavand. Ved udseende af herpetic udbrud på læber eller i næse, brug zink salve.

Medicinske procedurer udført af en søster med lungebetændelse omfatter:

  1. Injektioner, infusioner.
  2. Tiltag for feber - gnidning med køligt vand, rigelig varm drikke, afkøling i rummet.
  3. Postural dræning i tilfælde hvor sputum ikke bevæger sig godt.
  4. Rensning af patientens mund fra sputum, hvis han ikke kan gøre det alene.
  5. Indstilling af enema for forstoppelse, tilslutning til urinalen.
  6. Udfør distraherende procedurer som foreskrevet af en læge: sennep plaster, banker, komprimerer.

Desuden sikrer sygeplejersken, at patienten tager lægemidlerne ordineret af lægen: antibiotika, mucolytika, antipyretiske, antiinflammatoriske og andre. I tilfælde af uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system er injektioner af hjerteglycosider og glucocorticoider mulige.

Til genopretning skal patienten observere diætet. Søsteren sikrer, at patienten drikker nok væske - op til 3 liter om dagen. Dette kan være rent vand, naturlig juice, juice, te med citron, bouillon hofter. Du skal spise ofte, men gradvist. Præference gives til bouillon, kogt kyllingekød, fisk, grøntsager, mejeriprodukter. Hvis patienten ikke har nogen appetit, kan mængden af ​​mad reduceres ved at øge volumenet af væske.

Et vigtigt sted i behandlingen af ​​lungebetændelse er respiratorisk gymnastik. Søsteren lærer patientens særlige øvelser og styrer deres gennemførelse. Gymnastik bør praktiseres to gange om dagen. Efterhånden som patienten genvinder, øger han fysisk aktivitet: øvelser og fysioterapi.

Plejehjælp er afgørende for sengetidspatienter. Men patienter, der er i stand til at tage sig af sig selv, har brug for plejehjælp. Under kontrol af læger er sygdommen meget hurtigere og lettere.

Plejeforløb for lungebetændelse - plejeplan, interventioner og assistance

Plejeforløbet i lungebetændelse indebærer tilrettelæggelse af pleje af en person med inflammatoriske forandringer i lungeparenchymen. Den består af flere faser, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Af særlig betydning er plejeplanen for patienter med kronisk lungebetændelse. Sygdommen påvirker begge lunger og er tilbøjelig til hurtig fremgang. Tiden for hans behandling og graden af ​​udvikling af komplikationer afhænger i høj grad af sygepleje.

Hvilke forhold kræver sygeplejerskeintervention

Nursing intervention er nødvendig for følgende typer af lungebetændelse:

  • Fokalareal af betændelse mindre end 1 cm hos små børn;
  • Focal-confluent - hos små børn, hvor den inflammatoriske proces fanger områder af lungevæv;
  • Lobar - den inflammatoriske proces fanger en hel lunke af lungen og ledsages af forgiftningssymptomer. Mere almindeligt hos ældre børn;
  • Interstitiell mycoplasma eller pneumocystisk lungebetændelse ledsaget af interstitiell inflammation med den videre udvikling af respirationssvigt.

Ukompliceret lungebetændelse kan behandles på ambulant basis hos ældre børn derhjemme. I dette tilfælde udarbejdes der først en sygeplejeplan: antal og hyppighed af patientbesøg derhjemme.

For at yde kvalitet plejepleje er der behov for fasede procedurer.

De vigtigste stadier af præ-medicinsk korrektion af den inflammatoriske proces

Den første fase af den premedicinske korrektion af lungebetændelse tager anamnese. Ved den første behandling af patienten skal man være opmærksom på følgende klager:

  1. Forøget feber med kulderystelser, våd eller tør hoste, åndenød, udseende af rusten sputum, brystsmerter;
  2. Bleg hud, føler sig utilpas, stønner vejrtrækning, deltagelse i muskels vejrtrækning.

På ambulant kortet kan du finde tegn på en inflammatorisk proces: en stigning i leukocytter og ESR, neutrofili, radiografiske data om infiltration.

Anden fase af plejehjælp er tilstandsanalyse.

I nærvær af en patologisk proces i patientens lunger vises sekundære symptomer:

  • Nedsat appetit
  • Hovedpine;
  • svimmelhed;
  • Øget hjertefrekvens (takykardi);
  • Forværring af kroniske sygdomme;
  • Utilpashed.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære symptomer korrigerer sygeplejeinterventionsplanen. I tilfælde af ovenstående symptomer skal patienten placeres på hospitalet.

Plejepleje af sygeplejersker

En plejepensionsplan bør fokusere på forebyggelse af proceskomplikationer. Sygeplejersken giver følgende indgreb:

  • Seng hvile indtil patientens generelle tilstand forbedres;
  • Organiserer en mælke-vegetabilsk kost;
  • Styrer patientens væskeindtag
  • Giver modtagelse af tyndnings- og sprængningsmidler
  • Giver symptomatisk terapi anbefalet af lægen
  • Styrer det aktive besøg hos patientens læge.

Hospitalsplejefasen kræver sygeplejerskeintervention og en dynamisk vurdering af patientens sundhedsstatus.

I løbet af den tid patienten er på hospitalet skal sygeplejersken overvåge patientens stilling i sengen, tage medicin og procedurer ordineret af lægen.

Hvis lungebetændelse er observeret hos et barn, udvides plejeplejen til følgende procedurer:

  1. Undervisning din baby egentlig vejrtrækning;
  2. Praktiske klasser med forældre om vibrationsmassage teknik;
  3. Oprettelse af en drænposition for patienten (hovedet ned);
  4. Beskriver børns huspleje efter behandling af lungebetændelse: hvordan man laver sennepsindpakninger, udfører forebyggende procedurer;
  5. Gennemfører samtaler om forebyggelse af komplikationer.

Stadier i kronisk lungebetændelse

Croupøs lungebetændelse er en alvorlig tilstand, der kræver konstant korrektion af mange faktorer. Plejepleje for ham er obligatorisk og uundværlig.

Planlæg ledelse af lungebetændelse hos en sygeplejerske:

  • At sikre kontrol over beskyttelsesordningen
  • Sørg for, at sengens hovedende er hævet;
  • At udføre postural dræning 2-3 gange om dagen
  • Anbefal forældre at tage barnet i deres hænder oftere;
  • Overvåg processen med at fodre patienten
  • Tilvejebringe behagelige betingelser for behandling af patienten.

Ved kronisk lungebetændelse hos sygeplejerskerne kræves der uafhængige interventioner. De involverer overvågning af patientens forbrug af frugt, grøntsager, kulhydrater og væskevolumen.

En sygeplejerske bør forklare forældrene, hvordan man korrekt fodrer en baby med lungebetændelse eller udfører forebyggende samtaler med voksne.

Plejeplanen kan justeres af det gennemsnitlige personale med lægens samtykke. For eksempel, hvis et ambulant patientkort har mange sygdomme, er overførslen fra den terapeutiske afdeling til den specialiserede en rationel. Det udføres efter korrektion af akut inflammation.

Når patienten overføres, stopper sygeplejen ikke. Personalet kontrollerer løbet af lungerpneumoni, indtil det er helt løst (11-14 dage).

Hvis et ambulant patientkort ikke har en detaljeret historie, bør sygeplejersken være opmærksom på behovet for at udføre obligatorisk forskning: fluorografi, vaccinationer.

Førstehjælp til patienter med lungebetændelse indebærer skabelsen af ​​behagelige forhold. Hvis det er nødvendigt, giver lægerne rent udskiftningslinned, hygiejneforsyninger.

Liste over procedurer for lungebetændelse

Plejehjem omfatter en række afhængige procedurer:

  • Tilvejebringelse af medicin;
  • Transporterer infusioner;
  • Kontrol af patientens tilstand efter injektionen og tage piller.

En sygeplejerske kan kalde lægens opmærksomhed på, at diagnosen af ​​sygdommen er ændret. Hun kan være den første til at lægge mærke til de specifikke symptomer på en persons patologi.

I Amerika er der endda et specielt begreb - "søsterlig diagnose". Det er fastlagt i loven og betyder, at sygeplejersken skal underbygge deres antagelser om menneskers sundhedstilstand.

Nursing diagnose udføres på fase 2 i patientstyringsprocessen. Plejepersonalet har ret til selvstændigt at afgøre, om patienten kan blive hjemme eller blive undersøgt og vist til lægen. Denne tilgang bruges i USA vedrørende personer, der ringer til en ambulance.

I vores land udføres den patologiske proces af lægen, og det gennemsnitlige personale skal skelne mellem norm og patologi.

Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

Med en ordentlig organisation af behandlingen af ​​lungebetændelse og pleje pleje, at komme af med sygdommen opstår ved 10-14 dage. Hvis sygdommen er forsinket, er det indlysende, at omsorgstakt er blevet overtrådt, eller hvis medicin er blevet valgt forkert.

Sygepleje er opgaven hos lægen. Plejepleje bør kun overveje korrektion af kost, fysisk aktivitet eller liggeunderlag.

Plejehjælp fremskynder genopretningen af ​​lungebetændelse. Uden det er det svært at tilvejebringe ideelle betingelser for en behagelig behandling af en person. Uanset hvilken slags diagnose en person har, er plejehjælp nødvendig!

Pleje i akut lungebetændelse hos børn

Plejeforløb for åndedrætssygdomme. Respiratoriske sygdomme i strukturen af ​​barndomssyge udgør mere end 60%.
Plejeproces til akut lungebetændelse
Oplysninger om sygdommen. Lungebetændelse er en akut betændelse i lungevæv.
Etiologi: infektiøse - pneumokokker, stafylokokker, vira, mycoplasma. Ofte er der en blandet-viral-bakteriel etiologi. I 60-80% af tilfælde af "indenlandsk" lungebetændelse er det forårsagende middel pneumokok.
Predisponerende faktorer: perinatal patologi, medfødte hjertefejl, hypovitaminose; kroniske fokus for infektion i det øvre luftveje, gentagne akutte respiratoriske virusinfektioner, tilbagevendende bronkitis, aktiv og passiv rygning. Ved udviklingen af ​​lungebetændelse er barnets reaktivitet af stor betydning.
Infektionen trænger ind i luftbårne dråber, og spredes derefter bronkogenisk gennem luftveje, lingers i bronchioles og alveoler, hvilket forårsager lokal inflammation, infiltration og påfyldning af alveolerne med ekssudat. De vigtigste mekanismer i den patologiske proces er udviklingen af ​​forgiftning (virkningerne af bakterier og deres toksiner) og åndedrætssvigt, da lungerne som følge af forstyrrelse af ydre åndedræt ikke kan sikre normal gasudveksling.
De kliniske manifestationer, kursets varighed, arten af ​​komplikationerne afhænger af typen af ​​lungebetændelse og barnets alder.
Typer af akut lungebetændelse:
Focal - den hyppigste hos små børn; betændelse indfanger områder af lungevæv med dimensioner på mindst 1 cm.
Ogagovo-confluent - observeret hos børn i forskellige aldre; betændelse fanger områder af lungevæv i flere segmenter eller i hele lungerne.
Segmental - forekommer hos børn i forskellige aldre; inflammation påvirker et eller flere segmenter af lungen, undertiden involverer pleura.
Lobar (lobar) - pneumokok, observeret hos ældre børn; betændelse indfanger en hel lungeknude. Forløbet af denne lungebetændelse er alvorlig med alvorlige symptomer på forgiftning og respirationssvigt.
Interstitiel - en sjælden form for lungebetændelse forårsaget af mycoplasma eller pneumocyster; betændelse fanger det interalveolære bindevæv (interstitial) væv i lungerne; kendetegnet ved den hurtige udvikling af respirationssvigt.
Børn i førskole- og skolealder med ukompliceret lungebetændelse kan behandles på ambulant basis i en indstilling i hjemmet.
Indikationer for indlæggelse: børn i første halvdel af livet; børn uanset alder med svær og kompliceret sygdomsforløb; i mangel af effekten af ​​behandling i ambulant indstilling i mangel af betingelser for behandling derhjemme børn fra socialt dårligt stillede familier.
Behandlingsprincipper: Seng hviler i hele feberperioden; fuld ernæring, efter alder lægemiddelbehandling: antibiotika, mucolytiske lægemidler, infusionsterapi. Fysioterapi behandling. Øvelse terapi, massage.

Sygeplejeforløb i akut lungebetændelse:

Trin 1 Indsamling af oplysninger

- Subjektive undersøgelsesmetoder:
Typiske klager: hypertermi med kuldegysninger med kronisk lungebetændelse; tab af appetit, svaghed, utilpashed tør eller våd hoste, rustfrit sputum i kronisk lungebetændelse; brystsmerter, åndenød.
Historie (anamnese) af sygdommen: begyndelsen af ​​akut med feber.
- Objektive undersøgelsesmetoder:
Inspektion: Barnets helbred er brudt, træg, feber; bleg hud, cyanose af den nasolabiale trekant; åndedræt er stønn, åndenød (40 per minut hos børn over 2 år, 60 pr. minut hos børn under 2 år), deltagelse i adfærdsaktionen af ​​hjælpemusklerne med interkostale ruminddragelse, takykardi. Med perkussion - forkortelse af lunge lyd; med auskultation - svækket vejrtrækning, tilstedeværelsen af ​​fugtige raler.
Resultater af diagnostiske metoder (fra et ambulant kort eller en saghistorie): fuldstændig blodtælling: neutrofile leukocytose og øget ESR; Røntgen af ​​lungerne - tilstedeværelsen af ​​fokal, segmental, polysegmental infiltration eller besættelse af del eller hele lommen.

Trin 2 Identificer problemer med et sygt barn

En patient med lungebetændelse har nedsat behov: vedligeholde kropstemperaturen, opretholde generel tilstand, ånde, spise, sove, slappe af, kommunikere.
De eksisterende problemer forårsaget af forgiftning: feber, utilpashed, svaghed, hovedpine, appetitløshed.
Eksisterende problemer. på grund af udviklingen af ​​åndedrætssvigt: åndenød, deltagelse i handling af åndedrætshjælpemuskler, takykardi.
Potentielle problemer: akut respiratorisk svigt akut kardiovaskulær insufficiens: et langvarigt og kronisk forløb.

3-4 trin. Planlægning og gennemførelse af patientpleje på hospitalet

Formålet med pleje: at fremme helbredelse, for at forhindre udvikling af komplikationer.
Planlægning af plejepleje til en patient i en hospitalsbehandling i hjemmet. Sygeplejersken giver:
Organiseringen af ​​sengen hviler for hele perioden af ​​feber, for at forbedre trivsel og generel tilstand.
Catering: mælke- og grøntsagsdiæt. I mangel af appetit skal dagligmængden af ​​mad reduceres med 1/2 eller 1/3 og genopfyldes ved at drikke rigeligt med væsker.
I overensstemmelse med lægens recept: antibakteriel terapi, brug af ekspektorat og sputum medicin, symptomatisk behandling, hjemmepleje.
Uafhængige interventioner:
- aktive besøg på et sygt barn indtil fuld inddrivelse:
- overvågning af barnets respons på behandlingen
- dynamisk observation og vurdering af barnets generelle tilstand: stilling i seng, sundhed, hudfarve og slimhinder, appetit, hostens tilstedeværelse og art, kropstemperatur, hyppighed, dybde og rytme ved vejrtrækning;
- undervise barnet og forældrene på at "hoste teknik", vibrationsmassage til evakuering af sputum, skabe dræningsposition, hjemmets fysioterapi - sennepplastre, sennepsindpakninger, inhalationer;
- rådgivning barnet og hans forældre om hans helbred
- Gennemførelse af sundhedsuddannelse taler om sygdommen, forebyggelse af komplikationer.
Plejeproces til akut lungebetændelse
Plejeplan
1. Sikre organisation og kontrol over overholdelse af behandlings- og beskyttelsesordningen
Gennemførelse af pleje:
Uafhængige indgreb: At tale med patienten og / eller forældrene om sygdommen og forebyggelsen af ​​komplikationer; forklare patienten og / eller forældrene om behovet for at overholde regimen hæv sengens hovedende: postural dræning 2-3 gange om dagen; anbefaler, at moderen til spædbarnet oftere tager ham i hendes arme og ændrer positionen i barnesenget.
motivation:
Beskyttelse af centralnervesystemet mod overdreven ydre stimuli. Oprettelse af mode shchazheniye, der sikrer maksimale betingelser for komfort. Åndedræt. Sputum evakuering
2. Sørg for organisering og kontrol af ernæring
Gennemførelse af pleje:
Uafhængige indgreb: Gennemførelse af en samtale med patienten / forældrene om ernæring; Anbefal forældre at bringe produkter med et højt indhold af kulhydrater, frugter, grøntsager; tving barnet ikke til at fodre; i tilfælde af afvisning af at spise skal du fylde det manglende daglige volumen med væske
motivation:
Tilfredshed, fysiologiske, behov
3. Fritid
Gennemførelse af pleje:
Uafhængig indgriben: Anbefal forældre at bringe deres barns favoritbøger, spil mv.
motivation:
Oprettelse af betingelser for overholdelse
4. At skabe behagelige forhold i afdelingen
Gennemførelse af pleje:
Uafhængige indgreb: Overvåg udførelsen af ​​våd rengøring og regelmæssig luftning; regelmæssig skift af sengelinned; at holde stille i afdelingen
motivation:
Forbedre vejrtrækningen. Tilfredsstillende fysiologiske behov i søvn
5. Hjælp med hygiejne og madindtag.
Gennemførelse af pleje:
Uafhængige indgreb: Hold en samtale om behovet for hygiejne; Anbefal forældre til at tage tandpasta, kam, rent erstatningslinned
motivation:
Tilvejebringelse af hygiejne- og hygiejneforanstaltninger. Skal være ren
6. At udføre lægenes udnævnelser
Gennemførelse af pleje:
Afhængige indgreb: Administration af antibiotika, administration af medicinadministration: Gennemførelse af infusionsterapi Uafhængige indgreb: Forklar patienten og / eller forældrene om behovet for administration af antibiotika, administration af andre lægemidler; at tale med patienten og / eller forældrene om mulige bivirkninger af terapi; ledsage om fysioterapi procedurer
motivation:
Etiotrop behandling. Forebyggelse af komplikationer. Tidlig påvisning af bivirkninger. deintoxication
7. Giv en dynamisk overvågning af patientens respons på behandlingen.
Gennemførelse af pleje:
Uafhængig indgriben: Undersøgelse om trivsel, klager, registrering af arten af ​​hoste; kropstemperaturmåling om morgenen og aftenen; BH. Hjertefrekvens Hvis den generelle tilstand forringes, skal du straks informere lægen.
motivation:
Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen og plejen. Tidlig påvisning og forebyggelse af komplikationer.

Trin 5 Vurdering af effektiviteten af ​​pleje

Med den rette tilrettelæggelse af plejehjælp sker barnets genopretning, patienten udtages under tilsyn af en distriktet børnelæge. Patienten og hans forældre bør være opmærksomme på trækets funktioner, ernæring, fysisk aktivitet, som barnet bør observere efter sygdommen, behovet for opfølgende pleje og streng overholdelse af alle anbefalinger.

Plejeforløb for lungebetændelse

Generelle egenskaber ved akut lungebetændelse. Analyse af årsagerne, klinisk præsentation, behandling og forebyggelse af lungehindebetændelse. Årsager, klinisk præsentation, behandling og forebyggelse af fokal lungebetændelse. Karakteristika for stadier af sygeplejeprocessen i lungebetændelse.

Send dit gode arbejde i vidensbase er enkelt. Brug formularen herunder.

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbase i deres studier og arbejde, vil være meget taknemmelige for dig.

Sendt den http://www.allbest.ru/

AmizhT - FEGUPS filial i Svobodny

Fakultet SPO - Medical School

Institut for Avancerede Studier

Cyklus: "Pleje i terapi"

AmizhT - FEGUPS filial i Svobodny

Fakultet SPO - Svobodnenskoy Medical School

Institut for Avancerede Studier

Creative Review

___________________________________________________________

__________________________________________________________

Arbejdets omfang: I alt trykte ark _________________________

Emne Disclosure ____________________________________________

Anvendelse af litteraturdata _________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Generel konklusion om arbejdet: _________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Anbefalinger: ________________________________________________

_________________________________________________________

Anmelder Fuldt navn: ______________________________________________

__________________________________________________________

Position: _______________________________________________

Rating: ___________________________________________________

1. Croupøs lungebetændelse: årsager, klinisk præsentation, behandling og forebyggelse

2. Fokal lungebetændelse: Årsager, klinisk præsentation, behandling og forebyggelse

3. Pleje af lungebetændelse

Lungebetændelse er en akut lungebetændelse, der forekommer alene eller som en komplikation af andre sygdomme, der forener en gruppe inflammatoriske (sædvanligvis infektiøse) processer af forskellige etiologier og patogenese, lokaliseret i bronchiolerne, alveolerne og spredes til det interstitielle væv med involvering af det lungevaskulære system.

Akut lungebetændelse indtager et betydeligt sted blandt alle sygdomme i indre organer. Sæsonen har en vis effekt på forekomsten af ​​lungebetændelse: dens frekvens stiger i januar-marts og falder i april til oktober. Morbiditet øges også under udbrud af influenza og sæsonbetingede respiratoriske virusinfektioner. Mænd bliver syge oftere; hos børn og i alderdommen er lungebetændelse særlig vanskelig.

I udviklingen af ​​lungebetændelse spiller hovedrolle af infektion: bakteriel, viral, mindre ofte svampe. Afhængig af fremkomsten af ​​processen skelnes lungebetændelse, læsionen, som er en lobar eller pleuropneumoni, og det slående begrænsede område (lobule) er fokal eller bronchopneumoni. Fokuserne på betændelse kan være single eller multiple; måske deres fusion (dræn lungebetændelse); de kan lokaliseres samtidigt og i forskellige dele af begge lunger, hovedsageligt i de nedre sektioner.

1. Croupøs lungebetændelse: årsager, klinisk præsentation, behandling og forebyggelse

Croupøs lungebetændelse er en akut inflammatorisk proces, som påvirker lunens hele lap eller en stor del af det; karakteriseret ved en vis cyklisk patologisk forandring og phasic klinisk kursus.

For nylig er lobar lungebetændelse i en typisk form sjælden, men det har stadig et klinisk kursus.

Den forårsagende middel er oftest en særlig pneumokok (Frenkel - Vekselbaum), mindre ofte en anden bakteriel flora: Friedlanderstav, streptokokker, stafylokokker osv.

Oftest lider lungebetændelse i luften af ​​svækkede mennesker udsat for forskellige former for skadelige virkninger. Hjertesvigt med nedsat blodcirkulation i den lille cirkel, akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje, beriberi osv. Er faktorer, der bidrager til dens udvikling. Som prædisponerende øjeblikke af stor betydning er skarpe udsving i omgivende lufttemperatur, hypotermi.

Et typisk billede af lobar lungebetændelse er karakteriseret ved en akut start: en fantastisk chill, svær hovedpine, en stigning i kropstemperaturen til 39-40 ° C. Allerede under chillet eller kort tid begynder smerter i smerter i smerter, der forværres af indånding og hoste, at forstyrre. Normalt, men ikke altid, er sådan smerte lokaliseret i de nedre sektioner. Det skal især huskes, at smerte ikke altid svarer til lokaliseringsprocessen. Nogle gange med lungebetændelse i nedre lobe forekommer der smerter i maven, simulering af akut appendicitis, et angreb af kolelithiasis eller renal kolik. Tidlig dyspnø slutter. Hoste i begyndelsen af ​​tør, og efter 1-2 dage vises blodig ("rusten") sputum.

Ved den generelle inspektion i dette stadium - scenen for sygdomsudbruddet - er der en hyperæmi af kinderne (rødme), mere udtalt på den berørte side; ganske ofte på læber og vinger i en næse er det muligt at bemærke udslæt - herpes. Ved vejrtrækning er der en forsinkelse i den berørte halvdel af brystet, svækket vesikulær vejrtrækning og såkaldt initial crepitus høres. Percussion lyden over den berørte lobe har en tympanisk nuance, da alveolerne har både luft og væske på samme tid.

I anden fase er sygdomsudviklingsstadiet fyldt med exudat og koaguleret fibrin, som følge heraf lungerne tykker. Fra dette øjeblik øges sløvheden over den berørte del af lungerne, og under auskultation høres bronchial vejrtrækning. Patientens generelle tilstand er alvorlig, hvilket forklares ikke kun af størrelsen af ​​den del af lungen, der løsnes fra vejrtrækning, men også af de udtalte forgiftningsfænomener. Observeret hurtig, overfladisk vejrtrækning (op til 30-40 pr. Minut), hjerteslag (100-200 pr. Minut), blodtrykket kan falde. Patientens appetit mindsker eller forsvinder på grund af høj kropstemperatur og en generel alvorlig tilstand. Tungen er tør og belagt med grå blomst. Tarmsystemet fungerer trægt, normalt forstoppelse.

Nervesystemet lider: søvn er forstyrret, i alvorlige tilfælde kan hallucinationer og vrangforestillinger forekomme, især hos personer med alkoholisme. Patienten oplever frygt, ønsket om at løbe et sted kan hoppe ud gennem vinduet. Tjenestepersonalet bør overvåge sådanne patienter omhyggeligt.

Efter krisen forbedrer patientens tilstand, begynder han hurtigt at komme sig. Den sidste fase af strømmen af ​​lungebetændelse begynder - scenen i opløsningen. Mængden af ​​sputum øges. Ekssudatet er flydende, luften begynder at trænge ind i alveolerne igen, som følge af, at slørstyrken i percussionslyden falder, en tympanisk farvetone forekommer. Bronchial vejrtrækning svækker, crepitus begynder at blive hørt igen. Hvis pleura er involveret i processen (hos 1/4 af patienterne), høres pleural friktionsstøj. Pleurisy med lobar lungebetændelse behandlet med antibiotika er lettere, fører ikke til suppurative processer. Komplikationer af lobar lungebetændelse ses for øjeblikket sjældent, selv om udviklingen af ​​myocarditis, fokale nefritis og meningitis i svær sygdom er ikke udelukket.

Samme stigning observeres i radiografiske ændringer i lungerne: For det første forstærkning af lungemønsteret, så udseendet af mørkningsfoci, som fusionerer, og den resulterende skygge svarer sædvanligvis til lungelabben. Genoprettelse af normal gennemsigtighed i lungerne sker gradvist og varer op til 2-3 uger.

Patienter med lobar lungebetændelse skal indlægges. Tildel streng bedresol. Værelset hvor patienten er placeret skal være ventileret og være varm. Patienten er vist en sparsom kost med en tilstrækkelig mængde vitaminer. Fødevarer bør være halvflydende, nærende. I de første dage af sygdommen, når der sikres en streng observation af medarbejderne på vagt for patienten, bliver han fodret. Giv patienten brug for lidt oftere end normalt. Drikk masser af drikkevarer: Tranebærsaft, frugtsaft, te med citron, mineralvand.

Fra sygdommens første timer gives patienten antibiotikabehandling med antibiotika eller sulfonamider; ordinere vaskulære midler: koffein, kamfer; i hjertesvigt - strophanthin, digitalis-stoffer.

Af antibiotika er benzylpenicillin primært angivet. Lægemidlet administreres intramuskulært i en daglig dosis på 2.000.000-3.000.000 IE i 4-6 doser. Semisyntetiske penicilliner er effektive: ampicillin, oxacillin, ampioks; med penicillinintolerance - lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner (kefzol, ceporin mv., 2 g pr. dag i 2 opdelte doser).

Fra sulfa-lægemidler er det bedre at ordinere langvarige midler (sulfadimetoksin) eller kombineret (biseptol). En nedgang i kropstemperaturen til normal er ikke en grund til at annullere antibiotikabehandling. Radiologisk kontrol er påkrævet.

Oxygenbehandling har en positiv effekt ved hjælp af en speciel maske, et ilttelt. Af symptomatiske midler anvendes codein til stærk hoste ved sygdomsudbruddet og ekspektoratiske lægemidler (termopsis, ipecacuan, rigeligt alkalisk drik osv.) Under opløsning af lungebetændelse. Sennep plaster og krukker fungerer godt. For at undgå irritation efter dåser og sennepplaster er det nødvendigt at tørre huden tørt og lave en lysmassage.

Konstant overvågning af patienten i de to første perioder af sygdommen er nødvendig. For at forhindre skade på mundhulen skal tandkød, slimhinden i ganen, kinderne og tungen rengøres med 2% natriumbicarbonatopløsning eller en svag opløsning af kaliumpermanganat. Når de vises i hjørnerne af munden, på vingerne i næsen af ​​herpetiske udbrud, skal disse områder smøres med zinksalve. Det er vigtigt at overvåge tarmens aktivitet; med forstoppelse lægge en rensende enema. Fra det øjeblik kropstemperaturen falder, skal patienten engagere sig i respiratorisk gymnastik. I de første dage af sin adfærd behandler metodologen patienten i afdelingen. Korrekt behandling fører til fuldstændig opsving. I tilfælde af forsinket behandling og manglende overholdelse af patienten med lægelige anbefalinger kan lungeabces udvikle sig.

De profylaktiske foranstaltninger omfatter hærdning af kroppen, rationel fysisk kultur. Det er nødvendigt at undgå overkøling, at observere arbejdshygiejne, især hos virksomheder i stål- og kemisk industri. Klinisk tilsyn med patienter udføres i løbet af året.

2. Fokal lungebetændelse: årsager, klinisk præsentation, behandling og forebyggelse

Udtrykket "fokal lungebetændelse" forener former for lungebetændelse af forskellig oprindelse og kliniske manifestationer, hvis særpræg er inddragelsen i den inflammatoriske proces af visse dele af lungen inden for et segment, lobule eller acini. Meget ofte begynder fokal lungebetændelse med bronchiale læsioner, hvilket gjorde det muligt at kalde det bronchopneumoni.

Fokal lungebetændelse kan forekomme som en uafhængig sygdom (primær lungebetændelse) eller udvikle sig på baggrund af forskellige patologiske processer (sekundær lungebetændelse). I øjeblikket mere almindeligt end croup.

Som forårsagende middel til bronchopneumoni kan være den mest forskelligartede bakterielle flora. I en forholdsvis stor procentdel af tilfælde er akut fokal lungebetændelse forårsaget af vira (lungebetændelse med influenza, ornitose). Ofte er årsagen til lungebetændelse en kombination af vira og bakterier. Stigende betydning ved forekomsten af ​​fokal lungebetændelse er erhvervet af mycoplasmaer (filtreringsmidler, der ikke tilhører bakterier eller vira) og svampe (Candida, Aspergella, etc.).

I de senere år er Legionella blevet isoleret som forårsaget af lungebetændelse i den såkaldte Legionnaires sygdom; dødsårsagen hos aids-patienter er oftest lungebetændelse forårsaget af den enkleste pneumocystis.

Fokal lungebetændelse forekommer oftere hos personer, der lider af andre akutte eller kroniske sygdomme, herunder tumorer og diabetes, hos patienter, der har gennemgået operation, skade. På grund af patientens forlængede tvungne stilling på bagsiden (for brud på underekstremiteterne, myokardieinfarkt, slagtilfælde) på grund af nedsat lungeventilation og stagnation kan de udvikle hypostatisk (kongestiv) lungebetændelse.

Ofte forekommer brændvidt lungebetændelse på baggrund af kroniske lungesygdomme (kronisk bronkitis, bronchiectasis osv.). En væsentlig rolle afspilles ved blokering af slimhinde eller purulente korker af de små bronchi, efterfulgt af udviklingen af ​​atelektase i lungevævet, hvilket fører til fokal lungebetændelse.

Fokus lungebetændelse går ofte forud for en katarral tilstand i det øvre luftveje: En infektion, der spredes til de nedre luftvejsafsnit fører til bronchopneumoni.

Sygdommen kan ikke opstå. I typiske tilfælde, især hos unge mennesker, begynder sygdommen akut: kroppstemperaturen stiger til 38-38,5 ° C, hoste med en lille mængde sputum fremkommer eller øges; mulig åndenød. Feber er normalt kortvarig (2-4 dage), har forkert karakter.

Data fra en fysisk undersøgelse af brystet afhænger af udbrudets placering. Med den centrale placering af ilden eller små perifert beliggende ildsteder observeres der ingen signifikante ændringer i stemme tremor og forkortelse af percussion lyd. Hvis læsionen ligger overfladisk, bliver der hørt mere stiv vejrtrækning og fugtig boblende ringende hvæsende i den tilsvarende del af brystet. Med samtidig bronkitis, høres tørrevale. Ændringer i andre organer er normalt fraværende. I blodet observeres sædvanligvis moderat leukocytose med et stablingsskifte, undertiden (især ved en viral infektion) leukopeni.

Det radiologiske billede ved fokal lungebetændelse kan være forskellige. Som regel er der tydelige fokus på mørkningen (figur 15), ofte flere. Med begrænset lungebetændelse kan der ikke være markante ændringer; kun en ændring i lungemønsteret er noteret.

Fokus lungebetændelsen og dens resultater er ekstremt forskellige og afhænger af mange tilstande, blandt hvilke patogenens natur er vigtig, og for sekundær lungebetændelse, arten af ​​den sygdom, som den udvikler sig til. Fokal lungebetændelse går normalt længere og trægt end croupøs. I de senere år, især ofte det langvarige forløb af akut lungebetændelse. Ved lungebetændelse forårsaget af stafylokokker er udviklingen af ​​sådanne komplikationer som abscessdannelse mulig.

Ved behandling af fokal lungebetændelse skal de samme principper følges som ved behandling af kronisk lungebetændelse. Udvælgelsen af ​​patogenet og bestemmelsen af ​​følsomheden over for et bredt spektrum af antibiotika spiller en større rolle end ved kronisk lungebetændelse ved udvælgelsen af ​​antibiotikabehandling. Så med lungebetændelse forårsaget af mycoplasmer er erythromycin eller tetracyclin effektiv. Lungebetændelse i legionær sygdom kan behandles med erythromycin eller rifampicin.

Først og fremmest har vi brug for forebyggelse af influenza, bronkitis; udfører aktiviteter, der øger kroppens overordnede modstand. Forebyggelse af hypostatisk lungebetændelse er omhyggelig behandling af patienter, der lider af alvorlige terapeutiske og kirurgiske sygdomme, som er i passiv stilling.

3. Pleje af lungebetændelse

Plejeforløbet er et af de grundlæggende og integrerede begreber i moderne pleje-modeller.

Plejeprocessen omfatter diskutering med patienten og / eller hans familie alle mulige problemer (patienten har ikke engang mistanke om, at nogle af dem findes), hjælper med at løse dem inden for sygepleje kompetence.

Plejeprocessen består af 5 trin:

plejeundersøgelse (indsamling af patientoplysninger)

pleje diagnostik (identifikation af behov);

målindstilling og plejeplanlægning;

gennemførelse af en plejeplan

vurdering og korrektion af pleje om nødvendigt.

Vurdering af den generelle tilstand og vitale funktioner: bevidsthed, åndedræt (tachypnea), blodcirkulation.

En visuel vurdering kan afsløre:

- hudens hud

- Lægningen af ​​den berørte side af brystet i vejrtrækningen.

Studiet af pulsen, auscultation af hjertet, tæller puls (takykardi).

Måling af blodtryk (hypotension kan være).

En lungeundersøgelse kan afsløre:

- forkortelse (sløvhed) af percussion lyd over det berørte område af lungerne;

- øget bronchophony og stemme tremor;

- auscultatory - svækkelse af åndedræt i et begrænset område, lokalt lyttet bronchial vejrtrækning, fine boblende rales eller inspirerende crepitus.

Temperaturmåling (karakteristisk feber> 38 ° C).

Vi indsamler oplysninger om medicin, der er taget.

Diagnostisering eller identifikation af patientproblemer: feber, hovedpine, kuldegysninger, brystsmerter, hoste, sputum, åndenød, svedtendens, dårlig søvn, dårlig appetit.

På præhospitalet: fald i temperatur, sengeluft, rigelig drikke.

Planlægning af plejeinterventioner.

1. Sørg for, at patienten overholder det foreskrevne regime.

2. Ved forhøjede temperaturer - pas på febrile patienter.

3. Nøjagtigt og i tide til at udføre lægenes aftaler.

4. Overvåg frekvensen og arten af ​​vejrtrækning, puls og blodtryk.

5. Overvåg sputumets antal og karakter.

6. Følg den regelmæssige ændring af linned.

7. Overvåg patientens kvalitet og kost.

8. Træn patienten i vejrtræknings- og dræningsøvelser.

Motivation: At lette patientens tilstand og effektiv behandling.

Gennemførelsen af ​​sygeplejeinterventioner i henhold til planen.

Formål: 1. Patientens psykologiske støtte.

2. Forebyggelse og kontrol af komplikationer.

3. Behandling, kost, udførelse af alle udnævnelser af lægen.

I sygeplejeforløbet femte fase vurderer sygeplejersken effektiviteten af ​​sygeplejeinterventioner og graden af ​​opnåelse af det fastsatte mål og foretager tilpasninger om nødvendigt.

Sygeplejersken fortæller patienten resultatet af vurderingen: Han skal vide, hvor godt han har klargjort opgaven.

Vurderingen udføres løbende af søsteren individuelt. Hvis problemet løses, skal søsteren med rimelighed certificere i sygeplejehistorien. Hvis målet ikke er nået, bør du finde ud af årsagerne til fejlen og foretage de nødvendige tilpasninger til sygeplejeplanen. På jakt efter en fejl er det nødvendigt at analysere igen alle handlinger fra en sygeplejerske.

1. Håndbog "Interne sygdomme" N.I. Fedyukovich 2000.

2. I.A.Berezhnovna "Nurse Handbook" 2005.

3. V.I. Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov "Interne sygdomme"

4. V.I.Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov "Pleje i terapi" 2002.

Indsendt på Allbest.ru

Lignende dokumenter

Generelle egenskaber og hovedmæssige kliniske træk ved lobar lungebetændelse, udviklingen af ​​tilgange til behandling og aktuelle tendenser. Udvikling af en ordning for udnævnelse af antibiotika i hvert enkelt tilfælde. Metoder og måder at forebygge denne sygdom på.

abstrakt [16,1 K], tilføjet den 04/26/2010

Definition af lungebetændelse og hovedårsagerne heraf. Den skematiske struktur af influenzaviruset. Det kliniske billede af lungebetændelse. Kliniske egenskaber hos ældre. De vigtigste komplikationer ved lungebetændelse er inflammation i pleura, lungeødem, lungeabsesse og respiratoriske lidelser.

præsentation [814,6 K], tilføjet den 10/08/2013

Definition af lungebetændelse som en akut infektionssygdom, hovedsagelig af bakteriel etiologi, karakteriseret ved fokale læsioner. Udbredelsen af ​​lungebetændelse, dens klassificering. Den lunges segmentstruktur, årsagerne til lungebetændelse.

præsentation [4,0 M], tilføjet den 07.08.2013

Udvikling af Friedlander lungebetændelse. Dannelsen af ​​bakteriel, viral eller fungal mikroflora i lungevæv. Det kliniske billede af stafylokok lungebetændelse af hæmatogen oprindelse. Behandling af tuberkulose. Gennemførelse af etiotropisk antibiotikabehandling.

præsentation [1,5 M], tilføjet 04/29/2015

Etiologi og patogenese af lokalt erhvervet lungebetændelse. Måder af lungekontaminering ved patogen flora. Kliniske kriterier for lungebetændelse hos et nyfødt barn. Kriterier for graden af ​​respirationssvigt. Behandling af akut lungebetændelse, indikationer for indlæggelse.

præsentation [20,3 M], tilføjet den 02/27/2016

Funktioner ved behandling af lungebetændelse hos ældre. Antimikrobiell empirisk terapi, generelle tilgange. Valget af lægemiddel til empirisk terapi. Årsager til dødelighed hos patienter over 65 år, samt faktorer der prædisponerer for udvikling af lungebetændelse.

Undersøgelse [630,1 K], tilføjet 12/06/2012

Konceptet lungebetændelse, faktorer, der bidrager til dets udvikling, måder til infektion i menneskekroppen og patogenesen. Croupøs og fokal lungebetændelse, deres klinik og syndromer. Etiologi af sygdommen og en historie om glemsel af pneumokokker; årsager til høj dødelighed.

præsentation [224,0 K], tilføjet den 06.02.2014

Generel information om symptomer, ætiologi og patogenese af lokalt erhvervet lungebetændelse. Funktioner af diagnose og typer af sygdom. Sammenligning af moderne lægemidler, der anbefales til behandling af lungebetændelse hos børn og unge.

tidsskrift [47,7 K], tilføjet 05/23/2014

Lungebetændelse som lungeskade, dens typer og mekanismer for forekomsten, forudsætninger og faktorer for udvikling af patogene processer. Generelle egenskaber og træk ved behandling af lungebetændelse med influenza, hypostatisk og aspiration, benzin lungebetændelse.

abstrakt [17,1 K], tilføjet den 04/26/2010

Konceptet, klassificering og kliniske manifestationer af lungebetændelse. Risikofaktorer for lungebetændelse. Metoder til diagnosticering af sygdommen. Principper for behandling, rehabilitering og grundlæggende metoder til forebyggelse af lungebetændelse. Beskrivelse af de anvendte lægemidler.

abstrakt [32,7 K], tilføjet den 06/08/2011

Betydningen af ​​plejeomsorg for lungebetændelse

Lungebetændelse er en farlig smitsom sygdom, der påvirker lungerne. Denne sygdom er farlig for sit uforudsigelige forløb, med lungebetændelse, høj dødelighed. Derfor er det så vigtigt at opfylde alle krav fra en læge, at overholde alle udnævnelser og til at tage medicin til tiden. Hvis den behandlende læge ordinerer behandling, overvåger sygeplejersken dens gennemførelse. Således er sygeplejeprocessen for lungebetændelse rettet mod at passe patienten og overvåge hans velbefindende.

Generelle oplysninger

Lungebetændelse er særlig farlig for ældre. Deres allerede svækkede krop er udsat for et kraftigt angreb af bakterier, hvilket fører til en høj risiko for komplikationer og død. Plejehjælp til lungebetændelse giver tid til at lægge mærke til ændringer i patientens tilstand og træffe de nødvendige handlinger.

Pleje af plejeprocessen i dag findes hos mange medicinske institutioner. Det kan bestilles både i private klinikker og på mange offentlige hospitaler. Verdenssundhedsorganisationen citerer tal, der viser behovet for plejehjem. Ifølge statistikker, hvis en sygeplejerske konstant overvåger patienten, reduceres risikoen for komplikationer med 75%.

Sygeplejersken kontrollerer:

  • Drug Administration Schedule
  • Fysioterapi tidsplan
  • Diæt og kost af patienten
  • Fysisk aktivitet hos patienten

Hvis patienten bliver syg, vil hun kunne træffe passende foranstaltninger eller blot rapportere forværringen af ​​hendes tilstand til lægen i tide. Selvfølgelig behøver ikke enhver patient at organisere sygeplejeprocessen.

Hvem har brug for det?

Betændelse i lungerne betragtes som en farlig sygdom, som skal behandles på et hospital. Dog. Der er tilfælde, hvor lægen tillader ambulant behandling. Ansættelse af en sygeplejerske, der vil passe på patienter med lungebetændelse er mulig i begge tilfælde. Spørgsmålet om muligheden for denne begivenhed.

Konstant overvågning af sygeplejerske med lungebetændelse er påkrævet for følgende prioriterede problemer:

  • Alder op til tre år. Særligt farligt er lungebetændelse for spædbørn, da deres immunitet endnu ikke er etableret, og alle organer og væv har et lille volumen. Selv en lille lungeskade kan hurtigt spredes til et alvorligt problem.
  • Alderdom Gamle mennesker kan ofte ikke selv sørge for passende pleje. De skal kontrolleres ikke mindre end børn. Derudover er der i alderdommen normalt mange andre kroniske sygdomme, som komplicerer behandlingsprocessen. Sygeplejersken er i stand til at sørge for passende pleje til patienten.
  • Forekomsten af ​​komplikationer Patienter er ikke altid opmærksomme på forringelsen. Desuden er nogle komplikationer præget af slørede symptomer, hvilket komplicerer deres diagnose. En sygeplejerske vil være i stand til at vurdere faren i tide og give førstehjælp.
  • Manglende ordentlig pleje derhjemme. Et eksempel ville være sengepatienter, der ikke er i stand til at betjene sig selv alene. plejepleje i dette tilfælde er den eneste vej ud.
  • Samtidige sygdomme. Ofte forekommer lungebetændelse under behandling af onkologi eller andre alvorlige sygdomme. Organiseringen af ​​sygeplejeprocessen mindsker risikoen for død.

Hvad angår form af lungebetændelse, er for nogle former for sygdommen plejepleje simpelthen nødvendig. Disse omfatter:

  1. Fokal lungebetændelse og bronchopneumoni, kræver obligatorisk sygepleje. Det er særlig farligt hos børn på grund af muligheden for hurtig spredning af infektion.
  2. Croupøs lungebetændelse. I dette tilfælde påvirkes begge lunger, hvilket er yderst farligt for patienten. Plejepleje kan helbrede pleuropneumoni med kronisk lungebetændelse og reducere risikoen for komplikationer.
  3. Interstitiel lungebetændelse. Tilknyttet respirationssvigt, som udvikler sig på baggrund af sygdommen.

For en vellykket behandling af en hvilken som helst af disse former for lungebetændelse er det vigtigt, at lægemiddelplanen og de procedurer, som lægen foreskriver, følges nøje. Det er kontrollen med overholdelsen af ​​receptregimet samt patientens tilstand, der sikrer sygeplejeprocessen.

Alt om plejeplanen

En lungebetændelsesplan er udarbejdet for at undgå potentielle problemer. Hovedformålet med sygeplejersken er at give patienten en sådan tidsplan for at reducere risikoen for komplikationer og hurtig genopretning. Sygeplejerskerens aktiviteter er således rettet mod at overholde følgende aktiviteter:

  • Nødvendig sengestøtte, overvågning af patientens stilling i sengen
  • Konstant vurdering af patientens tilstand
  • Mælk og grøntsager kost
  • Symptomatisk terapi efter behov
  • Væskekontrol
  • Kontrol over patientbesøg hos passende kvalificeret medicinsk personale
  • Intervention i en kritisk situation
  • Overvågning af gennemførelsen af ​​alle udnævnelser læge

Pleje af lungebetændelse kan være nødvendig hos både børn og voksne. Det er især vigtigt for spædbørn og ældre mennesker.

Stadier af sygepleje processen

Plejehjemmet gennemføres i flere faser, der hver især følger hinanden efter hinanden.

Trin 1 Patientundersøgelse

På tidspunktet for patientens bekendtskab med sygeplejersken, der er tildelt ham, samler hun anamnese. På dette stadium etableres kontakt, sygeplejersken lytter til klager. Når lungebetændelse klager over åndenød og smerte, generel svaghed og uanstændighed. Dernæst bestemme tidspunktet for sygdommens forekomst og processen i dens forløb. Under en samtale evaluerer en sygeplejerske en persons ekstern tilstand, måler kropstemperatur, blodtryk og pulsfrekvens. På trods af patientens mulige alvorlige tilstand vil alle disse data bidrage til den videre gennemførelse af sygeplejeprocessen.

Trin 2 Patientproblem vurdering

Ifølge de opnåede data præciseres patientens hovedproblemer. For eksempel kan alvorlig åndenød være tegn på, at en signifikant del af lungerne ikke er involveret i respirationsprocessen. Hvis brystsmerter opstår under vejrtrækning, er pleura betændt, en tør, agoniserende hoste indikerer betændelse i pleura. Alle symptomer vurderes på samme måde.

Trin 3 Behandlingsplan

På dette stadium er det en sekventiel algoritme til behandling af en patient. Planen dækker alle symptomer. Hver terapeutisk aktivitet har et klart mål. Behandlingsplanen kan se sådan ud:

  1. Frihed fra feber og fald i kropstemperatur
  2. Overgangen af ​​tør hoste til våd i flere dage
  3. Bekæmp mod dyspnø i 2-3 dage
  4. Neutralisering af brystsmerter efter nogle få timer

Til hver begivenhed tilføjes en metode til dens gennemførelse, nemlig er valgt egnede lægemidler. Lægen ordinerer medicin og procedurer, der hjælper patienten med at fjerne ubehagelige symptomer.

4 trin. Gennemførelse af behandlingsplanen

Ifølge den tidligere udviklede ordning overvåger sygeplejersken omhyggeligt gennemførelsen af ​​behandlingsplanen. På samme stadie af plejepleje gives overvågning af udviklingen af ​​lungebetændelse. Sygeplejersken registrerer regelmæssigt de grundlæggende parametre og testresultater, overvåger patientens tilstand. Hun rapporterer alle sine observationer til den behandlende læge.

Trin 5 Analyse af effektiviteten af ​​behandlingen

Normalt helbredes lungebetændelse inden for to uger, når man organiserer en ammende proces. Hvis sygeplejen er ordentligt organiseret, og der ikke er nogen forbedring, er det nødvendigt at tilpasse behandlingsplanen, der blev udarbejdet i tredje fase. Samtidig kan sygeplejersken ikke selvstændigt ordinere medicin eller annullere enhver form for terapi, hun kan kun ændre diæt eller dagbehandling.

På baggrund af resultaterne kan WRC's endelige kvalifikationsarbejde om emnepleje for lungebetændelse skrives.

Børnepasningsalgoritme

For børn, især spædbørn, er lungebetændelse særlig farlig. Sygeplejerskerens rolle i omsorgen for unge patienter med lungebetændelse er svært at overvurdere. Hendes hovedansvar er rettet mod at passe patienten og tiltrække medarbejdernes opmærksomhed. Ud over alle de tidligere beskrevne opgaver udfører sygeplejersken også en række andre funktioner i tilfælde af børn:

  • At lære at trække vejret korrekt, hvilket vil være mindst smertefuldt for et barn
  • Praktiske og teoretiske lektioner med barnets forældre. Dette omfatter f.eks. Træning af brystmassage teknik ved brug af vibrationsmetoden, sennep indpakningsalgoritmen og en beskrivelse af andre behandlingsprocedurer.
  • Høring af forældre efter barnets genopretning og udledning fra hospitalet

En sygeplejerske er forpligtet til at høre om forebyggelse af lungebetændelse, især hvis barnet har en forudsætning for kronisk lungebetændelse. Målet med sygeplejeinterventioner for lungebetændelse er således at løse patientens problemer i henhold til behandlingsplanen.

Indeholder hjemmepleje og rehabiliteringsprocedurer

Organiseringen af ​​plejehjælp til ambulant behandling af lungebetændelse har sine egne egenskaber. Opgaverne i sygeplejersken skal i denne sag regelmæssigt overvåge patientens tilstand for at opretholde en behandlingsplan, hvor alle ændringer noteres, både til det bedre og det værre.

I hjemmet er sygeplejersken begrænset i hendes handlinger. For eksempel kan hun give stoffet oralt, lave en intramuskulær injektion. Men intravenøse injektioner og dråber derhjemme er forbudt. Dette skyldes ikke-steriliteten af ​​sygdomsbetingelserne samt risikoen for infektion. Hvis en infektion kommer ind i blodbanen, kan sepsis udvikle sig. Og når du sætter droperen, kan det være luftemboli. Både det og et andet kan helt føre til et dødeligt udfald.

Efter en vellykket behandling er det nødvendigt at overvåges af en læge i lang tid. Lægen foreskriver også en række procedurer med det formål at genoprette kroppen efter en alvorlig sygdom. I dette tilfælde reduceres sygeplejerskenes rolle til gennemførelsen af ​​foranstaltninger til fysioterapi, nemlig:

  • Gennemførelse af hydroalkalisk indånding
  • Indåndingsmedicin
  • elektroforese

Selv med en velordnet behandlingsplan er genopretning fra svære lungebetændelser ekstremt vanskelig at opnå uden pleje. Ideelt set bør behandling finde sted på hospitalet og under streng kontrol af specialister.