Svineinfluenza type A (H1N1)

Forfatteren af ​​artiklen er Chuklina Olga Petrovna, praktiserende læge, terapeut. Erhvervserfaring siden 2003.

Svineinfluenza er en akut smitsom smitsom sygdom, der er forårsaget af influenza A (H1N1) virus. Virusen adskiller sig fra det almindelige influenzavirus, fordi folk er mere modtagelige over for det. På grund af dette fører svininfluensaviruset til en hurtig stigning i antallet af syge mennesker, der kan være udvikling af en pandemi.

Svineinfluenza er forskelligt i de fleste tilfælde, alvorlig og der er risiko for død af sygdommen.

En syg person er smitsom allerede 24 timer før sygdommens første manifestationer, og smitten fortsætter i 7-10 dage efter sygdommens begyndelse.

Infektion forekommer på to måder:

  • luftbårne - frigivelsen af ​​virale partikler ved hoste og nysen;
  • kontakt-husstand - infektion sker via husholdningsartikler, viruset kommer ind i kroppen af ​​en sund person gennem hænderne.

Det er vigtigt! Viruset opbevares på husholdningsflader i ca. to timer.

Mest modtagelige for svineinfluenzaen virus:

  • personer over 65 år
  • børn under 5 år
  • personer med alvorlig samtidig kronisk patologi (diabetes, hjertesygdom, lungesygdom, fedme);
  • gravide kvinder.

Følgende grupper har høj risiko for infektion:

  • repræsentanter for erhverv i forbindelse med direkte kommunikation med mennesker (sælgere, lærere)
  • Læger er særligt modtagelige.

Hvorfor hedder influenza A (H1N1) svin?

Når en ny influenzastamme blev isoleret i 2009, sammenlignede forskerne voldsomt det med en virus karakteristisk for svin fra Nordamerika. Da det senere viste sig, at H1N1-virusets oprindelse er meget mere kompliceret, er navnet allerede blevet almindeligt.

Svineinfluenza symptomer

Inkubationsperioden (perioden fra infektion til manifestationen af ​​sygdommen) med svineinfluenza er normalt ikke mere end 72 timer.

De første tegn på sygdommen ligner symptomerne på almindelig influenza. Svineinfluenza begynder med forgiftningssyndrom, som omfatter følgende symptomer:

  • kropstemperaturen stiger kraftigt fra 38,0 til 40-41 grader;
  • svær svaghed;
  • ømme muskler og led
  • svær hovedpine
  • sløvhed, træthed.

En tredjedel af patienterne udvikler et karakteristisk dyspeptisk syndrom:

Senere vises symptomer, der er karakteristiske for læsioner i luftvejene:

  • tørhed og ondt i halsen;
  • tør hoste
  • åndenød;
  • brystsmerter ved hoste.

Komplikationer af influenza A (H1N1)

Den mest almindelige komplikation af svineinfluenza er lungebetændelse (lungebetændelse).

Lungebetændelse kan være primær (fra eksponering for H1N1-virus) og sekundær (ved tilslutning af bakteriel inflammation).

På den anden eller tredje dag kan viral lungebetændelse eller hæmoragiske lidelser (næseblod, blå mærker på slimhinder og hud) udvikle sig.

Symptomer på viral lungebetændelse omfatter:

  • udseende i 2-3 dage;
  • åndenød (vejrtrækningshastigheden forøges)
  • alvorlig tør hoste
  • Blå distal ekstremitet (acrocyanose) og cyanose af den nasolabiale trekant;
  • Tilstedeværelse af fugtige rales ved auskultation.

Den manifestationer af sekundær (bakteriel) lungebetændelse er noget anderledes end manifestationerne af viral lungebetændelse:

  • bakteriel lungebetændelse forekommer på sygdoms 7-10 dage;
  • de er præget af en gradvis stigning i hoste;
  • efter en forbedring i generel tilstand udvikles forringelsen igen;
  • den anden bølge af temperaturstigning;
  • hoste med grønligt sputum
  • mørkningen af ​​lungefelterne på røntgenbilledet.

Følgende komplikationer er mindre almindelige:

  • Hæmoragisk syndrom - næseblødning, blå mærkning og slimhinder
  • Infektiøs-allergisk myocarditis (skade på hjertemusklen).

For at diagnosticere svineinfluenza udføres svaber fra slimhinderne i svælg og næse (RNA-virusisolering).

Bestem også tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet ved hjælp af serologiske diagnosemetoder.

behandling

Når de første tegn på svineinfluenza opstår, skal du straks kontakte en læge (kontakt lægen på huset). For at undgå infektion af kære, skal du have en engangsmaske.

Behandling af milde former for svineinfluenza kan udføres på ambulant basis.

  • børn;
  • personer over 65 år
  • personer med alvorlige comorbiditeter
  • moderat og svær svineinfluenza
  • gravide kvinder.

Det er vigtigt! Hvis symptomer på viral eller bakteriel lungebetændelse opstår, er det nødvendigt at ringe til terapeuten hjemme, men hvis der sker en skarp og hurtig forringelse af tilstanden, anbefales det straks at ringe til akutpleje.

Ved behandling af svineinfluenza er udnævnelsen af ​​antivirale lægemidler obligatorisk. I øjeblikket har kun følgende lægemidler antiviral aktivitet mod svineinfluenzaen virus:

  • Oseltamivir (Tamiflu);
  • Zanamivir (Relenza).

De resterende lægemidler har ikke dokumenterede antivirale egenskaber mod svineinfluenzaen.

For at fjerne forgiftningssyndromet udføres afgiftningsterapi (på hospitalet).

Når man behandler en mild form derhjemme, er det afgørende, at der overholdes et tungt drikkevand (vand, bær frugt, te med citron).

Symptomatisk terapi anvendes også:

  • behandling af hoste (ACC, Ambrohexal, Fluditec);
  • temperaturreduktion (Paracetamol, Ibuprofen; Ibuklin);
  • vasokonstrictor nasaldråber (Rinonorm, Vibracil, Otrivin).

Varigheden af ​​mildere former for svineinfluenza er fra 7 til 10 dage. Alvorlige former kan vare op til 3-4 uger.

Behandling af komplikationer (lungebetændelse)

Behandling af lungebetændelse hos svineinfluenza udføres strengt på hospitalet.

Viral behandling udføres med antivirale lægemidler og bakteriel lungebetændelse med antibiotika.

Antibiotika er foreskrevet under hensyntagen til bagposeva sputum (det bestemmes, hvad bakterier er følsomme for).

Før resultaterne af bagposev startes behandling med antibiotika med makrolider (erythromycin, azithromycin), cephalosporiner (ceftriaxon), sjældent respiratoriske fluoroquinoloner (Tavanic) - med de ineffektive af de to første.

Nogle gange er 2 grupper forbundet samtidigt, så kan penicilliner også tilføjes (til svær lungebetændelse).

Behandling af lungebetændelse varer fra 14 dage til 1 måned.

Forebyggelse af svineinfluenza

Svineinfluenza er lettere at forhindre end at bekæmpe.

For dette er der specifikke og ikke-specifikke forebyggelsesmetoder.

Følgende anbefalinger kan klassificeres som ikke-specifikke:

  • Besøg ikke steder med store folkemængder i perioder med epidemier.
  • Hyppig vask af hænder med sæbe, behandling af hænder med antiseptiske midler i tilfælde af umulighed af deres vask.
  • Undgå kontakt med syge mennesker.
  • Undgå i løbet af epidemier håndtryk, kys.
  • Behandling af slimhinderne i næsen med Viferon gel før de forlader hjemmet og ved ankomsten til hjemmet (anvendes som en uspecifik profylakse til lokal immunostimulerende virkning).

Det er vigtigt! Antivirale lægemidler beskytter ikke fuldstændigt mod infektion.

Svineinfluenza vaccination

Hvis en person havde kontakt med en syg svineinfluenza, kan antivirale lægemidler (Tamiflu eller Relenza) anvendes som profylakse i standarddoseringen i overensstemmelse med instruktionerne.

Vaccination er en specifik forebyggelse.

Vaccination bør udføres mindst 1 måned før epidemiens forventede varighed. Normalt vaccineret i oktober-november.

Efter vaccination dannes immunitet mod svineinfluensaviruset, som en person heller ikke bliver syg over eller vil være syg i mild form uden komplikationer.

Det hele afhænger af intensiteten af ​​den udviklede immunitet - hvis immuniteten ikke er stærk nok, kan sygdommen begynde som følge heraf, men i en mildere form. Denne kendsgerning er en kilde til kontroverser om effektiviteten af ​​svineinfluenza vaccination. Endnu engang giver vaccination ikke 100% beskyttelse mod svineinfluenza, men reducerer sværhedsgraden af ​​sygdommen. Effektiviteten af ​​vaccination afhænger af en bestemt persons immunitet.

Influenza A (H1N1): symptomer, behandling, forebyggelse

Influenza A (H1N1) er en viral respiratorisk infektion med et akut kursus, der ofte opstår med livstruende komplikationer.

Årsagen til svineinfluenzaen kommer ind i det øvre luftveje, og derefter blodet - influenza A-viruset, serotype H1N1. Denne virus er den mest almindelige årsag til udbrud i verden.

Influenza A (H1N1) manifesteres ved kraftig forgiftning i form af hovedpine, muskelsmerter, en stigning i kropstemperaturen til høje tal på 38-40 ° C samt tør hoste.

Det er vigtigt! Faren for sygdommen er, at det ofte er grundlaget for udviklingen af ​​viral og bakteriel lungebetændelse, som, hvis den ikke behandles hurtigt, er dødelig.

Hvem er i fare for udviklingen af ​​svær svineinfluenza og dens komplikationer?

  • Børn under fem år.
  • Personer over 65 år.
  • Kvinder under graviditeten.
  • Folk med kronisk patologi.
  • Personer med medfødte eller erhvervede immundefekter.
  • Patienter med diabetes.
  • Personer med hormonelle lidelser.

Repræsentanter for risikogruppen lider ofte af svær form for influenza A (H1N1) og er tilbøjelige til komplikationer. Ofte slutter sygdommen med patientens død.

Det er vigtigt! Til forebyggelse af sygdommen i disse kategorier af mennesker anbefales det at udføre specifik profylakse med influenzavacciner.

Årsager og mekanisme for udvikling af influenza A (H1N1)

Svineinfluenza påvirker husdyr, især svin, hvorfra sygdommens navn stammer fra. Influenza A (H1N1) er almindelig blandt tamsvin i Mexico, Sydamerika, Kina og andre asiatiske lande. Viruset opdages også hos mennesker, der ofte kommer i kontakt med disse dyr (landmænd, dyrlæger, landbrugsarbejdere og andre).

Direkte infektion med svineinfluenza fra et dyr ses sjældent. Hent viruset gennem svinekød er umuligt.

Inficeret af luftbårne influenza og kontakt-indenlandske måder.

I medicinsk litteratur fra XIV århundrede er der information om en massesygdom svarende til influenza. Men de kunne kun undersøge og identificere kausionsagenten først i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede, da elektronmikroskoper optrådte. I 1931 kunne forskere fra Amerika se influenzaviruset, og i 1933 identificerede de influenza A.

I 2009 forårsagede influenza A (H1N1) den globale pandemi, takket være, at den blev berømt blandt indbyggerne på vores planet. Hvert land var dækket af en massiv panik, og WHO annoncerede en pandemi af svineinfluenza.

Svineinfluenza begyndte at sprede sig fra Nordamerika. Influenza A (H1N1) -virus er resultatet af mutationer hos svine-, fugle- og humane influenzavira. Panik dukkede op på grund af det ukendte patogen. Selv om dødeligheden fra denne influenza var på et sæsonniveau.

Svineinfluensaviruset kunne kun påvirke svin, men efter mange mutationer erhvervede den evnen til at sprede sig til mennesker. Man kan sige, at muteret svin influenza virus cirkulerer i den menneskelige befolkning, da den oprindelige svineinfluenza virus ikke kan overføres til mennesker.

Efter mange mutationer er svininfluensaviruset hurtigt og nemt overført fra person til person og er meget smitsomt.

Interessant! Den svineinfluenza pandemi i 2009 forårsagede H1N1 influenzavirus. Følgende serotyper af influenza A kan også være forbundet med svineinfluenza: A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 og A / H2N3.

Hvad er forskellene mellem H1N1 svineinfluenzaen virus?

Under Pandemic i Californieninfluenza 2009 blev der observeret nogle træk ved influenzaviruset:

  • Oftere blev svineinfluenza påvirket af unge i alderen 20-35 år;
  • De fleste mennesker i den erhvervsaktive alder (op til 50 år) døde af svineinfluenza. Årsagen til de fleste dødsfald var primær viral lungebetændelse.

Det kliniske billede af influenza H1N1

Den gennemsnitlige inkubationsperiode er 2-4 dage. I tilfælde af fulminant svineinfluenza udvikles kliniske manifestationer inden for et par timer efter, at patogenet kommer ind i kroppen. Den maksimale varighed af inkubationsperioden er en uge.

Afhængig af udviklingshastigheden og sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer kan influenza A (H1N1) forekomme i milde, moderate og svære former. Symptomer på svineinfluenza forekommer akut.

Hos patienter med svineinfluenza kan man møde disse tegn:

  • feber (39-40 ° C), kuldegysninger eller feber i kroppen;
  • alvorlig generel svaghed
  • myalgi - smerter i muskler og ledd;
  • artralgi - ledsmerter
  • svære hovedpine, især i frontaldelen
  • hoste;
  • nedsættelse eller mangel på appetit
  • i svære tilfælde, åndenød, brystsmerter, kvalme, uhæmmet opkastning;
  • sjældent - ondt i halsen, hyperemi i den bageste faryngealvæg, blød gane og slimhinde øjne, hæshed, næsestop, rhinoré.

Med milde og moderate former for svineinfluenza opstår der allerede 7-10 dage. Perioden for nyttiggørelse kan vare fra en uge til en måned.

Patienter føler sig tilbageværende svaghed, træthed, lavt blodtryk, irritabilitet, sove dårligt.

Det er vigtigt! Mellem-til-svær svineinfluenza, især hos personer med risikogrupper, er kompliceret af forskellige forhold.

I de fleste tilfælde er tegn på komplikationer forbundet med symptomerne på svineinfluenza med 2-3 dage. De mest almindelige komplikationer af influenza A (H1N1) er følgende:

  • viral eller bakteriel lungebetændelse, lungeabces og pleurale hulrum, lungesufficiens;
  • infektiøs-allergisk myocarditis, perikarditis, forværringer af kronisk patologi i det kardiovaskulære system, kardiovaskulær insufficiens;
  • meningitis, encephalitis, meningo-encephalitis, neuritis og neuralgi;
  • Ray's syndrom;
  • hæmoragisk syndrom.

Diagnose af influenza A (H1N1)

Fraværet af specifikke symptomer på svineinfluenza komplicerer diagnosen. Oplysninger om patientens kontakt med en syg influenza eller hans ankomst fra regionen af ​​et udbrud af svineinfluenza vil være meget mere nyttigt.

Følgende laboratoriemetoder kan pålideligt diagnosticere influenza A (H1N1):

  1. hurtig diagnose af svineinfluenza
  2. nasopharyngeal swab, efterfulgt af undersøgelse af materialet ved polymerasekædereaktion (PCR). PCR detekterer influenzavirus-RNA.
  3. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). I udstødninger fra nasopharynx ved hjælp af ELISA bestemmer overfladeproteinerne af svineinfluensaviruset. Informativ metode i de første 3-5 dage af sygdom.
  4. Analyse af reaktionen af ​​bindingskomplement med antigen-antistofkomplekser (CSC). Tæl antistof titer til antigener af influenzavirus. En titerforøgelse på mere end fire gange er et direkte tegn på tilstedeværelsen af ​​influenza.
  5. Analyse med en evaluering af reaktionen af ​​inhibering af hæmagglutination (rtga).
  6. Såningsmateriale på cellekultur eller kyllingembryo. Manglen på en metode er i dens varighed.

Behandling af influenza A (H1N1)

  • Etiotrop terapi er brugen af ​​antivirale lægemidler. De mest effektive lægemidler mod influenza A (H1N1) er Oseltamivir og Zanamivir. Mild influenza tilfælde kræver ikke recept på influenzalægemidler.
  • Antipyretisk behandling. Med henblik på at nedsætte kropstemperaturen anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler baseret på Ibuprofen, Paracetamol, Nimisulid, Acetylsalicylsyre (ikke ordineret til børn under 16 år).
  • Afgiftningsterapi. Ved alvorlig forgiftning indgives intravenøse væsker af saltvand og proteinopløsninger - Hemodez, Fysiologisk opløsning af natriumchlorid, Trisol, Reosorbilact og andre. I milde tilfælde fjerner den øgede drikbehandling fuldstændig forgiftning - te fra hindbær, viburnum eller grøn te med honning. Berry frugt drikke. Friske saft.
  • For at blødgøre hosten og forbedre udslippet af sputum, anvendes midler til at væske sputum - brystafgifter, Ambroxol, ACC og andre. Alkalineinhalationer, vibrationsmassage, indånding af ekspiratoriske lægemidler gennem en forstøver bliver også udført.
  • For at øge immuniteten anvendes immunomodulatorer og immunostimulerende midler (lægemidlet Grippferon, Laferon, Viferon), vitaminer og multivitaminer (ascorbinsyre, Alfabet, Undevit, Multi-tabs).
  • Sengestøtte anbefales til temperaturforhøjelsens periode. På tidspunktet for sygdommen bør begrænse fysisk aktivitet, mere hvile, forblive i varmen.
  • Ernæring skal opfylde energibehovet i din krop. Det er bedre at vælge let fordøjelige fødevarer og retter med mild varmebehandling. Perfekt egnede supper og bouillon, mejeriprodukter, magert kød og fisk.

Sådan beskytter du mod influenza A (H1N1)?

Generelle principper for forebyggelse af svineinfluenza vasker ofte hænder med sæbe eller behandles med antibakterielle geler. Undgå overfyldte steder under influenzapidemien.

Interessant! Når du forlader huset, drypper du ind i næsen Nazoferon og anbringer en lille oxolinisk salve på næsepassens slimhinde, og efter at du kommer fra gaden anbefales det at vaske næsen med saltvandsløsninger.

Virussen kan slå sig på møblerne og overfladerne i huset, så oftere udfører våd rengøring og ventilere rummet.

Ud over generelle forebyggende foranstaltninger er der også specifikke - indførelsen af ​​en influenzavaccine i kroppen, som indeholder antigenerne af H1N1-stammen. Vaccination kan ikke redde dig mod svineinfluenza, men det vil lette det og reducere risikoen for komplikationer og død.

Svineinfluenza A (H1N1)

"Svineinfluenza" er en akut, stærkt smitsom sygdom forårsaget af den pandemiske influenza A (H1N1) -virus, der overføres fra svin og mennesker til mennesker, og har stor følsomhed blandt befolkningen med pandemisk udvikling og er karakteriseret ved feber, åndedrætssyndrom og et alvorligt kursus med dødelighed.

Svineinfluenza viruset blev opdaget i 1930 af Richard Shope (USA). I 50-60 år har denne virus kun mødt og cirkuleret blandt grise i Nordamerika og Mexico. Derefter blev svineinfluenza registreret sporadisk hos mennesker, primært hos arbejdere i svinebedrifter og dyrlæger.

Vi husker alle de seneste sensationelle epidemier af svineinfluenza i 2009 (den såkaldte Californien / 2009), som medierne har været følelsesmæssigt og vedvarende informeret offentligheden om. Epidemien har spredt sig siden marts 2009. De første tilfælde af infektion med en ukendt virusstamme blev rapporteret i Mexico City og derefter i Canada og USA. Mange lande var involveret i epidemien - USA, Canada, Mexico, Chile, Storbritannien, Frankrig, Tyskland, Australien, Rusland, Kina, Japan og mange andre. I slutningen af ​​oktober er der ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) 537.248 tilfælde af svineinfluenza blevet bekræftet laboratorium. Den største modtagelighed blev observeret blandt en gruppe mennesker fra 5 til 24 år, i anden omgang børn under 5 år. I løbet af epidemien blev viruset tildelt den 6. klasse af fare (det vil sige registrering af en svineinfluensas pandemi, der let overføres fra person til person, og sygdommen rammer mange lande og kontinenter). Ifølge officielle oplysninger fra WHO udgjorde dødsfaldene i slutningen af ​​pandemien (California / 2009) 17,4 tusinde mennesker. Pandemien kom til Rusland i efteråret 2009, og toppen kom i slutningen af ​​oktober - begyndelsen af ​​november. I alt blev over 2.500 patienter registreret med en bekræftet diagnose. Der var dødelige udfald.

Årsag til svineinfluenza

Der findes flere undertyper af svineinfluenzavirus (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), men kun H1N1-subtypen har erhvervet meget patogene egenskaber og evnen til at blive overført fra person til person. Influenza A (H1N1) -virus er et resultat af en krydsning mellem humant influenza A (H1N1) virus og svineinfluenza virus. Dermed blev virusen muteret og blev meget patogen og kaldes pandemisk virus California / 2009. Foruden den sædvanlige humane influenzavirus har pandemivirussen hæmagglutinin i konvolutten (letter virusets binding til cellen) og neuraminidase (letter virusets indtrængning i cellen).

Svineinfluenza virus

Årsagerne til spredning af svineinfluenza

Kilden til infektion er svin (syge eller bærere af virussen) og en syg person. En syg person bliver smitsom en dag før symptomernes begyndelse og i sygdomsuge. Følgelig er potentielle patienter ved inkubationsperiodens udløb af stor epidemisk betydning. Op til 15% af patienterne under behandling fortsætter med at udskille viruset i 10-14 dage.

Infektionsmekanismer:
- luftbårne (luftbårne) - patientladning, når nysen er farlig, hoste er 1,5-2 meter i diameter;
- kontakt og husstand - patientens udledning er farlig i andres hænder såvel som på husholdningsartikler (tabeller, overflader, håndklæder, kopper) - viruset opretholder dets egenskaber i 2 timer eller mere (du kan bære virussen fra dine hænder til slimhinderne i mund og øjne).

Følsomheden mod infektion er universel. Der er grupper i fare for at udvikle svære former for svineinfluenza:
- børn under 5 år
- voksne over 65 år;
- gravide kvinder;
- Personer med samtidig kroniske sygdomme (kroniske lungesygdomme, onkologi, blodsygdomme, leverersygdomme, urinveje, hjerte, diabetes og infektiøse immundefekter, fx HIV).

Svineinfluenza symptomer

De kliniske symptomer på svineinfluenza ligner dem af sædvanlige sæsoninfluenza med nogle mindre egenskaber. Inkubationstiden (fra infektionstidspunktet til de første klager vises) med svineinfluenza varer fra en dag til 4 dage i gennemsnit, nogle gange i en uge. Patienterne er bekymrede for symptomer på forgiftning (høj temperatur op til 38-39 °, svær svaghed, muskelsmerter, kvalme, opkastning af centralgenese, det vil sige på baggrund af høj temperatur, kropssmerter, sløvhed).

En anden gruppe af klager er forbundet med udviklingen af ​​åndedrætssyndrom (tør hoste, alvorlig ondt i halsen, følelse af mangel på luft) samt sandsynligheden for hurtig udvikling af en af ​​komplikationerne - udvikling af lungebetændelse i de tidlige stadier (2-3 års sygdomsdag).

Forskellen fra sæsoninfluenza er tilstedeværelsen af ​​dyspeptisk syndrom hos 30-45% af patienterne - patienter udvikler konstant kvalme, gentagen opkastning og nedsat afføring.

Manifestationer af svær svineinfluenza

I de første dage af sygdommen er stærke hovedpine, smerter i øjnene, fotofobi, som øges med øjenbevægelse. Måske udviklingen af ​​serøs meningitis, encephalitis. Muskelsmerter er et af de udprægede symptomer på sygdommen.

En af de farlige komplikationer af svineinfluenza er udviklingen af ​​lungebetændelse. Inflammation af lungerne kan skyldes udsættelse for influenzavirus (primær; kan være forbundet med tilsætning af sekundær bakteriel flora (sekundær); kan skyldes virusets virkning og samtidig lakering af bakteriel flora (blandet).

Primær lungebetændelse udvikler sig på den anden eller tredje dag fra sygdomsudbruddet og er karakteriseret ved udvikling af symptomer på akut respirationssvigt: patienten respirerer ofte (ca. 40 vejrtrækninger pr. Minut med en hastighed på 16), hjælpemuskler (membran, mavesmerter), udtalte tørre eller uproduktiv hoste (udslip slim og klar), alvorlig åndenød, blå hud (cyanose). Når man lytter til lungerne: Fugtige raler i de nedre dele af lungerne, hovedsagelig på indåndingshøjde, sløser sløret slag, når man tipper lungerne.

Ofte fører primær lungebetændelse til dannelse af åndedrætsbesværssyndrom (udvikling af lungeødem) med mulig død.

Sekundær lungebetændelse opstår på dag 6-10 fra sygdommens begyndelse. Ofte er der pneumokoksåning (hos 45% af patienterne), hyppigere Staphylococcus aureus (ikke mere end 18%), samt en hæmophilus bacillus. Den særlige lungebetændelse er den øgede hoste: det bliver smertefuldt, næsten konstant mod baggrunden af ​​øget hoste i patienten, den anden bølge af feber og forgiftning spiser patienten næsten ikke. Der er stigende smerte i brystet, når hoste og endda trækker vejret. Udslippet af lungerne (sputum) er ikke længere gennemsigtig, men har en purulent nuance. Når radiografi - foci for betændelse i lungerne. Forløbet af sekundær lungebetændelse er langvarig, patienter kan ikke komme sig i en halvanden måned. Ofte fører stafylokok lungebetændelse til dannelsen af ​​lungeabscess.

Lungebetændelse med svineinfluenza

Blandet lungebetændelse har kliniske symptomer og en, og den anden lungebetændelse er forlænget (progradient), vanskelig at behandle.

Andre komplikationer af svineinfluenza omfatter:

perikarditis, infektiøs-allergisk myocarditis, hæmoragisk syndrom.

Med hvilke alarmerende symptomer i forhold til "svineinfluenza" bør du konsultere en læge?

For børn:
- Hyppig vejrtrækning, åndedrætsbesvær
- Den blålige tinge af huden på lemmer og torso;
- Nægter at spise eller drikke
- Gentagen opkastning (opkastning "springvand") samt hyppig opkastning hos spædbørn - svarende til opkastning i den alder);
- Sløvhed og døsighed af barnet;
- Tværtimod, ophidselse, modstand, selv når man tager et barn i sine arme;
- Fremkomsten af ​​en anden bølge af symptomer med øget hoste og åndenød.

For voksne:
- Åndenød og dens styrke i løbet af dagen;
- Brystsmerter ved vejrtrækning og hoste;
- Alvorlig svimmelhed, der opstår pludselig;
- Periodisk forvirret bevidsthed (glemsomhed, tab af individuelle hændelser fra hukommelsen);
- Gentagen og kraftig opkastning;
- Den anden bølge med temperatur, hoste, åndenød.

Immunitet efter svineinfluenza er typespecifik og kortvarig (1 år).

Diagnose af svineinfluenza

Preliminær diagnose er vanskelig på grund af lighed mellem symptomer på sygdommen med sædvanlig sæsoninfluenza. For at hjælpe lægen bliver følgende funktioner:

- kontakt med en patient med influenza samt ankomst fra en zone endemisk for svineinfluenza (nordamerikanske lande);
- Patientklager på gastrointestinale sygdomme på baggrund af temperatur og respiratorisk syndrom
- unexpressed eller ingen ondt i halsen på baggrund af en stærk hoste, for det meste tør;
- udvikling af lungebetændelse på den 2-3 dag med karakteristiske symptomer (beskrevet ovenfor).

I dag er det ikke svært at skelne influenza fra andre akutte respiratoriske virusinfektioner, fordi moderne hurtige test gør det muligt at bestemme influenzaviruset i løbet af minutter ved den første mistanken om infektion. De sælges i apoteker, de bestemmer type A og B influenza, herunder H1N1 subtype - svineinfluenza.

Endelig diagnose er mulig efter laboratoriebekræftelse af sygdommen:
- PCR diagnosticering af nasopharyngeal mucus prøver til påvisning af influenza A (H1N1) RNA virus California / 2009;
- Virologisk metode til såning af nasopharyngeal mucus, sputum på visse miljøer.

Svineinfluenza behandling

Hovedformålet med behandlingen er at reducere antallet af patienter med svær og kompliceret svineinfluenza.

1. Organisatoriske regimetiltag - på tidspunktet for en foreløbig diagnose udføres hospitalsindlæggelse i henhold til kliniske indikationer (alvorlige former, såvel som moderat alvorlige hos børn, ældre og personer med kroniske samtidige sygdomme). Når laboratoriebekræftelse af diagnosen svineinfluenza udføres obligatorisk hospitalsindlæggelse med udpegning af specifik behandling. For hele febrilperioden og 5-7 dage med normal temperatur er sengelast foreskrevet for at forhindre komplikationer.

Dine handlinger i tilfælde af mistanke om svineinfluenza:

- Hvis symptomer på svineinfluenza er fundet, ophold hjemme, ikke gå til overfyldte steder.
- Beskyt dine kære fra at sprede infektionen derhjemme - brug en maske og skift den hver 4. time.
- Ring en læge hjemme. Hvis du kommer fra endemiske lande (Mexico, USA), fortæl det din læge om det.

At styrke organ modstand vist fysiologisk komplet diæt med tilstrækkelig protein og højt indhold af vitamin A, C og gruppe B. at reducere feber vist modtager tilstrækkelig væske (bedre solbær frugtdrikke, hofter, chokeberry, citron). Alle produkter udnævnes i form af varme, idet man undgår krydret, fedtet, stegt, saltt, syltede fødevarer.

2. Medikamentterapi omfatter:

Antivirale midler er oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza), som signifikant påvirker frigivelsen af ​​nye viruspartikler fra celler, hvilket fører til ophør af reproduktion af virus. Brug af Tamiflu og Relenza anbefales i følgende tilfælde:

1) Hvis patienten har et af følgende symptomer (feber, næsestop, hoste, åndenød);
2) Laboratorie-isoleret influenzavirus A / 2009 (H1N1);
3) Aldersgruppe under 5 år
4) De ældre er over 65 år;
5) gravide kvinder
6) personer med alvorlige samtidige sygdomme og immundefekt

Normalt er behandlingsforløbet 5 dage, nogle gange mere afhængigt af sværhedsgraden.

Mild og moderat influenza tillade udpegelse følgende antivirale - Arbidol, interferon alpha 2b (Grippferon, viferon), interferon alfa-2a (reaferon lipind) og gamma interferon (ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.

I tilfælde af lungebetændelse af bakteriel art er antibakterielle lægemidler foreskrevet (III-IV generation cephalosporin, carbapenem, fluoroquinoloner IV generation, vancomycin).

Patogenetisk behandling omfatter infusionsafgiftningsterapi, glukokortikosteroider, sympatomimetika for at reducere manifestationer af forgiftning, lette vejrtrækning (holdes på hospitalet). I hjemmet, i mild form af svineinfluenza, drikker du masser af væsker (frugtdrikke, te, honningvand).

Symptomatiske midler: antipyretika (paracetamol, ibuprofen), en nasal vasokonstriktor (Nazol, Tizin, nazivin, Otrivin, etc.), for at lette hoste (Tussin, stoptussin, ambroxol, ACC, etc.), antihistaminer (CLARITIN, zodak).

Der lægges særlig vægt på børn og gravide. Børn - velkommen aspirinsoderzhaschih lægemidler forbudt på grund af risikoen for Reyes syndrom (encephalopati med cerebral ødem og leversvigt), så gruppen af ​​antipyretiske paracetamol foretrækkes, nurofenu. Af de viste antivirale lægemidler - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel siden 3 år, Anaferon.

Gravide kvinder - masser af drikke i mangel af ødem;
- i milde former - fra antivirale midler - viferon i stearinlys, influenza, arbidol, hvis det er umuligt at tage piller (opkast) - indgiv Panavir intramuskulært; i svære former for Tamiflu, Relenza, Viferon;
- at reducere sværhedsgraden af ​​feber - paracetamol, askorutin;
- i udviklingen af ​​bakteriel lungebetændelse - III-IV-generering cephalosporiner, makrolider, carbapenemer;
- I epidemiperioden vises obligatorisk hospitalsindlæggelse for alle gravide kvinder med alvorlig forgiftning.

Forebyggelse af svineinfluenza

Aktiviteter til sund (som anbefalet af WHO):
• Vask dine hænder ofte med sæbe og alkoholholdige opløsninger.
• Undgå tæt kontakt med syge mennesker.
• Undgå kramper, kys og håndtryk.
• Hvis du bliver syg, hold dig hjemme og begrænse kontakten med andre mennesker.
• Hvis du får influenzesymptomer, skal du øjeblikkeligt søge lægehjælp. Hvis du er syg, hold dig hjemme i 7 dage efter at symptomer er afsløret for at undgå infektion hos dem omkring dig.

Følgende lægemidler anvendes til ikke-specifik medicinsk profylakse: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon til gravide, Tamiflu.

En vaccine mod det højpatogene svineinfluenza virus (H1N1) er blevet oprettet til specifik profylakse til dato. Denne vaccine beskytter mod influenza B og stammer A / H1N1 (svin) og H3N2 influenza A (Grippol plus), det vil sige fra svineinfluenza og fra sæsoninfluenza. Det er umuligt at blive syg efter vaccination, da den ikke indeholder en hel virus, men indeholder kun overfladeantigener af vira, der ikke kan forårsage sygdommen selv. Vaccinen administreres årligt.

Svineinfluenza

Den såkaldte svineinfluenza er en type influenza forårsaget af en reassortantvirus (i den engelske litteratur betegnes patogenet som svine-oprindelseinfluenza A (H1N1) -virus).

Type A svineinfluenza blev rapporteret i 1931. Hans lokale blink forekom gentagne gange. Den seneste epidemi begyndte i Mexico i marts 2009, spredt til USA, Sydamerika og derefter til andre kontinenter og lande, herunder Rusland, og tog omfanget af en pandemi. I 2010 rapporterede WHO udgangen af ​​pandemien.

På tidspunktet for 2016 fortsætter H1N1-viruset med at cirkulere som en af ​​sæsonbestemte influenzastammer. På den ene side forventes det, at H1N1-viruset inden for en overskuelig fremtid vil fortsætte med at cirkulere som en sæsonbestemt influenzavirus, og derfor vil flere mennesker udvikle immunitet mod denne virus. På den anden side forventes det også, at viruset vil ændre sig over tid som et resultat af antigendrift, og sådanne ændringer kan betyde, at den defensive effekt af immuniteten udviklet til denne type virus kan svækkes med hensyn til fremtidige typer af denne virus. Derudover var mange mennesker ikke smittet med H1N1-viruset under en pandemi, og derfor kan der i nogle lande være områder, hvor pandemiens virkning var mindre alvorlig, og hvor den kan være mere alvorlig senere.

Baseret på de foreliggende beviser kan det overvejes, at H1N1-viruset i øjeblikket fortsat giver en øget risiko for alvorlig sygdom for de samme grupper, herunder småbørn, gravide og mennesker med respiratoriske og kroniske helbredsproblemer. Sandsynligvis vil vi stadig observere tilfælde af alvorlig sygdom hos mennesker fra højrisikogrupper og i ellers sunde mennesker.

Årsager til svineinfluenza

Svineinfluenza virus er en tredobbelt reassortant af humane, fjerkræ og svineinfluenza virus. Alle influenzavira tilhører gruppen af ​​pneumotrope RNA-vira, tilhører familien Orthomyxoviridae. Deres virioner har en rund eller oval form med en partikeldiameter på 80-100 nm. Kernen i virionen (nucleocapsid) består af en spiralstreng af ribonukleoprotein, som er toppet med en lipoglycoproteinkappe. Sammensætningen af ​​det ydre lag af omslutningen af ​​virionen indbefatter glycoproteiner med hæmagglutinerings- og neuraminidaseaktivitet. Virusen indeholder enzymet RNA-polymerase. Ved antigene karakterisering indre nukleoprotein (S-antigen), er influenzavirus opdelt i type A, B og C. influenzavirus type A, afhængigt af de antigene egenskaber af den ydre skal glycoproteiner - hæmagglutinin (H) og neyroaminidazy (N) - er opdelt i undertyper (N1- 3, N1-2). Standardbetegnelse influenzavirusstammer A omfatter: typen af ​​virus, værten formular (andre end mennesker), afgivelsesstedet, stamme nummer, år af isolation og formlen HA og neyroaminidazy såsom A / California / 07/2009 (H1N1).

I modsætning til vira B og C, som er karakteriseret ved en mere stabil antigene struktur, har influenza A-vira en signifikant variabilitet af overfladeantigener. Den manifesterer sig enten som antigen "drift" (delvis opdatering antigene determinanter) hæmagglutinin eller neuraminidase inden for samme undertype, eller som antigen "shift" (fuld substitution af et genom fragment kodende hemagglutinin eller hæmagglutinin og neyroaminidazu), hvilket fører til forekomst af nye undertyper blandt type A vira.

Influenzapandemien i 2009, kendt som "svineinfluenza", blev forårsaget netop af A / H1N1 / 09-viruset, som har den største genetiske lighed med svineinfluenzaen.

"Svineinfluenza" er en kombination af det genetiske materiale af allerede kendte stammer - svineinfluenza, fugle og mennesker. Stammenes oprindelse er ikke netop kendt, og epideminspredningen af ​​denne virus blandt svin kunne ikke etableres. Virus af denne stamme overføres fra person til person og forårsager sygdom med de symptomer, der er almindelige for influenza.

Sygdommen overføres af luftbårne dråber.

Følsomhed er aldersrelateret. Personer under 30 år er overvejende syge. Den samlede forekomst er dog mindre end med den "sæsonmæssige" influenza, da kun alvorlige inpatienter undersøges, er registreringen ufuldstændig.

Pathogenese af svineinfluenza

Det patogenetiske træk ved svineinfluenza er den nye viruss evne til at forårsage en skarp aktivering af inflammatoriske mediatorer, hvilket i alvorlige tilfælde fører til skade på det alveolære epitel, udviklingen af ​​ARDS og lungebetændelse.

Som enhver sygdom af infektiøs art er influenza resultatet af en bilateral interaktion mellem mikro og makroorganismer. Høj evne til at ændre genomet af vira har ført til fremkomsten af ​​deres nye subtyper, som har en langt større evne end klassiske respiratoriske vira, til at skabe en ukoordineret inflammatorisk reaktion af mikroorganismen. Som i tilfælde af komplicerede infektioner af bakteriel art, med influenza A / H1N1 / 09, er det systemiske inflammatoriske responssyndrom den primære drivkraft bag systemiske lidelser, som forekommer i kroppen. Det har vist sig, at i dette tilfælde udskilles i tillæg til IL-6, IL-8, IFN-y, TNF, et antal andre, IL-9, IL-15, IL-17, IL-12p70 som vigtige inflammatoriske mediatorer. leukocytter.

Vigtige funktioner i de pandemiske variant influenzatendenser er hyppigere og nedre luftveje markerede et nederlag, evnen til at udvikle og hurtig progression af akut respiratorisk svigt som følge af viral lungebetændelse med udviklingen af ​​akut lungesvigt (ARDS), og i nogle tilfælde - chok, nedsat nyrefunktion, og koagulopati forbrug. Dette kræver behandling hos nogle patienter i Intensive Care Unit og Intensive Care Unit (ICU). Ifølge WHO krævede 10-30% af de indlagte patienter med influenza A / H1N1 / 09 behandling under ICU-forhold.

Ifølge analysen af ​​en influenza epidemi forårsaget af en virus A / H1N1 / 09 i 2009, fem typer af respiratoriske komplikationer er: viral "lungebetændelse", forværring af astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom, forværring af andre kroniske sygdomme, sekundær bakteriel lungebetændelse, samt bronchiolitis i den pædiatriske befolkning.

Generelt blev en sekundær bakterieinfektion diagnosticeret i 14-29% af tilfældene.

Det skal bemærkes, at størstedelen af ​​patienterne, der passerede gennem ICU'en, havde viral "pneumonitis", og det kliniske billede var præget af progressiv hypoxæmi og bilaterale infiltrater på brystrøntgen (manifestationer af ARDS). Derfor var en oversættelse nødvendig for kunstig lungeventilation (ALV) og anvendelsen af ​​tilstrækkeligt "hårde" ventilationsparametre.

På grund af forekomsten af ​​morfologiske træk ved lungeskader fremkaldt af en viral infektion, er en sådan lungeskade defineret som "viral pneumonitis", selvom de fleste publikationer bruger udtrykket viral lungebetændelse.

På baggrund af viral pneumoni og ARDS kan udvikle lungebetændelse, hvori det etiologiske midler struktur domineret nonfermentative gramnegative bakterier (P. aeruginosa, Acinetobacter spp.), Enteriske bakterier - producenter af extended-spectrum betalactamase (ESBL) og methicillin-resistente stafylokokker.

Ved obduktion blev tre primære patologiske ændringer bestemt:
1) diffus alveolær beskadigelse med alveolært og fibrinøst eksudat med dannelsen af ​​syndromet af "hyalinmembraner" og aktiverede pneumocytter;
2) nekrotiserende bronchiolitis med dannelsen af ​​emfysemområder
3) diffus alveolær skade med en udtalt hæmoragisk komponent, mikrovaskulær trombose, blødning i det intraleveolære rum og submukosal basis og interstitial ødem.

Det kliniske billede (symptomer) af svineinfluenza

Inkubationsperioden for denne sygdom er fra to til syv dage.

Kliniske symptomer ligner sæsoninfluenza, i de fleste tilfælde er sygdommen godartet, men nogle patienter udvikler gastrointestinalt syndrom (kvalme, opkastning, diarré).

Ifølge WHO (januar 2010) er dødeligheden ca. 0,9% (blandt registrerede alvorlige patienter). Blandt patienter med genoplivning når det 14-40%.

I en række patienter er sygdommens debut hurtig: fra de første symptomer til en alvorlig tilstand, passerer 2-3 dage.

I den anden variant, i de første 5-7 dage, dannes en klinik med moderat alvorlig ARVI. Ved udgangen af ​​sygdommens første uge kan patientens trivsel forbedres noget, hvilket skaber indtryk af imaginært velvære. På 5-7. Dagen forværres patientens tilstand igen, feber, svaghed øges, en tør hoste og åndenød optræder. Det er denne variant af sygdommen, der hersker.

Et vigtigt træk ved den pandemiske influenzavariant er en hyppigere og udtalt læsion i det nedre luftveje, evnen til at udvikle sig og hurtigt udvikle sig til akut respiratorisk svigt på grund af akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS) og lungebetændelse.

Indledningsvis er der en stigning i lungemønsteret, hovedsageligt i de nedre sektioner, så et billede af ringere lungebetændelse. Infiltrering sker på den ene side eller samtidigt fra begge sider. Endvidere forværres det kliniske og radiologiske billede hurtigt, og efter 3-5 timer bestemmes den totale mørkdannelse af lungerne.

Karakteristisk hurtigt, inden for få timer, forværringen af ​​sygdommen: forøger forgiftning, nedsætter iltmætning, øger virkningerne af hypoxisk encephalopati og hæmoragisk lungeødem.

Ved blodprøver registreres normocytose eller hyperleukocytose hyppigere ved et skifte af leukoformula til venstre, ændringer i blodgasser i form af en forøgelse af dekompenseret respiratorisk og metabolisk acidose.

Diagnose af svineinfluenza

Den vigtigste diagnostiske metode er PCR. Den tidlige diagnose af sygdommen og stadiet af åndedrætssvigt ved hjælp af bærbare pulsoksymetre i modtagelsesforhold og terapeutiske afdelinger med rettidig overførsel til intensivafdelingen på grund af den hurtige udvikling af akut respiratorisk svigt er afgørende for forebyggelse af dødelige udfald af lungebetændelse.

Svineinfluenza behandling

I de fleste tilfælde er patienter udsat for ambulant behandling ved hjælp af patogenetisk og symptomatisk behandling. Behandlingen udføres med oseltamivir, antibiotika.

Antiviral terapi er primært indiceret til patienter med risikofaktorer for progression af sygdomme:
a) graviditet
b) overvægtige (BMI> 30 kg / m2)
c) personer med kroniske lungesygdomme (bronchial astma, KOL osv.)
d) samtidige somatiske sygdomme i svær kurs (diabetes mellitus, kronisk hjerte, nyre, leversvigt, aspirin, immunosuppressiva, kronisk alkoholforgiftning).

Antiviral terapi til svineinfluenza

Valgfrie antivirale lægemidler er virale neuraminidasehæmmere oseltamivir og zanamivir.

Oseltamivir indgives oralt i kapsler 75 mg hver eller som en suspension fremstillet ud fra ex tempore 12 mg / ml pulver.

Voksne og unge 12-17 år med ukomplicerede former for lægemidlet er ordineret 75 mg to gange om dagen i 5 dage. Zanamivir til voksne og børn over 5 år anvendes som følger: 2 inhalationer på 5 mg to gange om dagen i 5 dage.

Anbefalede doser af oseltamivir suspension til behandling af børn ældre end 1 år og fra 2 til 12 år

Sådan genkender svineinfluenza: symptomer og behandling af influenza A (H1N1)

Svineinfluenza Denne diagnose suger hele befolkningen i panik og rædsel - det antages, at denne sygdom er meget vanskelig og i bedste fald fører til komplikationer og i værste fald er dødelig. Og hvad ved videnskaben om svineinfluenza og hvordan man kan forhindre dets forekomst?

Generelle oplysninger om influenza A (H1N1)

Det antages, at udbruddet af svineinfluenza falder på nytårsferien - folk er hjemme i lang tid, deres immunitet er reduceret på grund af forbruget af store mængder fedtholdige og alkoholholdige drikkevarer. Forresten er det netop i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​folk i deres hjem, at der registreres tilfælde af influenza med alvorlige komplikationer meget ofte - patienter behandles læger, der allerede er i kritisk tilstand.

Bemærk venligst: fra år til år gentager det samme mønster: først den rasende influenza-virus derefter begynder at vise H1N1 influenza, men han hurtigt "brænde ud", og igen kommer influenza-virus, som kan inficere mennesker træg. Og selv perioden af ​​sådan bølgelignende infektion falder hvert år på samme tid - fra januar til marts.

En stor procentdel af svineinfluensasager blev observeret i 2009 - så blev dødsfaldene registreret, og infektionens alvorlige forløb var tydeligt synligt. Læger forudset et udbrud af influenza A (H1N1) i 2016 i forvejen, denne stamme blev inkorporeret i vaccinen, som vaccinerede et stort antal mennesker - det gjorde det muligt for os at skabe et godt immunlag mellem befolkningen. Ikke desto mindre har det farlige svin influenza siden begyndelsen af ​​2016 spredt aktivt i landene på den nordlige halvkugle - Rusland, Ukraine, Tyrkiet, Israel.

Svineinfluenza symptomer

Faren for den pågældende sygdom ligger i dens hurtige udvikling, så alle har brug for klart at vide symptomerne på svineinfluenza. Disse omfatter:

  1. Alvorlig forgiftning af kroppen, altid pludselig åbenbaret - patienten kan ringe kun en time, da han følte sig utilpas.
  2. Hypertermi - høj kropstemperatur, som kan nå kritiske indikatorer.
  3. Hovedpine er af skarp karakter, intens - patienten er irriteret af stærkt lys, støj og enhver bevægelse.
  4. Problemer med åndedrætssystemets funktion - patienter klager over en tør hoste, der har optrådt.
  5. Generel svaghed, ledsaget af smerter i hele kroppen.
  6. Følelse af indsnævring af lungerne - patienter klager over alvorlig smerte bag brystet, manglende evne til at trække dyb vejrtrækning og ånde ud.

Det er yderst sjældent, at løbende næse og konjunktivit er til stede blandt symptomerne på influenza A (H1N1).

Der er en udvalgt gruppe mennesker, der er i fare for at blive smittet med influenza A-virus. Det omfatter:

  • børn under 5 år
  • gravide kvinder;
  • folk over 65 år
  • patienter med tidligere diagnosticerede kroniske patologier - for eksempel lungesygdomme, problemer i nyrerne og så videre;
  • mennesker med diabetes og hjertesygdom;
  • patienter med udtalt fedme.

Hvad er farligt svineinfluenza

Det er influenza A (H1N1), der udgør en særlig fare for menneskers sundhed og liv - denne sygdom er karakteriseret ved udvikling af alvorlige komplikationer. Disse omfatter:

  1. Ændringer i blodets struktur - det bliver tættere, koagulationsforøgelser, og risikoen for dannelse af thrombus går til det højeste niveau.
  2. Inden for 1-2 dage bliver svineinfluenza til viral lungebetændelse, som ofte ledsages af lungeødem.
  3. Influenzavirus har en skadelig virkning på nyrerne - dette kan udløse udviklingen af ​​nefritis.
  4. Hjertets myokardium er negativt påvirket af virussen.

Bemærk venligst: det er viral lungebetændelse, som udvikler sig hurtigt i baggrunden for svineinfluenza, bogstaveligt talt inden for få timer / dage, fører oftest til et fatalt udfald af patienten.

Leder af Rospotrebnadzor Anna Popova:

"Derfor er bogstavelig talt på den allerførste dag konstant overvågning af lægen nødvendig: Ring ham hjemme, fordi kun en specialist kan ordinere tilstrækkelig behandling. Mange regioner, hvor influenzaens aktive spredning allerede er begyndt, introducerer en sådan praksis - en patient med en bekræftet diagnose af "influenza" går ikke på hospitalet hver femte dag for at forlænge hospitalet, men hver dag i sms beskriver hans tilstand til den behandlende læge. I intet tilfælde bør du tillade forværring af tilstanden, hvis en person føler at han har svært ved at trække vejret, er akut indlæggelse nødvendig "

Sådan genkender svineinfluenza

Nogle gange er det meget svært at straks bestemme udviklingen af ​​nøjagtigt svineinfluenza. Mange patienter tager symptomer på tegn på banalt koldt eller akut respiratorisk virusinfektion. Dette indebærer utilstrækkelig behandling, udeladelse af sygdommens første timer og udvikling af alvorlige komplikationer.

Den følgende tabel hjælper med at skelne mellem symptomerne på svineinfluenza og banalt koldt:

Funktioner i løbet af influenza A (H1N1)

Det er værd at vide, at svineinfluenza overføres af luftbårne dråber - du kan blive smittet ved at være tæt på en syg person, der nyser og hoster. For eksempel i en biograf, influenza viruser, når nysen fra en allerede syg person, spredes til 10 meter rundt.

Virologer identificerer flere karakteristiske træk ved svineinfluenzaens forløb:

  1. Hovedpine er lokaliseret i panden området - patienter klager over tyngden af ​​superciliary buer. Selv et simpelt forsøg på at åbne øjnene, løft helt øjenlågene, fører til intens smerte ved boringen i øjnene.

Bemærk venligst: hvis et barn i førskolealder med kolde symptomer begynder at klage over smerter i hovedet, så straks ringe til en læge - hovedpine til førskolebørn er ikke ejendommelig.

  1. Hvis en patient med forkølelse har en historie om hjertesygdom eller hypertension, så skal der kaldes en ambulancehold med klager af kraftig forkølelse på baggrund af høj kropstemperatur og åndedrætsbesvær. Dette er tegn på udviklingen af ​​svineinfluenza, og det er for kerner og hypertensive patienter, at det hurtigt bliver til viral lungebetændelse med lungeødem.
  2. Åndedrætssvigt er karakteristisk for influenza A (H1N1) - patienten kan ikke tage dyb indånding, han bliver plaget af en konstant følelse af mangel på luft, og vejrtrækningen bliver meget hurtig.

Komplikationer på baggrund af svineinfluenza kan påvirke næsten alle organer:

Vigtige nuancer

Der er meget debat om, hvordan man opfører sig, når de første symptomer på svineinfluenza opstår. Men de vigtigste anbefalinger fra læger er som følger:

  1. Skyd ikke for meget varme op. En stigning i temperaturen er et signal om, at kroppens immunforsvar er kommet ind i kampen mod infektion. Men for skarpt et spring påvirker ellers hjertets arbejde. Tærskel - 38 grader Celsius. Hvis influenza har en temperatur på op til 38,5 grader (for små børn, op til 38 grader), er det bedre ikke at tage noget antipyretisk. Hvis overbrug betyder med paracetamol, ibuprofen, hvis der ikke er kontraindikationer. Hvis temperaturen ikke falder, skal du straks ringe til ambulanceholdet, sørg for at rapportere om de trufne foranstaltninger, og at varmen ikke aftager.
  2. Der findes ingen antiviral mad og drikkevarer, som om vi ikke blev præsenteret med pseudo-nyttige noter i sociale netværk. Men hjælper med at styrke immunforsvaret:
  • naturlige mejeriprodukter (fedtfattig yoghurt, ayran, tan),
  • citrusfrugter (dette er en klassiker: de syge - et rist af appelsiner til at løfte ånden og bedre lime i te og grapefrugt om dagen - de hjælper også hjertet med at overleve influenzastressen). C-vitamin, som de er rige på, og pektiner hjælper med at fjerne sputum fra lungerne, reducerer risikoen for stagnation.
  • frugtdrikke af enhver art (fra lingonberries, tranebær, currants), undtagen sødt (alt for stort sukker forhindrer fjernelse af vira fra kroppen).
  • naturlige proteiner, der let fordøjes og styrker hjertet - æg, kalkun, kyllingebryst, kanin, fisk.
  1. Du bør ikke engagere dig i selvbehandling - resultatet bliver katastrofalt. Ja, det er muligt og nødvendigt at give patienten rigeligt at drikke, men der kan ikke tages stoffer! Normalt, i svær svineinfluenza, ordinerer lægerne antivirale lægemidler, men de vælges individuelt. Hvis situationen kræver genoplivning, vil tilstedeværelsen af ​​læger ved siden af ​​patienten redde sit liv.

Hvad skal man gøre inden for rammerne af forebyggelse

Når sæsonen med masseinfektion med influenza A (H1N1) virus begynder, er det værd at tage visse forebyggende foranstaltninger - de vil medvirke til at reducere risikoen for infektion til tider. Virologer giver følgende anbefalinger:

  1. Du bør ikke besøge steder af store folkemængder - teatre, diskoteker, biografer, indkøbscentre og lignende bør udelukkes fra din daglige rutine.
  2. Efter at have besøgt forskellige institutioner, er du på gaden og i offentlig transport, vask dine hænder med sæbe og vand. Sørg for at have særlige desinfektionsservietter med dig - du kan tørre hænder og ansigt med dem.
  3. Skyl din næse med saltvand så ofte som muligt i løbet af dagen. Et alternativ kan være spray med havvand - de sælges i apotekskæder og har en ganske passende pris.
  4. Før du forlader huset og går på arbejde eller til et andet sted, smøre næseborene (den direkte indgang til næsen) med oxolinsalve - vira vil være forsynet med en barriere.
  5. En medicinsk maske er ikke et middel til influenza. Virus er så små, at de trænger gennem de mindste porer. Men som et ekstra middel til sikkerhed er helt egnet, især hvis du har brug for at flytte meget og kommunikere. Nuance: Brug kun en maske i køretøjer eller indendørs, hvor der er mange mennesker. Udendørs er chancen for at blive smittet minimal, så tortur ikke selv.
  6. Huset eller kontoret skal ventileres dagligt, og hver procedure skal tage mindst 15 minutter. Husk - svineinfluenza spredes kun i et varmt og tørt rum, det er bange for koldt og fugtigt.

Svineinfluenza er en farlig sygdom, som ikke alene kan føre til alvorlige konsekvenser, men også til patientens død. Kun en øjeblikkelig appel til hjælp fra læger, den nøjagtige gennemførelse af alle anbefalinger og udnævnelser af specialister vil kunne forhindre en sådan udvikling af begivenheder. Forresten, hvis svineinfluenzaen er mild, så løser sygdommen inden for 1-3 uger uden nogen konsekvenser i fremtiden.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinsk korrekturlæge, praktiserende læge af den højeste kvalifikationskategori.

19.211 samlede visninger, 4 visninger i dag