Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten er en obligatorisk foranstaltning for at sikre sikkerheden for alle medlemmer af samfundet, som er i et forhold til bakterieekstraktor og for at forhindre yderligere spredning af den farligste sygdom.

På grund af det faktum, at patogen let kommer ind i miljøet fra personer med åben tuberkulose, er ekstremt modstandsdygtig over for ydre tilstande, det er let muteret og tilpasser sig antibakterielle stoffer, er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger for at forhindre udbrud af en epidemi.

Hvad er sandsynligheden for sygdom i kontakt med patienten?

Hvor stor er risikoen for infektion og videreudvikling af patologien, og hvordan kan du beskytte dig mod indtagelse af mycobacterium tuberculosis, hvis du ikke kan undgå at kommunikere med patienten?

Kontakt med en person med tuberkulose kan forekomme overalt, hovedsageligt i overfyldte steder. Sandsynligheden for infektion er som regel meget høj, men det betyder ikke, at sygdommen videreføres.

Hvad påvirker scenariet for udviklingen af ​​den patologiske proces:

  1. Immunsystemets tilstand. Immunkompromitterede personer har større risiko for at udvikle aktiv form tuberkulose end raske mennesker.
  2. Forholdet mellem forholdet. Jo længere kontakten er, og jo tættere kontakten med den syge tuberkulose er, desto større er sandsynligheden for infektion og yderligere progression af patologien.

Der er også sådan en ting som "kontakt uden kontakt". Personer, der bor i et rum, hvor en tuberkulosepatient tidligere var udsat for eksponering, kan blive udsat for infektion. Mycobakterier forbliver levedygtige i lang tid, og derfor bør vi for at forhindre denne skadelige sygdom ikke forsømme professionelle desinfektionsforanstaltninger efter patientens bevægelse eller død.

Hvem risikerer mest

På grund af forstyrrelser i immunsystemet eller på grund af dets egenskaber er følgende kategorier af mennesker mest udsatte for at udvikle aktiv tuberkulose:

  1. Børn og teenagere. Immunsystemet hos nyfødte og spædbørn er endnu ikke dannet, så deres kroppe er ikke i stand til at overvinde sygdommen. Ungdom er også sårbar over for patologi som følge af udsving i hormonniveauer. Børn, der ikke vaccineres med BCG-vaccine, er fuldstændig forsvarsløse mod svære tuberkuloseformer.
  2. Gravide og ammende kvinder.
  3. HIV-smittede.
  4. Personer med en historie med alvorlige kroniske sygdomme.
  5. Narkomaner, alkoholikere, hårdkrogende rygere.

Risikoen for yderligere fremskridt af sygdommen efter mycobacterium tuberkulose er kommet ind i kroppen af ​​mennesker er høj:

  • lever under betingelser med høje "trængsel" og uhygiejniske forhold såvel som i mørke, fugtige, fugtige og tunge rum, hvor der er de bedste betingelser for tuberkelbacillus at bo
  • dem, der er i kontakt med arten af ​​deres erhvervsmæssige aktiviteter med personer med tuberkulose (fængslet, fængslede, socialarbejdere osv.)
  • arbejder i virksomheder med skadelige og farlige arbejdsforhold
  • underernæret, lider af avitaminose.

Typer og træk ved forebyggelse af udviklingen af ​​den patologiske proces

Tuberkulose er en følgesvend af fattigdom og et lavt niveau af kultur og befolkningens liv. For at minimere forekomsten begynder forebyggelsen på statsniveau og er af socioøkonomisk karakter.

Særlig forebyggelse omfatter følgende områder:

  • bekæmpelsen af ​​fattigdom og fattigdom, da det er blandt dårligt stillede befolkningsgrupper (de sultne, de syge, der lever i usundhedsbetingelser og uegnede lokaler), at sygdommen er bogstaveligt "blomstrende";
  • yde gunstige betingelser for udvikling af sport, kultur, rekreation og rehabilitering
  • udryddelse af dårlige vaner blandt alle kategorier af befolkningen
  • forbedre kvaliteten af ​​lægebehandling, søgen efter nye værktøjer og metoder til bekæmpelse af sygdommen;
  • kontrol med en økologisk situation, der gør det muligt at fjerne et habitat, der er gunstigt for patogene mikroorganismer.

Ud over globale interventioner omfatter forebyggelse af tuberkulose beskyttelse af en sund befolkning mod en farlig infektion, der spredes af bakterieekskret.

Disse opgaver løses ved sanitær forebyggelse af tuberkulose, som giver:

  • påvisning af foci af tuberkuloseinfektion og deres undersøgelse
  • observation af situationen inden for infektion
  • gennemførelse af foranstaltninger til beskyttelse mod epidemi - desinfektion af lokaler, desinfektion - nuværende og afsluttende desinfektion.

Foranstaltninger til beskyttelse af befolkningen mod masseinfektion udføres af TB-tjenesten sammen med epidemiologiske og hygiejnecentre.

For at forhindre spredning af sygdommen, personalet på TB dispensary:

  • sørge for indlæggelse af patienten med den aktive form for tuberkulose og dens midlertidige isolation fra samfundet
  • udføre den nuværende desinfektion inden for infektion;
  • de instruerer og træner patienten og hans familiemedlemmer om hygiejniske og sundhedsmæssige regler samt på desinfektionsmetoder;
  • undersøge alle familiemedlemmer til patienten
  • implementere foranstaltninger til kemoprofylakse
  • udføre systematisk observation af situationen i dette udbrud af infektion.

Specifik forebyggelse af tuberkulose.

For at forhindre væksten i barnesygdomme vaccineres hvert barn med enten en BCG TB-vaccine eller BCG-M et par dage efter fødslen.

Gentagen vaccination gives til børn i en alder af syv, da immuniteten opnået ved vaccination i barselshospitalet allerede falder væk. Den næste revaccination foretages til unge i en alder af fjorten.

Kemoprofylakse af sygdommen udføres for at forhindre sygdommen i grupper af personer, der tilhører forskellige risikogrupper.

Primær kemoprofylakse udføres for børn, der ikke er smittet med Kochs stav, men som er i fokus for en tuberkuloseinfektion. Når en Mantoux-test foretages hos et barn, er reaktionen over for tuberkulin negativ.

Sekundær - for at forhindre udvikling af aktive former for tuberkulose hos personer, der allerede er smittet med mycobacterium tuberkulose.

Hvem er vist sådan kemoprofylakse:

  • personer, der er i tæt kontakt med en kilde til tuberkuloseinfektion
  • når der opdages en hyperergisk reaktion på tuberkulin eller Mantoux
  • patienter fra højrisikogrupper for forekomsten af ​​tuberkulose - HIV-inficerede, diabetikere mv.

Denne form for profylakse er foreskrevet, hvis reaktionen på tuberkulin har bekræftet infektionen med tuberkulose (responsen på Mantoux-testen er positiv eller hyperergisk), men symptomerne på sygdommen er endnu ikke manifesteret.

For at beskytte dig selv og dine kære skal du derfor overholde hele rækken af ​​forholdsregler med det formål at forhindre smitteudbredelsen.

Funktioner for forebyggelse blandt voksne og børn

Barndommenes forekomst af tuberkulose afhænger af denne indikator blandt voksne, så alle forældre skal vide, hvordan man beskytter sig mod tuberkulose, og hvordan man beskytter deres børn mod det.

Da børn er i en særlig risikogruppe i forbindelse med denne sygdom på grund af immunsystemets specificitet, træffes følgende foranstaltninger for at forhindre tuberkulose hos børn.

En effektiv og dokumenteret måde at beskytte mod barnetuberkulose er rettidig BCG-vaccination. Takket være denne vaccine reduceres dødeligheden blandt børn betydeligt.

Mantoux-testen er en effektiv diagnostisk test, som bruges til at bestemme følsomheden af ​​et barns immunitet over for antigener af Mycobacterium tuberculosis, og infektion i kroppen med en tuberkuløs pind registreres rettidigt. Børne tuberkulinprøve udføres systematisk (en gang om året), som giver dig mulighed for at starte behandlingen i de tidligste stadier af patologienes udvikling, herunder strømning i en lukket form.

Hvis et barn har kontraindikationer for Mantoux eller der er en negativ reaktion på komponenterne i et tuberkulinlægemiddel, findes der i dag alternative metoder til at detektere en tuberkuloseinfektion i kroppen.

Hvis barnet var i kontakt med en patient med tuberkulose, er sandsynligheden for infektion og sygdom ekstremt høj. I denne henseende udføres profylaktisk behandling med anti-tuberkulose-lægemidler, hvilket hjælper med at forhindre yderligere udvikling af den patologiske proces og overgangen af ​​sygdommen til aktive former.

Forebyggelse af sygdomme hos voksne bør omfatte:

  • regelmæssig kontrol og fluorografisk undersøgelse
  • besøger TB-lægen og tager alle prøver og prøver i tilfælde af lang og tæt kontakt med patienter med tuberkulose;
  • afvisning af dårlige vaner - primært fra rygning og alkoholmisbrug.

Hvad hvis et familiemedlem er syg

Sådan beskytter du mod infektion, hvis kontakt med tuberkulose patienter er uundgåelig, og hvad man skal gøre for at undgå negative konsekvenser:

  1. Patienter med åben tuberkuloseinfektion bør obligatorisk indlægges for at isolere dem fra raske familiemedlemmer og medarbejdere samt en vellykket behandling under tilsyn af specialister.
  2. Efter at have sendt patienten til hospitalet skal rummet udføres alle nødvendige foranstaltninger til desinfektion.

Efter at patienten er vendt tilbage til hjemlige forhold efter indlæggelsesbehandling, hvor han bor sammen med sin familie for at forhindre udviklingen af ​​tuberkulose hos hans familiemedlemmer, bør forholdsregler ved kontakt med patienter indeholde følgende:

  • streng overholdelse af patientens behandlingsregime med lægemidler og regelmæssig konsultation med den tilstedeværende TB-specialist
  • Stabil overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, opretholdelse af renlighed af krop, tøj og sengetøj
  • brugen af ​​beskyttelsesmasker, når de kommunikerer med patienten;
  • regelmæssig og grundig vådrensning, luftning af rummet og dets kvartsbehandling;
  • at give patienten et separat værelse, fade og sengetøj
  • gennemførelsen af ​​obligatorisk nuværende desinfektion.

Desuden skal patienten overholde reglerne for indsamling af biomateriale til forskning.

Familiemedlemmer til patienten bør vide, hvordan og hvor de skal testes for tuberkulose efter kontakt med patienten for at undgå infektion og progression af en farlig sygdom. Høring af en TB-læge for sådanne personer er obligatorisk. Endvidere vil profylaktisk behandling blive foreskrevet, afhængigt af om kontaktpersoner for tuberkulose tilhører risikogrupper.

Hvis en syg slægtning er i fængsel, skal du bruge en maske, dække dit hår og bære tøj fremstillet af stoffer, der er resistente over for kemiske midler til desinfektion.

Efter kontakt med husholdningsartikler kan disse mikroorganismer, der er resistente over for miljøforhold og kemikalier, leve i miljøet i flere måneder. Derfor vil rettidig og kompetent forebyggelse hjælpe med til at undgå spredning af en farlig sygdom og bevare sundheden for tusindvis af borgere.

Forebyggelse efter kontakt med en patient med tuberkulose

Når det er i kontakt med en patient med tuberkulose, er forebyggelse en obligatorisk egenskab for at beskytte kroppen mod mykobakterier. Intensiteten af ​​de fremlagte aktiviteter er direkte afhængig af, hvor aggressiv læsionen viste sig at være, og i hvilken af ​​risikogrupperne den potentielle patient er. Under alle omstændigheder, hvis der blev foretaget kontakt med bæreren af ​​den åbne form for tuberkulose, er den tidligste høring med en pulmonolog eller en TB-læge nødvendig.

Kontakt muligheder

Konventionelt er kontakterne opdelt i to kategorier: aktive, det vil sige permanente og passive - fragmenterede. Den mest ubetydelige er sandsynligheden for, at sygdommen dannes under korte kontakter med en patient med tuberkulose på følgende steder:

  • offentlig transport
  • fællesarealer - elevatorer, offentlige toiletter, brusere;
  • entryways.

Sandsynligheden for dannelsen af ​​en åben form for tuberkulose stiger ved langvarig og hyppig kontakt med patienter med tuberkulose. Dette kan være samliv, konstant kommunikation under arbejde eller fritid. Hvis der er endnu mere aktive kontakter, der ledsages af udveksling af biologiske væsker (kysser, seksuelle forhold), øges sandsynligheden med 1,5-2 gange.

Folk med en normal sundhedstilstand er i kategorien "kontakt for tuberkulose" og skal gennemgå en akut undersøgelse hos en fisiolog. Formålet med den præsenterede diagnose bør betragtes som udelukkelse af den aktive fase af tuberkulose hos en person, der havde kontakt og identifikation af indikationer for gennemførelsen af ​​kemoprofylakse med stoffer mod tuberkulose.

Hvem er i fare

Kontakt med en patient med tuberkulose er farlig for visse kategorier af borgere. Denne gruppe omfatter børn - op til 12-14 år, gravide og ammende mødre, folk der har tjent en fængselsstraf. En særskilt risikokategori er den såkaldte "kontakt uden kontakt", det vil sige, hvem bor i et hus, hvor en patient med tuberkulose tidligere har været.

I fare er alle dem, hvis immunitet undertrykkes af forskellige årsager: brug af alkohol, narkotika eller rygning, forværring af det endokrine system og andre patologiske processer, der svækker kroppen.

Nødforebyggende foranstaltninger

Hvis nødforebyggelse af tuberkuloseinfektion er påkrævet, er det nødvendigt at kontakte specielle tjenester. Hvis vi taler om boligområder, har vi brug for speciel sanering og desinfektion. Efter at have udført de fremlagte aktiviteter rådgiver phthisiatricians at udføre kosmetiske reparationer, og først efter det kan man ikke være bange for dannelsen af ​​en åben type tuberkulose.

For at beskytte mod tuberkulose hos mennesker anbefales det at anvende en betydelig dosis af anti-TB-stoffer. De vil bremse processen med at øge antallet af mykobakterier og dermed selve infektionen.

Imidlertid er den præsenterede foranstaltning ikke nok, fordi den eliminerer den totale skade på kroppen. Den videre cyklus udvikles individuelt af en fisiolog. Sådan forebyggende pleje bør tage højde for alle nyanser i sundhedstilstanden: alder, immunstatus, tilstedeværelse eller mangel på komplikationer.

Hvordan man ikke bliver syg i fremtiden

For at udelukke dannelsen af ​​tuberkulose er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af kontaktpersoner. Forebyggende støtte omfatter følgende foranstaltninger:

  • tuberkulin type assay (Mantoux eller Diaskintest test);
  • undersøgelse af brystet med røntgenstråler, hvilket er tilladt at gøre på hvert stadium af sygdommen
  • undersøgelse af sputum for tilstedeværelse af tubercle bacillus, om nødvendigt
  • holistisk undersøgelse af blod, urin og sputum.

For at vide, hvordan man beskytter mod tuberkulose, skal man huske på, at børn og unge, der har haft kontakt, bliver undersøgt fire gange i løbet af året. For voksne er det præsenterede tal mindre, og det er to gange inden for 12 måneder. Forebyggende behandling med kemikalier udføres hos personer med højest sandsynlighed for at udvikle tuberkulose.

I denne kategori er der mennesker med immunsvigtstilstande og dem, der er underlagt den aktive påvirkning af aggressive stammer af tuberkulose. Foranstaltninger involverer anvendelse af et eller to lægemidler af anti-tuberkulose type, som foreskrives i minimale mængder for at udelukke enhver form for patologisk tilstand.

Yderligere profylakse

Som et mål for yderligere forebyggelse er det fornuftigt at eliminere dårlige vaner - rygning, alkohol og stofbrug, tage hensyn til standarderne for personlig hygiejne og nægter også at kommunikere med mennesker smittet med tuberkulose. Det anbefales at rette op på kost og kost. Fødevarer bør forblive komplette, med en betydelig mængde vitamin- og mineralkomplekser, såvel som naturlige proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Forebyggende foranstaltninger vil være ufuldstændige, hvis du ikke fører en fysisk aktiv livsstil. Vi taler om daglige ture og morgenøvelser, obligatorisk udluftning af boliger og hærdningsprocedurer.

En uundværlig forebyggende foranstaltning er et årligt besøg på badebyerne og specielle sanatorier for personer, der har haft tuberkulose eller tilstande tæt på den.

Phthisiatricians opmærksom på, at start og udførelse af de fremlagte aktiviteter i fremtiden er påkrævet samtidig med den genoprettede cyklus, der præsenteres tidligere. I så fald vil personen kunne spare 100% levebrød. Derudover anbefales det at anvende multivitamin og andre komplekser, der hjælper med at styrke immunforsvaret.

For korrekt profylakse i tilfælde af tuberkulose er det nødvendigt at gennemgå en diagnostisk undersøgelse og høring af en phthisiatrician. Dette vil gøre det muligt at bestemme et sæt foranstaltninger, som vil bidrage til at undgå skade på kroppen og inddragelse af komplikationer, hvis det er nødvendigt. Selvbehandling i den nuværende situation er stærkt modløs, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser.

Metoder til forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten

  • Sanitær profylakse i tilfælde af afsløring af en tuberkulose patient i familien
  • Forebyggelse af tuberkulose under langvarig og tæt kontakt med bakterieopfangeren
  • Generelle regler for forebyggelse af tuberkulose

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten er yderst vigtigt for at beskytte familien mod infektion og efterfølgende sygdom. Tuberkulose er en smitsom sygdom, der kommer ind i menneskekroppen med en tuberkelbacillus. Det overføres normalt af luftbårne dråber, når de kommunikerer, hoster, nyser og kysser. Derefter forbliver bakterierne levedygtige i lang tid, komme ind i luften eller bosætte sig på forskellige genstande - bøger, legetøj, tøj.

Derfor er det meget vigtigt at overholde reglerne for tuberkuloseforebyggelse, ikke kun i familien, hvis medlem har denne diagnose, men også i hver enkelt persons dagligdag.

Sanitær profylakse i tilfælde af afsløring af en tuberkulose patient i familien

Hvis en patient er diagnosticeret med en tuberkulosefamilie, er de nærmeste de smittede - de såkaldte kontaktpersoner. De skal begrænse kommunikationen med patienten, og det er bedre at stoppe kontakten med ham helt og derefter at gennemgå en test med en fisiolog. Det komplette udvalg af forholdsregler og forebyggelse af tuberkulose omfatter følgende punkter:

  1. Det er nødvendigt at tilvejebringe isolation - indlæggelse og behandling af en patient med tuberkulose.
  2. Derefter er der i det lokale, hvor patienten var, vigtigt at foretage en endelig desinfektion med deltagelse af den relevante desinfektionsstation.
  3. Ved udgangen af ​​perioden med indlæggelse og patientens tilbagegang i disse rum udføres ofte den nuværende desinfektion.
  4. Kontaktpersoner bør regelmæssigt undersøges af en TB-specialist samt kemisk profylakse, som består af vaccination og langvarig brug af anti-tuberkulosemediciner.
  5. Det er nødvendigt at studere de sundhedsmæssige og hygiejniske regler for patientpleje og forbedre levevilkårene for ham.

Forebyggelse af tuberkulose under langvarig og tæt kontakt med bakterieopfangeren

I tilfælde, hvor tæt og langvarig kontakt med en patient med tuberkulose er uundgåelig (hvis patienten ikke er indlagt på hospitalet eller efter hospitalets afslutning, fortsætter mykobakterierne med at skille sig ud), er det nødvendigt at nøje overholde reglerne for forebyggelse af denne sygdom:

  1. Kontaktpersoner i lang tid skal tage anti-TB-stoffer og gennemgå regelmæssige undersøgelser med en fisiolog.
  2. Kontaktpersoner og patienten skal følge reglerne for personlig hygiejne - vask hånden regelmæssigt, overvåg kroppens renlighed og rettidig udskiftning af tøj, herunder undertøj, skære negle.
  3. Ved behandling af patienter skal kontaktpersoner anvende masker, der ikke desto mindre giver 100 procent beskyttelse mod tuberkuloseinfektion, vil bidrage til at reducere antallet af bakterier, der truer kroppen.
  4. Både kontaktpersoner og den syge skal sørge for regelmæssig, regelmæssig desinfektion af det rum, hvor han er placeret for at ødelægge infektionskilden.
  5. Patienten skal følge reglerne for adfærd, når han hoster - dækker næse og mund med hånden.
  6. En tuberkulose patient er forpligtet til at kende og følge reglerne for indsamling af sputum. For at gøre dette skal den have 2 spidonskåle, hvoraf den ene skal være to tredjedele fyldt med desinfektionsmiddel, skal være til rådighed for patienten, og den anden - til desinfektion. Det er også vigtigt at gennemføre aktiviteter til desinfektion af sputum, urin og afføring.
  7. I de lokaler, hvor bakterieveksleren er placeret, udføres daglig vådrensning og regelmæssig sanitet, hvilket består i at fjerne de inficerede partikler fra luften ved luftning og ultraviolet stråling.
  8. Rengør lokalet i henhold til visse regler: gulvet vaskes med varm alkalisk eller sodavand de ting og vægge, som slimmen forbliver på, tørres af med en klud dyppet i et desinfektionsmiddel; slippe af med fluer.
  9. Det er nødvendigt at arrangere en seng til en patient med tuberkulose på en separat seng og helst i et separat rum.
  10. Patienten tildeles varer til personlig brug, som er underkastet regelmæssig desinfektion. Disse varer omfatter tøj, håndklæder, tæpper og puder (ikke-vaskbare tøj, sengetøj skal dekontamineres i deskamera), bordservice mv.

Generelle regler for forebyggelse af tuberkulose

Ikke kun pårørende og mennesker, der bor i samme rum med en bakterieemitter, men også alle mennesker har brug for at kende de grundlæggende principper for tuberkuloseforebyggelse.

Da muligheden for sygdom ved denne sygdom er direkte afhængig af den generelle sundhedstilstand og den hygiejne, der opretholdes, er der en række regler, som alle bør følge i hverdagen:

  • Følg reglerne om personlig hygiejne hjemme og på offentlige steder.
  • regelmæssigt udføre vådrensning og luftning af lokaler derhjemme, på arbejde og på andre offentlige steder
  • spis fuldt ud, berig din mad med vitaminer, undgå fastfood og andre usunde fødevarer;
  • beskyt dig mod stress;
  • at engagere sig i sport og fysisk uddannelse
  • hærdet;
  • at blive mere udendørs i det fri
  • begrænse kommunikation med hoste og endda bare kolde mennesker;
  • opgive så dårlige vaner som alkohol og rygning;
  • underkastes regelmæssigt specifikke profylaktiske procedurer - fluorografiundersøgelser til voksne og tuberkulosevaccinationer til børn.

Det er disse enkle og velkendte regler, som vil bidrage til at sikre en pålidelig beskyttelse af både voksne og børns kroppe mod en så alvorlig sygdom som tuberkulose. Forebyggelse af sygdom er meget bedre end at behandle det.

5 måder at beskytte dig mod fra tuberkulose

5 måder at beskytte dig mod fra tuberkulose

  1. Spise mælk fra dyr med tuberkulose kan forårsage tuberkulose hos mennesker, ligesom kød inficeret med tuberkulose. Derfor er det farligt at købe kød og mejeriprodukter, der ikke har passeret hygiejneinspektion - på markeder og med hænder. Kød før forbrug skal underkastes grundig varmebehandling. Derudover kan du ikke købe produkter pakket i ikke-sterile retter.
  2. Tuberkulose transmitteres ikke kun af luftbårne dråber, men også ved husholdningsmidler - via husholdningsartikler, ved kontakt, da Kochstaven er ret stabil i det ydre miljø. Reduktion af risikoen for infektion med personlig hygiejne i tuberkulose: Vask hænder efter at komme fra gaden, ved hjælp af offentlig transport, kontakt med penge. I løbet af dagen skal kasserere og andre arbejdstagere, der har kontakt med penge, vaske deres hænder oftere.
  3. Personer, der er i kontakt med en patient med en åben form for tuberkulose - familiemedlemmer, læger og sygeplejersker i en tuberkuloseautomat, samt personer, der er tvunget til at leve hos en patient i fængsler, sovesale, fælles afdelinger, er mest udsatte. Dette skyldes det faktum, at der er en massiv Koch stang angreb på en sund persons organisme, som han simpelthen ikke kan klare. Derfor bør patienter med en åben form for tuberkulose isoleres i medicinske institutioner. Hvis din slægtning har tuberkulose i åben form, skal du forsigtigt overbevise ham om at blive behandlet med indlæggelse.
  4. Desværre er der ingen obligatorisk behandling for tuberkulose i Rusland, og uansvarlige patienter flyver simpelthen på hospitalet, risikerer alle dem omkring dem og frem for alt bor sammen med dem i samme lejlighed eller i samme indgang. Hvis du er opmærksom på en sådan dysfunktionel hostende nabo, skal du aldrig tage en elevator med ham, undgå tæt eller langvarig kontakt, kontakt politiet for hans tvungen indlæggelse.
  5. Ufordelige sociale forhold er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​tuberkulose. Det er blandt mennesker, der lever under sådanne forhold, at tuberkulose er mere almindelig. Derfor kan kontakt med dem være farligt for raske mennesker. Sådanne grupper omfatter de hjemløse, fanger, alkoholikere, stofmisbrugere mv.

Tuberkulose og immunitet

Det antages, at i en persons liv gentagne gange møder tuberkulosens forårsagende middel, det vil sige, det kommer ind i kroppen, men sygdommen udvikler sig ikke - patogenet er enten ødelagt af immunsystemet eller omgivet af fibrøst væv og mister evnen til at påvirke kroppen. Derfor er det immuniteten, der spiller en central rolle i neutraliserende tuberkuloseinfektion.

Sygdommen kan udvikle sig med et stærkt fald i immunitet, hvilket forekommer, fx når HIV er inficeret. Ifølge WHO er tuberkulose en af ​​hovedårsagerne til døden hos hiv-smittede: 20% af dem dør af tuberkulose.

Men ikke kun hiv forårsager et markant fald i immunitet, men også:

  • ernæringsmæssige mangler (for anoreksi, hårde kostvaner), generel udmattelse, mangel på vitaminer, mineraler og næringsstoffer;
  • akutte og kroniske bakterielle og virale infektioner samt parasitære invasioner (herpes, kronisk viral hepatitis, malaria, toxoplasmose osv.);
  • alvorligt blodtab, forbrændinger og nyresygdom (disse betingelser nedsættes signifikant ved reduktion af beskyttende celler og plasmaproteiner, hvilket medfører manglende immunitet);
  • diarré syndrom;
  • svær psykisk stress
  • alvorlige skader og operationer
  • endokrine systemforstyrrelser, især diabetes mellitus, thyroid patologi;
  • akut og kronisk forgiftning af giftige stoffer og narkotika
  • langvarig brug af visse lægemidler (cytostatika, glukokortikoidhormoner, antibiotika);
  • maligne neoplasmer;
  • autoimmune sygdomme;
  • strålingseksponering
  • Rygning er en særlig risikofaktor for tuberkulose, da den i høj grad svækker den lokale immunitet af bronkialslimhinden, nemlig åndedrætssystemet er oftest indgangen til tuberkuloseinfektion. Ifølge WHO-statistikker er mere end 20% af tuberkulose-tilfælde i verden forbundet med rygning, så ophævelse af tobak reducerer risikoen for udvikling af tuberkulose.

Alle de ovennævnte tilstande forårsager et vedvarende og stærkt fald i immunitet, hvilket letter effekten af ​​det forårsagende middel til tuberkulose på kroppen og udviklingen af ​​sygdommen.

På grund af immunsystemets fysiologiske egenskaber er der desuden reduceret hos børn, ældre, gravide - de er mere risikofyldt, når de møder en tuberkelbacillus.

Således vil forebyggelsen af ​​disse tilstande og nedsat immunitet generelt betragtes som forebyggelse af tuberkulose også. For at styrke immuniteten anbefaler lægerne at overholde god ernæring, en ordnet livsstil og daglig rutine, inkludere mere i grøntsager og frugter, mejeriprodukter i kosten. at engagere sig i sport og hærdning af kroppen; Undgå udsættelse for skadelige faktorer på kroppen.

De vigtigste metoder til forebyggelse af tuberkulose

I 1921 blev der udviklet en vaccine mod tuberkulose. Vaccinationer er underlagt alle nyfødte i alderen 3-7 dage i fravær af kontraindikationer. Resultatet af vaccination er immunsystemets beredskab til at mødes med tubercle bacillus og evnen til hurtigt at neutralisere det.

Vaccination er den vigtigste måde at forebygge tuberkulose på, da møder med tuberkelbacillus i livet ikke kan undgås.

Og selvfølgelig, som med enhver sygdom, starter den tidligere behandling, jo mere gunstige prognosen. Derfor anbefales det at voksne en gang hvert 1-2 år gennemgår fluorografi til tidlig diagnose af tuberkulose, mens Mantoux-testen udføres hvert år for børn.

Selvom du ikke tilhører socialt dårligt stillede grupper i samfundet, bør du ikke ignorere sådanne symptomer som vedvarende hoste, langvarig feber, nattesved. Enhver kan blive syg med tuberkulose uanset social status og dårlige vaner.

Hvordan er forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten?

I Rusland er sandsynligheden for kontraherende tuberkulose betydeligt højere end i de fleste udviklede lande, fordi det er meget vigtigt at kende foranstaltningerne til daglig forebyggelse af denne sygdom. Det er ønskeligt at udføre det i mangel af kontakt med den syge, og endnu mere, hvis en sådan kontakt er til stede, en gang eller regelmæssigt. Om, hvordan man forhindrer tuberkulose i kontakt med patienten, og for hvad det er nødvendigt, beskrevet i dette materiale.

Er profylakse obligatorisk?

Med åben form

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med en patient, der lider af denne sygdom i åben form, bør være obligatorisk. Dette skyldes den høje aktivitet af bakterierne i denne sygdom.

Tuberkulose kan blive smittet med luftbårne dråber (direkte når patientens spyt rammer slimhinderne ved hoste), luftbåret støv (inhalation af støv, hvor der forekommer bakterier), mad (ved brug af retter eller mad efter en inficeret person) såvel som ved husholdningsbrug. Sidstnævnte refererer til brugen af ​​de samme genstande som patienten, overførsel af bakterier på hænderne fra overflader mv.

Med en så mange forskellige infektionsmetoder i kombination med et forholdsvis lille "nødvendigt antal" af bakterier til udvikling af sygdommen er sandsynligheden for infektion meget høj. Desuden opretholder disse bakterier deres evne til at blive smittet i mere end et år, som f.eks. Forbliver på overflader eller tekstiler, det vil sige uden for menneskekroppen.

Det er vigtigt at huske på, at dette patogen også findes hos kvæg, nogle fuglearter, der også lider af åben tuberkulose og kan være bakterieekstrakter. Patogenet har ikke en artbarriere, det vil sige det kan overføres fra dyr til menneske. Derfor er arbejdere på husdyrbrug i særlig risiko.

Med lukket form

Med lukket form af tuberkulose er der ingen karakteristiske kliniske symptomer på sygdommen - der er ingen hoste, temperatur osv., Føles patienten mere eller mindre god. Denne tilstand forekommer oftest efter det akutte stadium. Normalt er patienten selv i denne tilstand afladet fra hospitalet, og han har lov til at gå på arbejde eller skole, rotere i et hold. Det er stadig en bakterieemitter, men sandsynligheden for infektion er meget lille.

Ikke desto mindre er det, fordi forebyggende foranstaltninger stadig er nødvendige, især for mennesker, der bor i samme rum med patienten. De må ikke være så forskellige og komplekse, men der skal stadig udføres grundlæggende foranstaltninger, som f.eks. Forskellige retter og periodisk rengøring af overflader med en opløsning af klor og / eller sodavand.

Kontakt muligheder

Når man vælger de mest effektive foranstaltninger til forebyggelse af denne sygdom, afhænger meget af, hvilken type kontakt der fandt sted. For eksempel adskiller reglerne for profylakse for engangskonflikt (når en person kommunikeres med en patient en gang), forskelligt fra de foranstaltninger, der anvendes i tilfælde af at leve hos en inficeret person i samme rum. Kontakt muligheder kan være:

  1. Aktiv - det vil sige at foreslå regelmæssig kontakt med patienten, for eksempel forekommer hos mennesker, der bor i samme lejlighed med en inficeret person;
  2. Passiv eller fragmenteret - forholdsvis korte episodiske kontakter med de inficerede, som tilfældigvis forekommer, f.eks. Ridning i offentlig transport, elevatorer, offentlige brusere og toiletter og andre lukkede offentlige rum, landinger.

Selvfølgelig er sandsynligheden for infektion og udviklingen af ​​sygdommen selvfølgelig meget højere med kontakter af den første type, hvorfor denne kategori af mennesker tager medicin til profylaktiske formål. Og i nærværelse af seksuelle forhold eller kysse med de syge, øger sandsynligheden for infektion en anden halv til to gange.

Hvis en person med en normal sundhedstilstand har kontaktet en patient med tuberkulose, skal en TB-specialist hurtigt undersøges.

Faktorer og risikogrupper

Hvilke slags mennesker har høj risiko for denne sygdom? Blandt dem er følgende kategorier:

  1. Børn under 12 år på grund af nedsat immunitet;
  2. Gravide kvinder af samme grund;
  3. Sygeplejersker af samme grund;
  4. Mennesker, der er frihedsberøvede steder, fordi de er i et begrænset rum og et permanent hold af potentielt inficerede mennesker;
  5. "Kontakt uden kontakt" er en særlig form for interaktion, der udgør en risikogruppe af mennesker, der bor på steder, hvor patienten tidligere levede;
  6. Ethvert folk med svækket immunitet af en eller anden grund;
  7. Folk med sygdomme i det endokrine system, en autoimmun proces;
  8. HIV-inficerede mennesker;
  9. Misbrugere.

Sandsynligheden for infektion med tuberkulose for disse grupper af mennesker er meget højere.

Nødforebyggende foranstaltninger

Hvis der var kontakt med en patient med tuberkulose, bør der træffes hastende forebyggende foranstaltninger:

  1. Appel til en tuberkuloseautomat til at ordinere lægemidler
  2. Sanitær behandling af lejligheden ved særlige ydelser, hvis det er nødvendigt
  3. Redecoration i det rum, hvor patienten boede
  4. Kortsigtet regelmæssig brug af store doser af anti-TB-lægemidler, der kan reducere væksten i bakteriekolonier i kroppen.

Men det er kun nødforanstaltninger. Derefter tildeles patienten en langvarig profylakse af infektion med lægemidler ordineret af en læge.

Hvordan forstår jeg, at forebyggelse har fungeret?

Et tegn på, at forebyggelsen har fungeret, kun én - manglen på symptomer på tuberkulose. Normalt ordinerer phthisiatricians eksamen, flere måneder efter en enkelt kontakt. Det omfatter en røntgenstråle, en Mantoux-test og en omfattende undersøgelse af sputum, urin og blod. Ungdom sådan en undersøgelse udføres periodisk, fire gange om 12 måneder, hos voksne, kan frekvensen være anderledes.

Hvordan man ikke bliver syg i fremtiden?

For at undgå infektion i fremtiden er det nødvendigt at tage en række foranstaltninger:

  1. Mantoux eller Diaskintest retssag for alle kontaktpersoner;
  2. Bryst røntgen;
  3. Gennemførelse af regelmæssig vådrensning med brug af specialværktøjer i lokalet, hvor den inficerede person lever
  4. Begræns kontakt med hostende mennesker, på offentlige steder og transport, brug en maske
  5. Udfør regelmæssig vådrensning og luftning i de steder, hvor du er
  6. Gør regelmæssigt fluorografi - den anbefalede hyppighed af dens gennemførelse - en gang om året
  7. Børn skal vaccineres med BCG vacciner.

Efter kontakt med en patient med tuberkulose, selv i en lukket form, vaskes dine hænder grundigt, rengør dine negle, kog tøj. Hvis du ved, at en person er syg, skal du bære en gasbind.

Yderligere profylakse

En meget vigtig ekstra rolle i at beskytte sig mod sygdommen har generelle yderligere regler, der tager sigte på at øge immuniteten og øge kroppens evne til at modstå infektioner. Det er meget vigtigt at ændre din livsstil, vælge en afbalanceret kost og opgive dårlige vaner. Alt dette vil hjælpe din krop modstå sygdommen, selvom bakterierne kommer ind i den. Følg nedenstående retningslinjer:

  1. Afvise usunde fødevarer - næringsmidler, konserveringsmidler og fastfood, spis naturlige fødevarer;
  2. Nogle gange foreskrevet yderligere vitaminer fra multivitamin komplekser;
  3. Balancere din kost for proteiner, fedtstoffer og kulhydrater for at forbedre immuniteten;
  4. Prøv at undgå stress, da de kan forårsage et hurtigt fald i organismens beskyttende egenskaber;
  5. Udøve fysisk kultur, sport i det omfang det ikke forårsager ubehag
  6. Hærdning, for eksempel tage en douche;
  7. Gå mere, det er tilrådeligt at holde sig i frisk luft regelmæssigt;
  8. Giv op med rygning og alkoholindtagelse, da dette også reducerer immuniteten.

Alt dette vil hjælpe dig med at undgå infektion i fremtiden selvfølgelig i mangel af kontakt med bakterieekstraktor.

Sådan beskytter du dig mod tuberkulose: rådgiver phthisiatrician

Ifølge WHO bliver omkring 9 millioner mennesker syg med tuberkulose, hvoraf 1,5 millioner dør af komplikationerne. Mere inficeret - omkring 2 mia. Mange mennesker har ikke engang mistanke om, at bakterien af ​​tuberkulose lever i dem.

Tuberkulose er en meget gammel sygdom. Pulmonal tuberkulose var kendt i det gamle Babylon. Desuden mente vores forfædre, at det var smitsom, selv før menneskeheden havde lært om infektioner. Så i den babylonske kodeks for Hammurabi dateret 1750. år f.Kr. e., havde manden ret til at skille sig fra, hvis hans kone havde tegn på lungetuberkulose. I andre lande har myndighederne anmodet om at rapportere sådanne tilfælde for at holde sygdommen under kontrol. På den tid ramte tuberkulose hovedsageligt de fattige. I dag er risikogruppen ikke kun repræsentanter for de lavere sociale lag.

"Tuberkulose er en smitsom sygdom, der overføres af luftbårne dråber. Derfor er enhver person underlagt det. Det er ligegyldigt, om han er fra en socialt god eller socialt sårbar gruppe. Hvis der var et møde med en patient, der ved hoste frigiver tuberkulosebakterier - tuberkulose-forårsagende midler i miljøet - så forekommer infektion ", forklarede den største specialist TB-specialist på Ruslands sundhedsministerium, chef for TB-afdelingen for FSB" RAMI "Irina Vasilyeva.

Heldigvis ifølge professoren i gennemsnit udvikler kun en ud af 10 inficerede mennesker tuberkulose. Der er dog faktorer, der kan gøre infektion mere sandsynligt. Den nemmeste måde at blive syg af dem, der har fundet HIV. Immuniteten af ​​sidstnævnte er for svag til at bekæmpe sygdommen, og kroppen "giver op" næsten uden kamp.

En sund person kan også blive syg, hvis han har svækket immunitet af en eller anden grund. I betragtning af hvordan livets tempo er steget, og mængden af ​​stress, som vi udsættes for for hver dag, er det lige så let at blive syg på betingelse af infektion.

Er det muligt at opdage tuberkulose?

Der er mange former for tuberkulose. Læger deler dem med strømmen, lokalisering, ændringer der opstår i kroppen og mange andre faktorer. På trods af en lang række variationer er det utrolig svært at opdage. Fra infektion til sygdommen kan tage mere end et dusin år. Og dette er hans største fare, advarede TB-lægen.

"I første omgang er symptomerne helt uhåndterlige. Svaghed, mild lidelse. Men vi oplever jævnligt denne betingelse. Sommetider mindskes appetitten, eller personen føler, at han taber sig uden nogen åbenbar grund. Nattsveder er mere specifikke for tuberkulose. Selv om dette symptom er karakteristisk for mange andre sygdomme, "forklarede lederen af ​​afdeling for phthisiology.

Selv hæmoptyse er ikke et pålideligt symptom og kan være tegn på kræft, advarede lægen.

"Hvis sygdommen udvikler sig, er der symptomer på åndedrætssystemet - hoste, hoste, tør hoste først og derefter hoste med sputum. Så kan der forekomme en lav temperatur (lige over 37). Og patienterne lever, arbejder og bemærker ikke hende, "sagde Vasilyeva.

Den eneste måde at opdage tuberkulose over tid, og derfor at helbrede det hurtigere, ifølge lægen, skal undersøges en gang hvert andet år. Oftere, hvis en person er i fare.

"Rusland adskiller sig fra andre lande i verden, idet vi lægger særlig vægt på screening, fluorografiundersøgelser, der giver os mulighed for at opdage tuberkulose på et tidligt stadium, når det ikke er smitsomt og ikke manifesterer sig", forklarede lægen.

Hvis en radiolog har en mistanke om tuberkulose under en fluorografisk undersøgelse, vil han henvise patienten til en TB-læge, der kan foretage en endelig diagnose efter en omfattende undersøgelse.

Diagnose af sygdommen

Den såkaldte PCR * diagnose er blevet et gennembrud i diagnosen tuberkulose. Teknikken gør det muligt for nogle få dage og nogle gange timer at afsløre de mindste fragmenter af tuberkulose mikrobakterier i den tilvejebragte analyse. Tidligere måtte læger vokse in vitro-kultur i tre måneder.

"Nu venter vi ikke på tre måneder, men vi ved helt sikkert, om der er tuberkulose eller ikke inden for en eller to dage. Med nogle teknikker er det kun en og en halv time. Derudover får vi oplysninger om sygdommens modstandsdygtighed over for stoffer. En mere detaljeret analyse kan opnås ved hjælp af hurtig diagnose i reagensglas. Resultaterne kommer i 2-3 uger. Dette giver dig mulighed for at behandle den målrettede sygdom, "sagde lederen af ​​afdelingen for phthisiology om gennembruddet på dette område.

Der er nye stoffer.

"Efter 1966 var der ingen nye anti-tuberkulose stoffer. Fordi der ikke var behov for at udvikle dem. Alt, der blev skabt i 1950'erne - 1970'erne, var nok til effektivt at bekæmpe tuberkulose i verden, og det var det samme i vores land ", lægen delte en historisk kendsgerning.

Ifølge hende registrerede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 2012 for første gang siden 1966 et nyt anti-tuberkulosemedicin. Et år senere blev en anden medicin tilføjet til listerne.

Hvordan behandles sygdommen?

Hvis diagnosen er bekræftet efter en omfattende undersøgelse, henvises personen til en dispensær til behandling.

Der lægges særlig vægt på børn og personer med nedsat immunitet, der udfører profylaktisk behandling. Ifølge lægen er det muligt at slippe af med sygdommen, men processen tager en ret lang periode.

"Sygdommen behandles godt, kun i lang tid. Behandlingsforløbet tager flere måneder, med flere lægemidler - mindst 3-4 - i det enkleste tilfælde. I tilfælde af lægemiddelresistens - 5-6 lægemidler i et og et halvt år eller mere. Ikke alle overleve, stop for tidligt. For en tid er sygdommen tavs, men så når der opstår en forværring på en ny spole, er det meget vanskeligere at helbrede det, "forklarede lægen og råde ham til ikke at nægte behandling i dispenseren.

Ved lov kan ingen tvinge en person til at gå til en specialiseret medicinsk facilitet. Men ifølge lægen taler socialarbejdere og psykologer med "afviste", der forsøger at forklare patienten, hvilken fare han præsenterer for sine slægtninge.

"Det samme anbefaler vi, at overbevise patienten, hvis han er smitsom, til at indlægge hospitalet for at ordinere en fuldstændig behandling, fordi det også tager tid, og det er nødvendigt at isolere ham for tiden for hans smitte, primært fra slægtninge," sagde TB-lægen.

Sådan beskytter du dig mod tuberkulose?

I Rusland udføres generelt vaccination for at reducere risikoen for udvikling af tuberkulose. Den første injektion gives til barnet umiddelbart efter fødslen. Når barnet når syv år, gentages proceduren. Imidlertid begrænser disse foranstaltninger kun risikoen, men kan ikke beskytte mod tuberkulose med 100%.

"Der er ingen pille, der garanterer fuldstændig beskyttelse mod denne sygdom. Denne rolle skal udføres ved vaccination. Men sådan en vaccine, desværre endnu ikke. Selv om dets oprettelse arbejder i mange år. Mens vaccinen er bedre end BCG **, er den ikke blevet opfundet, "læge delte.

Og selv om det er umuligt at sikre sig mod tuberkulose, er der en måde at reducere risikoen på. TB-lægen rådede til at leve en sund livsstil, spise regelmæssigt, forsøge at undgå stress og hoste mennesker og gennemgå fluorografi en gang hvert andet år.

* Polymerasekædereaktion (PCR) er en eksperimentel metode for molekylærbiologi, der tillader en signifikant stigning i små koncentrationer af bestemte nukleinsyrefragmenter (DNA) i biologisk materiale (prøve).

** BCG er en anti-tuberkulosevaccine fra en svækket levende, ofte bovin, tuberkuløs bacillus. Det er ikke farligt for mennesker, da det vokser i et kunstigt miljø.

Hvordan man ikke får tuberkulose, når den er i kontakt med en patient med åben form?

Når det er i kontakt med en patient med tuberkulose, er forebyggelse en obligatorisk egenskab for at beskytte kroppen mod mykobakterier. Intensiteten af ​​de fremlagte aktiviteter er direkte afhængig af, hvor aggressiv læsionen viste sig at være, og i hvilken af ​​risikogrupperne den potentielle patient er. Under alle omstændigheder, hvis der blev foretaget kontakt med bæreren af ​​den åbne form for tuberkulose, er den tidligste høring med en pulmonolog eller en TB-læge nødvendig.

Kontakt muligheder

Konventionelt er kontakterne opdelt i to kategorier: aktive, det vil sige permanente og passive - fragmenterede. Den mest ubetydelige er sandsynligheden for, at sygdommen dannes under korte kontakter med en patient med tuberkulose på følgende steder:

  • offentlig transport
  • fællesarealer - elevatorer, offentlige toiletter, brusere;
  • entryways.

Sandsynligheden for dannelsen af ​​en åben form for tuberkulose stiger ved langvarig og hyppig kontakt med patienter med tuberkulose. Dette kan være samliv, konstant kommunikation under arbejde eller fritid. Hvis der er endnu mere aktive kontakter, der ledsages af udveksling af biologiske væsker (kysser, seksuelle forhold), øges sandsynligheden med 1,5-2 gange.

Folk med en normal sundhedstilstand er i kategorien "kontakt for tuberkulose" og skal gennemgå en akut undersøgelse hos en fisiolog. Formålet med den præsenterede diagnose bør betragtes som udelukkelse af den aktive fase af tuberkulose hos en person, der havde kontakt og identifikation af indikationer for gennemførelsen af ​​kemoprofylakse med stoffer mod tuberkulose.

Hvem er i fare

Kontakt med en patient med tuberkulose er farlig for visse kategorier af borgere. Denne gruppe omfatter børn - op til 12-14 år, gravide og ammende mødre, folk der har tjent en fængselsstraf. En særskilt risikokategori er den såkaldte "kontakt uden kontakt", det vil sige, hvem bor i et hus, hvor en patient med tuberkulose tidligere har været.

I fare er alle dem, hvis immunitet undertrykkes af forskellige årsager: brug af alkohol, narkotika eller rygning, forværring af det endokrine system og andre patologiske processer, der svækker kroppen.

Nødforebyggende foranstaltninger

Hvis nødforebyggelse af tuberkuloseinfektion er påkrævet, er det nødvendigt at kontakte specielle tjenester. Hvis vi taler om boligområder, har vi brug for speciel sanering og desinfektion. Efter at have udført de fremlagte aktiviteter rådgiver phthisiatricians at udføre kosmetiske reparationer, og først efter det kan man ikke være bange for dannelsen af ​​en åben type tuberkulose.

For at beskytte mod tuberkulose hos mennesker anbefales det at anvende en betydelig dosis af anti-TB-stoffer. De vil bremse processen med at øge antallet af mykobakterier og dermed selve infektionen.

Imidlertid er den præsenterede foranstaltning ikke nok, fordi den eliminerer den totale skade på kroppen. Den videre cyklus udvikles individuelt af en fisiolog. Sådan forebyggende pleje bør tage højde for alle nyanser i sundhedstilstanden: alder, immunstatus, tilstedeværelse eller mangel på komplikationer.

Hvordan man ikke bliver syg i fremtiden

For at udelukke dannelsen af ​​tuberkulose er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af kontaktpersoner. Forebyggende støtte omfatter følgende foranstaltninger:

  • tuberkulin type assay (Mantoux eller Diaskintest test);
  • undersøgelse af brystet med røntgenstråler, hvilket er tilladt at gøre på hvert stadium af sygdommen
  • undersøgelse af sputum for tilstedeværelse af tubercle bacillus, om nødvendigt
  • holistisk undersøgelse af blod, urin og sputum.

For at vide, hvordan man beskytter mod tuberkulose, skal man huske på, at børn og unge, der har haft kontakt, bliver undersøgt fire gange i løbet af året. For voksne er det præsenterede tal mindre, og det er to gange inden for 12 måneder. Forebyggende behandling med kemikalier udføres hos personer med højest sandsynlighed for at udvikle tuberkulose.

I denne kategori er der mennesker med immunsvigtstilstande og dem, der er underlagt den aktive påvirkning af aggressive stammer af tuberkulose. Foranstaltninger involverer anvendelse af et eller to lægemidler af anti-tuberkulose type, som foreskrives i minimale mængder for at udelukke enhver form for patologisk tilstand.

Yderligere profylakse

Som et mål for yderligere forebyggelse er det fornuftigt at eliminere dårlige vaner - rygning, alkohol og stofbrug, tage hensyn til standarderne for personlig hygiejne og nægter også at kommunikere med mennesker smittet med tuberkulose. Det anbefales at rette op på kost og kost. Fødevarer bør forblive komplette, med en betydelig mængde vitamin- og mineralkomplekser, såvel som naturlige proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Forebyggende foranstaltninger vil være ufuldstændige, hvis du ikke fører en fysisk aktiv livsstil. Vi taler om daglige ture og morgenøvelser, obligatorisk udluftning af boliger og hærdningsprocedurer.

En uundværlig forebyggende foranstaltning er et årligt besøg på badebyerne og specielle sanatorier for personer, der har haft tuberkulose eller tilstande tæt på den.

Phthisiatricians opmærksom på, at start og udførelse af de fremlagte aktiviteter i fremtiden er påkrævet samtidig med den genoprettede cyklus, der præsenteres tidligere. I så fald vil personen kunne spare 100% levebrød. Derudover anbefales det at anvende multivitamin og andre komplekser, der hjælper med at styrke immunforsvaret.

For korrekt profylakse i tilfælde af tuberkulose er det nødvendigt at gennemgå en diagnostisk undersøgelse og høring af en phthisiatrician. Dette vil gøre det muligt at bestemme et sæt foranstaltninger, som vil bidrage til at undgå skade på kroppen og inddragelse af komplikationer, hvis det er nødvendigt. Selvbehandling i den nuværende situation er stærkt modløs, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser.

Diagnose, forebyggelse og behandling af tuberkulose

Udtrykket "åben form af tuberkulose" betyder, at lungerne har et aktivt infektionssted, hvorfra mykobakterier frigives i miljøet. En person med denne form for sygdommen kan inficere andre på forskellige måder.

Patienter med åben tuberkuloseform må ikke behandles i almindelige medicinske institutioner. De kan kun behandles i en specialiseret tuberkuloseautomat.

1 Tegn på en åben formular

En åben form for tuberkulose er indikeret, når mycobakterier påvises i spyt, spyt og andre biologiske væsker hos en person. Kun i dette tilfælde er sygdommen smitsom.

Den åbne form for tuberkulose findes i to versioner - primær og sekundær. Symptomerne på disse arter er forskellige. Ethvert organ kan påvirkes af tuberkulose, men inflammation opstår oftest i lungerne.

Den primære form udvikler sig hos en person, der ikke tidligere har haft kontakt med Mycobacterium tuberculosis. Under visse forhold forekommer menneskelig infektion. Efter indførelsen af ​​mycobacterium i lungevæv udvikles der en inflammatorisk reaktion der. På dette websted er stedet for cheesy nekrose - den caseous fokus. Det er på dette stadium, at patogenet frigives aktivt i miljøet. Derefter udskiftes ildstedet gradvist med bindevæv, og der dannes calcinat. Den primære form er asymptomatisk, og detekteres kun ved røntgenundersøgelse. I epidemiologiske termer er denne formular farlig, fordi en person ikke ved, hvad der er årsagen til infektionen.

Den sekundære form udvikler sig hos mennesker, der allerede har haft tuberkulose og er blevet geninficeret. Denne variant af sygdommen manifesteres af mere udtalte symptomer:

  • vedvarende hoste med sputum sekretion - slimhinde, med urenheder i blodet;
  • åndenød i anstrengelse eller i ro
  • vedvarende temperaturstigning op til 37-37,5 ° С;
  • tab af appetit og vægttab
  • vedvarende hovedpine
  • søvnforstyrrelse.

Ikke alle symptomer kan forekomme samtidigt, men der er et konstant symptom - hoste.

Er det muligt at blive inficeret fra en patient med lukket tuberkulose, og hvordan transmitteres sygdommen?

2 risikogrupper

Mycobacterium tuberculosis er meget stabil i det ydre miljø. Risikoen for infektion er højest for de mennesker, der er i konstant kontakt med en patient med tuberkulose. Risikogrupperne omfatter følgende kategorier:

  • ældre mennesker med nedsat legemsbeskyttelse;
  • medicinsk personale, der arbejder med tuberkulose patienter
  • socialt dårligt stillede personer, der lever i dårlige hygiejneforhold eller hjemløse
  • personer i begrænsede kollektiver - fanger, militært personale, der bor i pensionskoler;
  • mennesker med comorbidities, der fører til lav immunitet
  • HIV-smittede;
  • folk på strenge vegetariske kostvaner;
  • patienter, der konstant tager hormonelle lægemidler.

I en separat gruppe indgår børn. Egenskaberne ved deres immunforsvar er således, at de kan blive meget syge med tuberkulose.

Selv en sund person, der ikke tilhører nogen af ​​risikogrupperne, kan blive smittet ved kontakt med patienten, hvis han er konstant rundt uden at bruge nogen form for beskyttelse.

Hvor effektiv er BCG-tuberkulosevaccinen?

3 metoder til infektion

Den farligste i form af infektion - en åben form for lungekuberkulose. Hulrummet, der dannes i lungen, indeholder en enorm mængde mykobakterier. De går ind i miljøet på følgende måder:

  • når hoste med spyt dråber
  • nysen;
  • når du spytter sputum.

Foruden lunger er der andre former for tuberkulose. Farlig i form af infektion er skade på hud og urinorganer.

Mycobacterium kan eksistere i lang tid i miljøet. Derfor forekommer infektion under alle omstændigheder, selv i mangel af direkte kontakt med en syg person:

  • på offentlige steder
  • i transport;
  • på landinger og elevatorer.

Betydeligt øger risikoen for infektion ved direkte kontakt med patienten. Den tid efter kontakt, der kræves for infektion, er minimal. Mycobacterium spredes hurtigt i luft. Sådanne mennesker tilhører "kontakt tuberkulosegruppen" og er underlagt obligatorisk tuberkulosescreening.

Det er nødvendigt at skelne begrebet "infektion" og "sygdom". Infektion med tuberkelbacillus forekommer i en tidlig alder. Samtidig udvikler tuberkulose ikke, men tuberkuloseimmunitet dannes. Derefter bestemmes denne tilstand af en positiv Mantoux-test.

Sygdommen opstår med et fald i immunitet, herunder specifikke. Tuberkelbacillus er aktiveret og forårsager en inflammatorisk proces i lungerne eller andre organer.

De første tegn på tuberkulose i et tidligt stadium og metoder til behandling

4 Forebyggelse

For at forhindre infektion fra en patient med tuberkulose skal du overholde forebyggende foranstaltninger. De vil variere afhængigt af om der er konstant kontakt med en syg person.

Generelle forebyggende foranstaltninger i mangel af direkte kontakt er som følger:

  • god ernæring, herunder nok protein, fedt og kulhydrater;
  • personlig hygiejne, især efter at have besøgt offentlige steder
  • regelmæssige lægeundersøgelser, herunder fluorografi
  • udelukkelse af dårlige vaner, især rygning.

I nærværelse af konstant kontakt med en patient med tuberkulose bliver forebyggende foranstaltninger forbedret:

  1. 1. Hvis patienten er en aktiv kilde til sekretion af mykobakterier, skal den isoleres fra andre. Den bedste løsning ville være behandling på en tuberkulose dispensar. Inden for et par måneder vil dette stoppe sekretionen af ​​bakterier.
  2. 2. Børn anbefales at være fuldstændig isoleret fra patienten, da de er mere tilbøjelige til at blive inficeret.
  3. 3. Hvis patienten er hjemme, skal han tildeles et separat værelse. Indendørs er det nødvendigt at foretage våd rengøring med brug af desinfektionsmidler regelmæssigt.
  4. 4. Seng og personlig linned af en person med tuberkulose skal behandles ved kogning. Efter dette udføres vask med desinfektionsmidler.
  5. 5. Til spyting af sputum tildeles patienten en separat beholder med et tætsluttende låg. Det skal også regelmæssigt behandles med desinfektionsmidler.

Overholdelse af forebyggende foranstaltninger giver flere gange mulighed for at reducere risikoen for infektion med en farlig infektion.

5 Konklusion

En åben form for tuberkulose er en socialt betydelig infektion. En patient med denne sygdom kan inficere op til 15 personer om et år. For at forhindre dette skal du omhyggeligt overholde forebyggende foranstaltninger. Forbedring af levevilkårene, som er et problem af national betydning, er af stor betydning for udryddelsen af ​​tuberkulose.

Risikoen for at udvikle tuberkulose afhænger af regelmæssigheden, varigheden af ​​kontakt med en patient med tuberkulose og det humane immunsystems egenskaber.

Teoretisk set er den laveste sandsynligheden for at udvikle sygdommen under kortvarige kontakter med en patient med tuberkulose i offentlig transport, offentlige steder, på trapper mv.

I en sådan situation er de enkleste forebyggende foranstaltninger, såsom en sund livsstil, en afbalanceret kost og regelmæssige årlige undersøgelser (Mantoux test for børn og unge under 15 år, lunges røntgen for unge over 15 år og voksne) samt obligatorisk vaske hænder efter gaden, regelmæssig rengøring og luftning af lokalerne.

Risikoen for at udvikle aktiv tuberkulose stiger signifikant ved langvarig og regelmæssig kontakt med en tuberkuløs patient (samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i fritid) samt kontakt med udveksling af kropsvæsker (kysser, seksuelle forhold).

Friske mennesker, der befinder sig i en sådan situation, falder ind under kategorien "kontakt for tuberkulose" og bør undersøges hurtigst muligt af en tuberkulose specialist.

Formålet med TB-undersøgelsen er at udelukke den aktive form for tuberkulose hos kontaktpersonen og at identificere indikationer for kemoprofylakse med anti-tuberkulosemediciner.

Undersøgelse af kontaktpersoner omfatter som regel en tuberkulinprøve (Mantoux-test), en røntgenundersøgelse af brystorganerne, en sputumprøve for tilstedeværelsen af ​​tuberkulosebaciller og generelle kliniske undersøgelser af blod og urin. Kontakt børn og unge undersøges 4 gange, voksne - 2 gange om året.

Kemoprofylakse udføres hos personer med den højeste risiko for at udvikle tuberkulose (primært hos personer med immundefekt tilstande, der udsættes for massiv eksponering for aggressive stammer af tuberkulose) med 1-2 anti-tuberkulose lægemidler ordineret i minimumsdoser.

En vigtig forebyggende foranstaltning, der tager sigte på at reducere risikoen for at udvikle en sygdom, er ophør af kontakt med bakteriel udskillelse.

Til dette formål indlægges patienten med en åben form for tuberkulose på hospitalet; Kontaktpersoner rådes til midlertidigt at afbryde personlig kontakt med patienten (indtil mycobakteriernes forsvinden fra sekretionerne), nogle gange for patienter med aktiv tuberkulose (især i kronisk forløb af sygdommen med permanent bakteriel udskillelse), er der et separat opholdssted.

Patienten med tuberkulose og hans slægtninge bør ikke overveje midlertidig isolation som livstrudie - i de fleste tilfælde, hvis anbefalingerne fra en læge efterfølges i god tro, frigives bakterierne efter 2 måneders behandling, og patienten ophører med at være farlig over for de mennesker omkring ham.

I situationer, hvor det ikke er muligt at afbryde kontakten med en patient med åben tuberkulose, er alle kontaktpersoner underlagt langvarig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedicin.

Børn, på grund af immunsystemets karakter, har stor risiko for at udvikle aktiv tuberkulose. Derfor, når en patient med tuberkulose fremkommer i familien (uanset sygdommens form), skal barnets kontakt med denne familie ophøre, og barnet skal være registreret hos en fisiolog.

Kontakt tuberkulose og / eller primære-smittede børn og unge, efter gennemgang af en TB og udelukke aktiv TB er ikke smitsom, er ikke farlig for andre og kan deltage børneinstitutioner (børnehaver, skoler), selv om den modtager forebyggende behandling med anti-TB-medicin.

Kontakt med en tuberkuløs patient under graviditet fører til sygdommens udvikling med næsten samme sandsynlighed som kontakt i en ikke-gravid tilstand. Først og fremmest skal kontakten afbrydes og sikre, at den ikke gentages.

Gravide kvinder, der har været i kontakt med en patient med tuberkulose, bør omhyggeligt overvåge deres sundhedsstatus og, hvis de første tegn på lungepatologi fremkommer, konsultere en læge (praktiserende læge, tuberkulose specialist) til en undersøgelse.

Ved længerevarende kontakt med en patient med åben form af tuberkulose udføres en undersøgelse af en gravid kvinde i overensstemmelse med den generelt accepterede ordning (med undtagelse af røntgenundersøgelse, som udføres ved anvendelse af specielle teknikker med strenge indikationer). I de fleste tilfælde forsinkes en røntgen af ​​brystorganer og anti-tuberkulosemediciner for postpartumperioden.

Kontakt med en patient med tuberkulose er på ingen måde en indikation for abort. Hvis der opstår højrisikokontakt i graviditetens planlægningsfase, er det nødvendigt at udsætte unnfangelsen, indtil faren er helt forsvundet.

Der er en meget høj risiko for at udvikle tuberkulose i kontakt med patienter, der betjener en fængselsstraf eller tidligere fanger, da disse mennesker i langt de fleste tilfælde er bærere af aggressive tuberkulosestammer, der er resistente over for de fleste anti-tuberkulose-stoffer.

Slægtninge, der besøger syge fanger (i tilfælde af, at afslag på besøg af en eller anden grund er umuligt) anbefales at komme på datoen i tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsmidler, et tørklæde, der dækker håret, og en 4-lags gasbindemaske, der dækker munden og næse. Tøj efter besøg skal gennemblødes i et desinfektionsmiddel (chlorantoin, domestos) i 2 timer.

Under hele perioden med øget risiko skal kontaktpersonen screenes to gange om året på en tuberkuloseautomat. Vi må være forberedt på, at TB-lægen vil ordinere profylaktisk behandling mod tuberkulose. Kontakt med børn med fanger med tuberkulose er yderst uønsket.

På trods af manglen på direkte kontakt med infektionskilden er mennesker, der har bosat sig i lejligheden (huset), hvor tuberkulosepatienten har levet, i alvorlig fare. Kochs stænger bevarer deres vitalitet i lang tid (de lever i cirka en måned i rumstøv, 3 måneder i bøger, i mørke og kældre i op til 4-5 måneder) og er helt i stand til at forårsage sygdom hos nye beboere.

For at undgå sundhedsproblemer er det nødvendigt at finde ud af, om den endelige desinfektion blev udført i lejligheden, før det blev afgjort. Værelset blev behandlet af den sundheds-epidemiologiske station. Hvis desinfektionen blev udført, er det nødvendigt at lave kosmetiske reparationer og derefter være velkommen til at flytte ind i et nyt hjem. Hvis desinfektion ikke blev udført - at bo i lejligheden, før det ekstremt ikke anbefales.

  1. Spise mælk fra dyr med tuberkulose kan forårsage tuberkulose hos mennesker, ligesom kød inficeret med tuberkulose. Derfor er det farligt at købe kød og mejeriprodukter, der ikke har passeret hygiejneinspektion - på markeder og med hænder. Kød før forbrug skal underkastes grundig varmebehandling. Derudover kan du ikke købe produkter pakket i ikke-sterile retter.
  2. Tuberkulose transmitteres ikke kun af luftbårne dråber, men også ved husholdningsmidler - via husholdningsartikler, ved kontakt, da Kochstaven er ret stabil i det ydre miljø. Reduktion af risikoen for infektion med personlig hygiejne i tuberkulose: Vask hænder efter at komme fra gaden, ved hjælp af offentlig transport, kontakt med penge. I løbet af dagen skal kasserere og andre arbejdstagere, der har kontakt med penge, vaske deres hænder oftere.
  3. Personer, der er i kontakt med en patient med en åben form for tuberkulose - familiemedlemmer, læger og sygeplejersker i en tuberkuloseautomat, samt personer, der er tvunget til at leve hos en patient i fængsler, sovesale, fælles afdelinger, er mest udsatte. Dette skyldes det faktum, at der er en massiv Koch stang angreb på en sund persons organisme, som han simpelthen ikke kan klare. Derfor bør patienter med en åben form for tuberkulose isoleres i medicinske institutioner. Hvis din slægtning har tuberkulose i åben form, skal du forsigtigt overbevise ham om at blive behandlet med indlæggelse.
  4. Desværre er der ingen obligatorisk behandling for tuberkulose i Rusland, og uansvarlige patienter flyver simpelthen på hospitalet, risikerer alle dem omkring dem og frem for alt bor sammen med dem i samme lejlighed eller i samme indgang. Hvis du er opmærksom på en sådan dysfunktionel hostende nabo, skal du aldrig tage en elevator med ham, undgå tæt eller langvarig kontakt, kontakt politiet for hans tvungen indlæggelse.
  5. Ufordelige sociale forhold er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​tuberkulose. Det er blandt mennesker, der lever under sådanne forhold, at tuberkulose er mere almindelig. Derfor kan kontakt med dem være farligt for raske mennesker. Sådanne grupper omfatter de hjemløse, fanger, alkoholikere, stofmisbrugere mv.

Tuberkulose og immunitet

Det antages, at i en persons liv gentagne gange møder tuberkulosens forårsagende middel, det vil sige, det kommer ind i kroppen, men sygdommen udvikler sig ikke - patogenet er enten ødelagt af immunsystemet eller omgivet af fibrøst væv og mister evnen til at påvirke kroppen. Derfor er det immuniteten, der spiller en central rolle i neutraliserende tuberkuloseinfektion.

Sygdommen kan udvikle sig med et stærkt fald i immunitet, hvilket forekommer, fx når HIV er inficeret. Ifølge WHO er tuberkulose en af ​​hovedårsagerne til døden hos hiv-smittede: 20% af dem dør af tuberkulose.

Men ikke kun hiv forårsager et markant fald i immunitet, men også:

Alle de ovennævnte tilstande forårsager et vedvarende og stærkt fald i immunitet, hvilket letter effekten af ​​det forårsagende middel til tuberkulose på kroppen og udviklingen af ​​sygdommen.

På grund af immunitetens fysiologiske egenskaber reduceres derudover hos børn, ældre, gravide - de er mere risikofyldt, når de møder en tuberkelbacillus.

Således vil forebyggelsen af ​​disse tilstande og nedsat immunitet generelt betragtes som forebyggelse af tuberkulose også. For at styrke immuniteten anbefaler lægerne at overholde god ernæring, en ordnet livsstil og daglig rutine, inkludere mere i grøntsager og frugter, mejeriprodukter i kosten. at engagere sig i sport og hærdning af kroppen; Undgå udsættelse for skadelige faktorer på kroppen.

De vigtigste metoder til forebyggelse af tuberkulose

I 1921 blev der udviklet en vaccine mod tuberkulose. Vaccinationer er underlagt alle nyfødte i alderen 3-7 dage i fravær af kontraindikationer. Resultatet af vaccination er immunsystemets beredskab til at mødes med tubercle bacillus og evnen til hurtigt at neutralisere det.

Vaccination er den vigtigste måde at forebygge tuberkulose på, da møder med tuberkelbacillus i livet ikke kan undgås.

Og selvfølgelig, som med enhver sygdom, starter den tidligere behandling, jo mere gunstige prognosen. Derfor anbefales det at voksne en gang hvert 1-2 år gennemgår fluorografi til tidlig diagnose af tuberkulose, mens Mantoux-testen udføres hvert år for børn.

Selvom du ikke tilhører socialt dårligt stillede grupper i samfundet, bør du ikke ignorere sådanne symptomer som vedvarende hoste, langvarig feber, nattesved. Enhver kan blive syg med tuberkulose uanset social status og dårlige vaner.

Mennesker over hele verden er ofte bekymrede over spørgsmålet: I hvilket tilfælde er der risiko for at erhverve tuberkulose og hvor gode er chancerne i et givet tilfælde? Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, hvad aktiv tuberkulose betyder og hvilken infektion der er.

Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen, fører det til infektion. Den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Normalt bemærker personen sig ikke infektionen, det vil passere sig selv, hvis immuniteten er stærk nok, og genoprettelsen vil komme. Du kan finde ud af om infektionen, hvis du kun laver en Mantoux test.

Fuldt tuberkulose bakterier vil ikke forlade kroppen, men vil bosætte sig i lymfeknuderne, en person bliver bærer. Hvis immunforsvaret fejler, er der en chance for, at mycobacterium kommer ind i aktivitetsstadiet. Der er ingen grund til meget spænding, da mycobacterium kun aktiveres i 5% af bærerne, og infektionen er ikke lig med sygdommen. Bæreren kan ikke blive en transmitter af sygdommen, i det mindste indtil sygdommen har en lukket form. Spyt og spyt af sådanne mennesker indeholder bakterien af ​​tuberkulose i den aktive fase og kan komme ind i kroppen af ​​en sund person.

Hvor stor er risikoen for infektion - dette kan bedømmes efter arten af ​​kontakt med transportøren. Jo kortere kontakt tid, desto lavere er risikoen for infektion. Der er altid sandsynlighed for infektion, når det er i overfyldte steder: rejse med offentlig transport, gå i parken, shoppe og så videre. For at mindske risikoen for infektion, for at beskytte dig selv i et vist omfang, kan du medføre en sund livsstil og opgive dårlige vaner og usunde fødevarer. Det er værd at besøge klinikker årligt for at lave Mantoux og fluorografi.

Ved konstant og tæt kontakt med patienten øges risikoen for infektion hos en sund person mange gange. Dette kan bo på samme beboelsesrum, hyppig kommunikation på arbejde og fritid. Så snart det blev kendt om sygdommen hos en person, som du ofte skal kommunikere med, skal du straks besøge en phthisiatric, gennemgå test, der er foreskrevet af ham. En læge bør besøges og testes af voksne, der har kontakt til patienten hvert halve år, og børn er meget mere tilbøjelige. Mest sandsynligt vil lægen være ordineret medicin til forebyggelse.

Først og fremmest omfatter sikkerhedsforanstaltninger en absolut ophør af personlig kommunikation mellem en sund person og en patient. Med en åben form for tuberkulose er det nødvendigt at straks indlægges med den korrekte behandling, som vil fortsætte, indtil resultaterne er tilfredsstillende, det vil sige, at den farlige mycobacterium er fraværende i udledningen. Vær ikke meget oprørt og patienten, og hans familie. Sådanne kategoriske foranstaltninger er nødvendige i omkring et par måneder. Hvis patienten begynder at følge lægens anvisninger nøje, så vil det snart være sikkert igen for dem omkring ham, vil han kunne vende tilbage til sine pårørende og hans sædvanlige forretning.

Den højeste risiko for infektion er hos børn på grund af den temmelig svage immunitet. De skal isoleres fra kommunikation med patienten i første omgang, viser TB-lægen. Hvis lægen ikke finder en infektion eller er til stede i den lukkede fase, vil der ikke være nogen grund til spænding, og barnet vil kunne fortsætte med at gå i skole, have osv.

Graviditet er heller ikke en årsag til overdreven spænding. Kvinder er tildelt omtrent samme undersøgelser, som ikke er gravid. Kontakt med patienten afbrydes i et stykke tid, men er ikke årsagen til abort.

Hvis du tager behørigt hensyn til dit eget helbred, minimeres risikoen for infektion. Ved første tegn på lidelser bør konsultere en læge.

I det nittende århundrede døde piger fra adelige familier af tuberkulose og døde, senere blev sygdommen forbundet med lav levestandard for mennesker i fare. I dag er hovedsagelig tiggere, vaglere, stofmisbrugere, fanger, indvandrere og hiv-smittede mennesker syge med tuberkulose, men bogstaveligt talt kan vi alle smitte. Det er svært at overdrive relevansen af ​​oplysninger om farerne ved denne dødelige sygdom.

Tuberkulose er en ret gammel sygdom - den findes under arkæologiske udgravninger og i spinalvæv af egyptiske mumier, som er mere end fire tusinde år gamle. Den antikke helbreder Hippocrates beskrev i detaljer det kliniske billede af forbruget - og filosofen Aristoteles var meget bekymret for sygdommens øgede infektiøsitet.

I middelalderen slog tuberkuloseepidemien mere end en gang ned i Europas befolkning, så beviser blev bevaret, at det var tuberkulose, der forårsagede 20% af dødsfaldene i Wales om et år. Hjælpeløsheden af ​​den daværende medicin før sygdommen var total, og kun ved slutningen af ​​det nittende århundrede opdagede forsker Robert Koch en smitsom bakterie, sygdomsfremkaldende middel, der blev opkaldt efter sin opdager Kochs stav.

I midten af ​​det tyvende århundrede blev den amerikanske bakteriolog Salman Waxman tildelt Nobelprisen for opfindelsen af ​​streptomycin, som synes at have vundet succes i en kamp med tuberkulose. Men i slutningen af ​​det sidste århundrede er forekomsten øget dramatisk, og nu anses tuberkulose for at være pest i det 21. århundrede, fordi hver anden person i verden bliver syg, og en person dør af tuberkulose hvert tiende sekund.

Oversat fra det latinske ord tuberkulose betyder "tuberkel", som formidler infektionen, indtræder i menneskekroppen, omgiver bakterien sig med en kapsel, hvor den udvikler sig langsomt og trygt. Denne særlige membran gør bakterien uskadelig, beskytter den mod virkningerne af antimikrobielle stoffer. Så længe infektionen forbliver indkapslet, er tuberkuloseforløbet latent, og den syge er ikke så farlig for andre, fordi den ikke sprer infektionen omkring sig selv.

Foretrukket lungevæv og lymfeknuder spredes Kochs stav og lymf og blod gennem hele kroppen, og på det sted, hvor tuberkulet blev dannet, nedbrydes vævet til dannelse af åbne sår - hulrum. Fra dette tidspunkt er en syg person meget farlig, og enhver kontakt med ham, at være i samme rum eller endda bo i det rum, hvor patienten tidligere var placeret, er virkelig farlig.

Kontakt med en patient med tuberkulose i vores lande er helt sandsynligt. Skal jeg frygte det, og hvilken slags forebyggelse er bedre at udføre?

Tuberkulose er en infektion, der kommer ind i kroppen med en tuberkelbacillus, som inficerer kroppen og i meget sjældne tilfælde fører til udviklingen af ​​det aktive stadium af sygdommen.

Infektion med en pind forekommer en gang i livet, oftere i en tidlig alder, når en lille menneskes krop først møder en patogen mikroorganisme. At komme ind i barnets krop, forårsager staven, men på grund af den relativt høje immunitet og det gode arbejde, er kroppen i stand til at klare sygdommen selv.

Sygdommen passerer ubemærket og fører ikke til fremkomsten af ​​aktiv tuberkulose. At infektionen fandt sted, vil kun fortælle, så det er så vigtigt at gøre det. Der er et positivt punkt i dette, da kroppen lærer at genkende infektionen og udvikler anti-tuberkuloseimmunitet.

Men på samme tid kan "dvale" bakterier forårsage udviklingen af ​​det aktive stadium af tuberkulose med svækkelse, men det sker sjældent.

Det kan derfor siges, at infektion med tuberkulose ikke altid fører til udvikling af en aktiv sygdom. Inficerede mennesker er ikke farlige, da de ikke er syge med tuberkulose, spred de ikke tuberkelbacillus.

Kontakt med syge tuberkulose, hvor dets åbne form og potentielt farlig kontakt med en person med en lukket form for tuberkulose er farlig.

Den åbne form af sygdommen er kendetegnet ved, at bakterier udskilles i det omgivende rum, og bacillus registreres let i analysen af ​​patientens udledning. Med den lukkede form af tuberkulose forekommer udvælgelsen af ​​bacillus ikke, det registreres ikke ved analysering af patientens sekret.

Kontakt med en patient med tuberkulose, der lider af sin åbne form, i tredive tilfælde ud af hundrede fører til infektion.

Den mest minimale risiko for infektion i kortvarige kontakter, der opstår i offentlig transport og steder. Til profylakse er det nødvendigt at observere kroppens personlige hygiejne, regelmæssigt gøre våd rengøring af værelserne, fluorografi.

Risikoen for at fange en infektion øges kraftigt, hvis kontakten med patienten er regelmæssig og langsigtet, når man bor sammen, når man arbejder sammen, kommunikerer og har sex. Ved identifikation af kontakt med en syg person er det bedre at gennemgå en TB-undersøgelse for at bestemme behovet for kemisk sygdomsforebyggelse og andre procedurer.

Problemet er forstærket af, at Kochs stav er i stand til at tilpasse sig og være modstandsdygtig over virkningerne af stoffer, og forringelsen af ​​levevilkårene og en stor befolkningstæthed øger risikoen for tuberkulose. Pas på og pas på.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Læs for Zdraviya et hundrede procent:

Hvordan er forebyggelsen af ​​tuberkulose i kontakt med patienten? En phthisiolog vil fortælle om dette. Tuberkulose er en smitsom sygdom. Desuden er det meget specifikt. Hvis sygdomsfremkaldende middel, tuberkelbacillus (Koch-bakterier), rammes, bliver personen næsten 100% smittet, men denne kendsgerning fører ikke nødvendigvis til den videre udvikling af sygdommen.

Human infektion med dette patogen forekommer en gang i livet, i barndommen eller i barndommen. Indførelsen af ​​tuberkelbacillus i kroppen forårsager altid betændelse, men en stærk børns immunitet kæmper med succes mod denne lidelse, og den går ubemærket. Find ud af, om barnet var inficeret med Kochs snor eller ej, kan kun kendes ved reaktionen af ​​Mantoux-testen. At inficere et barn med denne infektion er meget gunstigt, fordi kroppen lærer at genkende sygdommen og derefter aktivt kæmper med den.

Hvordan er forebyggelsen af ​​tuberkulose i kontakt med patienten?

Er infektionen allerede sket, er det værd at frygte sådanne mennesker? Folk, der engang er smittet med Kochs stav, er ikke syge, de kan på ingen måde sprede sygdommen og er absolut ikke farlige for mennesker, der er tæt på dem. Men Mantoux-testen i en sådan person vil altid være positiv, selv om der ikke er nogen afvigelser på røntgenstrålen. Efter gentagen kontakt af sådanne mennesker med sygdomsfremkaldende middel kan der være to resultater:

  1. Denne kontakt vil passere ubemærket af mennesker, og efter det udvikler sygdommen sig ikke.
  2. Det kan ske, at infektionen vil overvinde immunforsvaret, og derefter vil kontakten i menneskekroppen udvikle aktiv tuberkulose. Det har to former for udvikling:
  • åben form. For at bestemme, om en person lider af en åben form for tuberkulose, udføres bakteriologisk sputum og spytkultur; hvis Kochs stang findes i disse analyser, indikerer dette, at formularen er åben.
  • lukket form. Hvis patogenet ikke blev fundet under gentagne analyser, anses denne form for sygdommen at være lukket.

Er kontakt med patienter med tuberkulose farlig for børn og voksne? Faren for at kontakte en tuberkulosepatient afhænger af, hvor tæt den var. Hvis en person havde en kort samtale med patienten, så skulle han ikke være bange for infektion. Kontakter i offentlig transport, landinger mv. Er ikke farlige. Risikoen for infektion reduceres væsentligt, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne og gennemgår en årlig undersøgelse.

Ved langvarig kontakt øges risikoen for infektion betydeligt. Infektion kan opstå, når du bor i samme rum, arbejder sammen, bruger fritid, samleje.

Hvad skal der være forebyggende foranstaltninger, hvis der er kontakt til tuberkulose? Den primære forebyggende foranstaltning er den absolutte ophør af enhver kontakt med en syg person. Hvis en patient med tuberkulose er fundet, bliver han indlagt på hospitalet for et helt behandlingsforløb. Men hverken en syg person eller hans slægtninge bør tage denne kendsgerning tragisk.

Som regel kan patienten med den trofaste gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen inden for to måneder tiltræde samfundet, fordi han ikke længere er farlig for andre. Kan jeg bo hjemme hos de syge?

Hvis patientens slægtninge på grund af omstændighederne ikke kan stoppe med at kommunikere med ham, skal de gennemgå et komplet kursus af forebyggende behandling med særlige medicinske præparater.

Forebyggelse af tuberkulose hos børn

Barnets immunsystem er meget specifikt, og derfor er de i øget risiko. Derfor, hvis der er en patient med tuberkulose i huset (og af enhver form), bør børnene være fuldstændig isoleret fra patienten og registreret hos en fisiolog.
Risikoen for infektion med denne sygdom hos gravide er den samme som resten. Derfor er forebyggelse ikke anderledes end de sædvanlige forholdsregler.

Hvis der er mistanke om, at der var kontakt med en syg person, er det nødvendigt:

  • under alle omstændigheder må du ikke ryge eller drikke alkoholholdige drikkevarer
  • Spis mindst 200 g dagligt med produkter med højt indhold af animalsk fedt;
  • tage den nødvendige mængde vitaminer
  • Spis ikke chips og andre syntetiske produkter;
  • lede en aktiv livsstil og gå mere udendørs.

Glem ikke at tuberkulose er en meget farlig sygdom, men det er ikke en grund til fortvivlelse. I øjeblikket kæmper medicin aktivt med denne sygdom, og med tilstrækkelige forebyggende foranstaltninger og periodiske undersøgelser kan du absolut ikke være bange for infektion.

  • Inficeret - betyder stadig ikke syg
  • Mulighed for infektion
  • Forebyggelse af tuberkuloseinfektion

Hvordan ikke at blive smittet med tuberkulose, tænk på alle dem, der skal kontakte patienter med denne farlige sygdom. Men risikoen for at fange infektionen er også blandt dem, der ikke har noget at gøre med patienter med tuberkulose og ikke kommer i kontakt med dem.

Tuberkulose er en infektion, der overføres af kontakt og luftbårne dråber.

Inficeret - betyder stadig ikke syg

Disse oplysninger kan overraske, men for at møde en voksen, der ikke er smittet med Mycobacterium tuberculosis - Kochs stav er næsten umulig. Kontakt med denne mikroorganisme sker sædvanligvis i tidlig barndom.

Et ubetydeligt antal Koch-pinde træder ind i barnets luftveje, inflammation opstår, immuniteten klare det, og selvudvinding opstår. Der er ingen kliniske manifestationer, og hvis det ikke var for den positive Mantoux-test i fremtiden, ville forekomsten af ​​tuberkuløse bakterier i kroppen ikke have været mistænkt.

En sådan infektion kan endog betragtes som et gunstigt fænomen for organismen - på grund heraf dannes tuberkuloseimmunitet.

Sådan fungerer BCG-vaccinen, som for nylig er blevet udført for alle babyer umiddelbart efter fødslen. Forsvaget mycobacterium tuberkulose blev indgivet til barnet og aktiverede immunforsvaret.

Kochstifter er i sovende tilstand i kroppen og kan kun vågne op under gunstige forhold:

  • ved direkte kontakt med patienten i åben form
  • i forhold til kroppen, hvor immuniteten falder kraftigt: i akutte infektionssygdomme og forværringer af kroniske sygdomme;
  • fra misbrug af rygning, alkohol;
  • underernæring eller langvarig underernæring
  • under en langvarig stress tilstand.

Den aktive form for tuberkulose manifesteres kun hos 2-4% af alle inficerede. De mennesker, der har en positiv Mantoux-test, men der er ingen ændringer i røntgenbilleder og sputumtest, de er ikke syge. De spred ikke baciller af tuberkulose og er ikke farlige for andre. Enhver, der bliver smittet med tuberkulose i en tidlig alder uden kliniske manifestationer, betragtes ikke som syg.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mulighed for infektion

Risikoen for infektion med aktive stammer af kochpind forekommer konstant. Det er umuligt at garantere, at i transport, på gaden, i et offentligt sted omgivet af kun sunde mennesker. Sådan beskytter du dig mod tuberkulose?

I de fleste situationer er det nok at observere de sædvanlige forebyggende foranstaltninger:

  • vask dine hænder efter at komme fra gaden, især hvis du skulle besøge steder, hvor der er en stor menneskemængde;
  • forsøge at overholde en sund livsstil;
  • tid til at gøre fluorografi.

Risikoen for at fange aktiv tuberkulose minimeres.

Bliv ikke sygere vanskeligere, hvis du skal komme i direkte kontakt med patienter med denne forfærdelige sygdom. Men igen er det nødvendigt at tage hensyn til den form, hvor sygdommen finder sted og hvilken form for kommunikation. Ved udveksling af legemsvæsker er sandsynligheden for mulig infektion højere.

Personer, der kommer i direkte kontakt, skal kontakte TB-lægen. Børn under 15 år skal inspiceres 4 gange om året, voksne har 2 gange om dagen. De tager slem, urin og blod til analyse, udfører en tuberkulinprøve, gør en røntgen af ​​lungerne. Vær ikke bange for en sådan undersøgelse. Chemoprophylaxis ingen vil holde en sund person!

For dem, der har undergået et massivt angreb af aggressive stammer af mykobakterier, foreskrives anti-tuberkulosemediciner i minimumsdosis, hvilket ikke kan skade kroppens generelle tilstand.

Det antages, at gravide kvinder er mest udsatte for infektion. Sandsynligheden for at få tuberkulose under graviditeten er nøjagtig den samme som uden den. Selvom en infektion er indtruffet, afbrydes graviditeten ikke, og aktiv behandling begynder efter fødslen.

Du kan fange infektionen uden direkte kontakt med de syge, hvis du bruger genstande, der tilhører dem, eller bor i det rum, hvor de boede. Kochstifter kan forblive aktive i et varmt fugtigt miljø i op til 5 måneder, i bogstøv op til 3, i en lejlighed, selv med regelmæssig luftning i vintermånederne - op til 25-38 dage.

Foranstaltninger til forebyggelse af infektion - desinfektion styrker sanitære og epidemiologiske station. Det er umuligt at slippe af med patogene baciller alene, efter at have bearbejdet lejligheden og foretage større reparationer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse af tuberkuloseinfektion

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen bør følgende regler følges.

  1. Undlad at afvise vaccinationer, udfør jævnligt Mantoux børn i skolealderen. Voksne bør overvåge deres helbred og gøre en røntgen en gang om året.
  2. Effektivt og korrekt at spise. Menuen skal være til stede proteinføde. Hvis du leder en aktiv livsstil, kan du ikke torturere dig selv med konstant underernæring, begrænse kosten, brug kun produkter af en type.
  3. Kræves for at overholde regimet for arbejde og hvile, opgive dårlige vaner eller reducere misbrug til et minimum.
  4. Udfør hygiejne.
  5. At udføre vådrensning i rummet regelmæssigt for at lufte det.
  6. Når du skal være hos en patient med tuberkulose, skal du sørge for at træffe beskyttelsesforanstaltninger: Brug masker og handsker.

Der skal ikke være nogen falsk skam. Phthisiatricians bliver sjældent syge, selv om de hele tiden kommer i kontakt med patienterne. De følger forholdsregler.

Hvis der er en mistanke om, at en patient med tuberkulose har været i lejligheden, er det tilrådeligt at behandle det med en kvartslampe. Microbacilli af tuberkulose under virkningen af ​​ultraviolet stråling dør inden for 3 minutter. Der er ingen kvarts lampe - rummet skal ventileres, desinficeres med klorholdige stoffer og ikke indtastes i 5 timer.

At vide, hvordan man ikke får tuberkulose, kan muligheden for infektion minimeres.

Men hvis de alarmerende symptomer fremkommer:

  • temperatur omkring 37,2 ºC;
  • svaghed er følt, hele tiden vil sove
  • lymfeknuder øges;
  • vægten begyndte at falde uden grund.

Og denne tilstand varer i mere end 2 uger, du skal tilmelde dig en uforudsete høring med en fisiolog.

Moderne medicin bekæmper succesfuldt mod tuberkulose.

Når man henviser til en læge i den første fase af tuberkulose, kan sygdommens udvikling stoppes.